系统护理干预提高泌尿造口患者生活质量的分析

系统护理干预提高泌尿造口患者生活质量的分析

张晓玲

鄂东医疗集团黄石市中心医院（湖北理工学院附属医院） 泌尿外科

邮编：435000

【摘要】目的：探讨系统护理干预对提高泌尿造口患者生活质量的影响。方法：选取医院2020年1月至2021年2月收治的86例膀胱癌患者，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与系统护理干预，比较两组患者的护理结局。结果：乙组患者的生活质量和自我护理评分均高于甲组（P<0.05）。结论：系统护理干预可提高泌尿造口患者的自我护理能力，促进其生活质量的提升。

【关键词】系统护理干预；泌尿造口；生活质量

膀胱癌属于恶性肿瘤，在临床泌尿系统疾病中比较多见，临床主要全膀胱根治切除术以及尿流改道术予以治疗，但手术后患者需要终身佩戴集尿袋，同时还需在腹壁进行造口，如此会改变患者的生理排尿方式，极大地影响其正常形象，无法保障其生活质量，因而有必要施行护理干预措施，指导患者自我护理，改善其生活质量[1]。本文将对系统护理干预加以分析，详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治86例膀胱癌患者，随机将其分为甲组和乙组，每组43例。年龄：甲组54-77岁（63.15±9.01），乙组53-76岁（62.26±9.21）；性别：甲组男性27例、女性16例，乙组男性26例、女性17例。对比甲乙组的资料，两组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予甲组常规护理如下：出院前，告知患者更换尿袋的方式、管理泌尿造口的方案以及并发症预方法等；叮嘱患者要定期复诊等。在甲组护理上给予乙组系统护理干预如下：（1）手术前：面对膀胱全切治疗，患者的心理可能会产生较大的压力，护理人员要从患者的病情、文化水平、职业等方面出发为其详细讲解关于疾病治疗的知识，缓解其心理压力。此外还要从患者的生活习惯、家庭条件等出发告知其应对尿流改道后问题的方法，让其在了解疾病治疗知识的同时，能够保持平稳的心态，减少不必要的负面情绪。2）手术后：积极与家属合作，引导其主动参与更换造口袋的操作过程，并让相关科室的工作人员给家属发放宣传册，同时播放有关健康教育知识的视频，让其在翻阅和观看中获得知识。与此同时，首次更换造口袋时，相关护士需在每个步骤予以停留，让家属能够对此引起注意；再次更换时，要求家属共同参与，引导其对造口袋进行更换，若遇到老年患者，可先予以示范再让家属操作，以此让家属能更好地掌握造口袋的更换方法。3）出院前：由家属对造口袋进行更换，而相关护士予以指导，患者也可参与更换，如此让家属和患者能够对造口袋的更换方式进一步掌握和熟悉，从而提高其自我管理能力；每季度开展1次联谊会，邀请国际造口师以及临床经验丰富的护士共同参与，给造口患者提供分享造口护理经验的平台，让其能够学习更多的造口知识；借助通信手段创建造口护理平台，如微信群，护士长以及护理人员定期在微信群内发送与造口护理有关的内容，并与病友密切沟通，了解其具体情况，增强患者在社会上的适应感和融合感。

1.3观察指标

观察两组患者的生活质量与泌尿造口自我护理评分。

1.4统计学分析

本研究的实验数据均纳入spss25.0软件内予以分析，以P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 生活质量对比

从表1的数据可知，乙组患者的生活质量相比甲组更高（P<0.05）。

表1 比较两组患者的生活质量评分（x±s）

2.2泌尿造口自我护理能力对比

从以下表中的数据可知，乙组患者的自我护理评分比甲组更高（P<0.05）。

表2 比较两组患者泌尿造口自我护理评分（x±s）

3.讨论

临床运用膀胱全切以及尿流改道腹壁造口术治疗膀胱癌疾病，虽然可取得较好的疗效，但此手术会给患者带来较大的创伤，患者无法正常排尿，需要以造口的方式才能排出尿液，如此会给患者的身心健康带来极大的影响，所以对此制定护理干预方案极为重要[2]。随着护理模式不断更新，优质护理模式应运而生，其中系统护理干预理念受到住院患者的广泛认可，对预后康复的促进作用显著[3]。系统护理干预主动了解和掌握每个人的差异性，根据其文化水平、承受能力等制定护理干预方案，尽可能满足患者的需求。此外，此类护理方式还能延伸服务范围，即融合不同领域的知识，又或是走出原有领域，进入更多的领域进行学习，可进一步提升护理质量，同时出院后患者还能享受到针对性的护理服务，集中体现着人性化的护理理念，可改善患者预后的生活

[4-5]。本研究结果显示，乙组患者的生理功能、躯体功能以及社会功能评分显著高于甲组，说明系统护理干预可让患者的生活质量得到改善；乙组患者的自我意愿评分、造口护理技能评分和造口量表评分明显比甲组高，说明通过系统护理干预可提升造口患者的自我护理能力。

综上所述，与甲组相比，乙组护理方式更有利于提高泌尿造口患者的生活质量，值得推广。

【参考文献】

[1]胡海燕,王小平,瞿蕊茜,等. 系统护理干预提高泌尿造口患者生活质量的探讨[J]. 健康必读,2019,25(19):97.

[2]姜小琴,唐正远,姚惠勤. 系统护理干预对老年膀胱癌泌尿造口患者预后及生活质量的影响分析[J]. 现代中西医结合杂志,2016,08(6):668-671.

[3]黄慧.系统护理干预对老年膀胱癌泌尿造口患者预后及生活质量的影响[J].中外医学研究,2017,15(23):66-67.

[4]舒畅. 系统护理干预对老年膀胱癌泌尿造口患者预后及生活质量的影响探析[J]. 基层医学论坛,2018,22(6):768-769.

[5]于春亚,岳引. 系统护理对膀胱癌泌尿造口老年患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响分析[J]. 国际护理学杂志,2019,38(9):1184-1187.