加强医院档案管理提高档案开发利用经验分析

加强医院档案管理提高档案开发利用经验分析

要辉

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：医院档案是对其日常工作产生信息的记录，承载着医院发展的历程，有着十分重要的意义。然而医院档案管理工作没有得到足够的重视，信息化技术没有在档案管理中得到充分利用，为档案的借阅与利用带来了困难。本文主要对加强医院档案管理与开发利用的价值进行分析，根据医院档案管理现状为加强档案开发利用提出策略。

关键词：医院档案管理；档案开发利用；信息化

随着我国医疗水平的不断提升，对于医院的档案工作也提出了更高的要求，在医院档案管理工作中应该充分认识到档案资源的价值。医院档案不仅是对日常管理、科研、教学、医疗等工作的记录，还在医院工作中发挥着重要的作用，需要医院提升档案管理的安全性，提升档案开发利用的水平，以便于为人们提供更加优质的服务。

一、加强医院档案管理和开发利用的重要性

（一）能够提升医院决策的科学性

医院为了创建符合自身发展需求的管理制度，需要在日常工作实践中不断优化管理手段，并提升医院资源分配的合理性，才能有效提高医院的医疗水平。这就需要医院在日常工作中做好经验的总结，分析管理效率低下的原因，逐步提升医院的管理水平。而医院档案客观记载着医院日常各项工作，能够为医院的日常决策提供详细可靠的依据，提升医院各项决策的正确性。例如通过医院档案往往能够了解到医护人员的专业水平，能够为后续对人员的奖惩和激励提供依据，从而全面加强对人员的管理，提升医院工作人员的专业素养，减少医患矛盾[1]。

（二）有利于加强知识的积累与传播

医疗行业对于知识的实践与应用有着较高的要求，因此医院往往不仅承担了治病救人的职责，还是进行医疗教学培训的重要场合。当前很多医学院都与医院之间建立起了一定的合作关系，为学生提供将理论知识应用到临床实践中的机会，有利于进一步培育医疗人才。而档案在知识的积累与传播中发挥着重要的作用，学生通过对相关档案进行查阅，能够及时了解最新的临床科研成果，减少在知识学习中浪费的不必要精力，增强学生的知识储备，提升学生临床实践的能力。

（三）有利于记录与传承医院历史

医院档案真实记录了医院的发展历史，是医院发展情况的重要见证，在医院建设中发挥着重要的作用。而档案的开发利用就是对档案信息进行加工，做好档案的分类管理，在信息化时代下医院档案管理已经朝着数字化的方式发展，能够通过清晰的检索方式展现医院的发展历史，对于医院历史的记录与传承发挥着重要的作用[2]。

二、医院档案管理与档案开发利用中存在的问题

（一）基础档案管理不完善

档案的基础工作在档案管理中发挥着十分重要的作用，近年来我国十分重视档案管理工作，针对档案管理出台了一系列的法律政策，在档案管理中占据着关键性的作用。然而当前医院档案管理还普遍存在法律运用不合理的问题，对于档案的保密性、档案信息开发等的认识都不足。此外一些医院中的档案管理条件也相对较差，例如档案存放场合较小、没有良好的通风条件等，加上信息化水平不高，导致不少纸质档案出现受潮受损等现象，损害了档案的原本价值。

（二)档案管理理念较为陈旧

首先当前很多医院的领导人员还没有充分认识到档案管理的重要性，在医院的日常管理中更加重视医院的经济发展，忽视了对档案资源的开发利用，档案管理制度与医院发展现状不匹配。其次在医院档案管理中，由于对人员的职责划分不明确，导致档案管理人员的责任意识不强，还采取较为陈旧的管理理念，在档案管理工作中只为了完成任务，不能积极主动对管理手段做出创新[3]。加上对档案的管理范围划分也不够清晰，不少有着一定利用价值的档案没有得到合理的收集与管理，导致了档案资源的浪费。

（三）档案信息输出能力较差

在信息化时代下，医院档案涉及的信息量也在逐渐增大，为了提升档案的开发利用效率，需要对信息的输出手段做出强化。然而当前不少医院的档案信息化管理手段还不够完善，导致信息传输的渠道较为单一，传递的信息内容也让不够准确及时，没能充分发挥出档案的价值。甚至不少医院还在采取较为传统的原件借阅方式，档案借阅的流程较多，速度相对较慢，传播的范围也十分有限，无法满足档案开发利用的需求。

三、加强医院档案管理提高档案开发利用的策略

（一）建立完善的档案管理制度

完善的档案管理制度是档案管理工作能够有序展开的前提，也是加强档案开发利用的基础。在信息化时代下，将大数据技术运用到档案管理中，能够有效提炼出其中较为有价值的信息，这些信息关乎到医院决策的正确性，影响到医院的未来发展[4]。为了充分发挥这些信息的价值，需要根据医院的档案管理现状，制定规范化的档案管理制度，并加强对相关工作人员的约束，确保档案管理制度能够在实际工作中得到严格遵守，提升档案管理的规范化水平。同时档案管理人员还需要具备解决问题的能力，在档案管理的过程中要能及时发现问题，总结经验，发现管理制度中存在的不足，并做出改进。

（二）更新档案管理理念

加强档案管理的目的在于加强对管理的开发利用，减少对档案信息资源的浪费，促进医院的可持续发展。因此在档案管理工作中首先就应该融入可持续发展理念，并将档案管理与医院发展结合起来，明确在档案管理和档案开发利用在医院建设中的重要性。为了能够提升全体人员对档案管理工作的重视，医院应该加强对档案开发利用重要性的宣传，并培养档案管理人员具备较强的专业能力。

除此之外，档案管理人员还应该具备较强的安全意识，由于医院档案往往具有较强的利用价值，在档案管理工作中应该提高防备，避免重要资料被不法分子窃取。

（三）加强对数字化技术的运用

随着信息技术的不断进步，在医院档案管理中也应该加强对数字化技术的运用与创新，全面建设数字化档案管理系统。首先医院应该重视起对基础设施的引进，增加档案管理中采用的现代化设备，并引进合适的软件应用于档案管理，加强对档案数据库的建立。其次在建设数字化档案管理系统时应该坚持以人为本的理念，将提高服务水平作为目的，全面记录患者情况，保障诊断结果和治疗手段的准确性[5]。最后数字化档案管理系统应该为人民的身心健康服务，为了确保政府能够根据具体数据采取对应的手段，需建立起能够进行快速检索汇总的数字化系统，总结疾病的发生情况，做好对疾病流行趋势的记录与分析。

结束语：

综上所述，在信息化时代背景下，加强档案管理与开发利用，有利于充分发掘医院档案中具有利用价值的信息，为医院的决策提供更加科学的保障，提升医院服务水平和医疗水平。因此在医院的档案管理工作中，需要结合自身实际情况制定完善的管理制度，并确保管理制度能够在实际工作中得到落实。医院还应该加强宣传与培训，提升全体人员对档案管理工作的重视，并加强现代信息技术在档案管理中的应用，为档案的开发与利用带来便利。

参考文献：

[1]陈娜.关于加强医院重要事件档案管理的思考[J].办公室业务,2021(03):123-124.

[2]李嫚.信息化技术在医院档案管理中的应用[J].数字与缩微影像,2021(01):44-46.

[3]苏凯.医疗档案信息共享下医院科研档案管理工作的思考[J].黑龙江档案,2020(04):112.

[4]任珊,宋林子,杨敬.信息公开对公立医院档案服务利用的影响与对策[J].中国卫生质量管理,2020,27(05):136-138.