阶梯式心理护理对乳腺增生患者不良心理分析

阶梯式心理护理对乳腺增生患者不良心理分析

范春玲

             邢台市南和区人民医院  河北邢台 054400

【摘要】目的：分析乳腺增生患者接受阶梯式心理护理后对其不良心理影响的效果。方法：从2020年1月-2022年1月区间因乳腺增生入院接受诊治的患者内随机选择86例展开实验，根据不同护理形式进行分析，即实验与对照，每组内患者人数为43例。对照组接受常规护理，实验组接受阶梯式心理护理，对比干预效果。结果：干预前，两组不良情绪无差异，P＞0.05。干预后，实验组不良情绪低于对照组，P＜0.05。结论：对乳腺增生患者实施阶梯式心理护理后，可以改善患者的不良心理，缓解负面情绪，让患者树立正确的认知。

关键词：阶梯式心理护理；乳腺增生；不良心理

乳腺增生是生育年龄妇女受到激素水平影响的生理性表现。通常在月经之前3-4天时感觉到乳房胀疼，过月经之后，症状明显减轻或者消失[1]。主要原因是由于激素水平引起乳腺腺管和腺叶增生，同时患者的情绪不稳定，常会出现情绪剧烈起伏的情况[2]。此时，若患者长时间存在不良心理，极易影响患者的疗效，故需及时干预，以此保证预后[3]。因此，本文将分析乳腺增生患者接受阶梯式心理护理后对其不良心理影响的效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年1月区间因乳腺增生入院接受诊治的患者内随机选择86例展开实验，根据不同护理形式进行分析，即实验与对照，每组内患者人数为43例。实验组年龄在20-40周岁，平均为（31.92±1.21）周岁，平均病程（4.32±1.32）周。对照组年龄在20-40周岁，平均为（31.91±1.23）周岁，平均病程（4.31±1.31）周。对两组资料分析后，P＞0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为乳腺增生。排除标准：（1）存在认知障碍。（2）既往存在情绪障碍。

1.2方法

对照组接受常规护理，实验组接受阶梯式心理护理：（1）建立阶梯式小组：小组内需包含护士长、护师、护士，定期对小组进行培训、考核，强化护理服务质量。同时，总结护理工作内存在的问题，分析问题出现因素，根据患者的心理需求制定合理的解决措施，随后制定阶梯式护理措施。（2）心理护理：乳腺增生患者由于不了解疾病相关知识，常会担心自身的安慰，进而出现不良的情绪。对乳腺增生患者而言，好的环境能够保证身心舒畅。因此，护理人员要学会将常规流程做优化处理，为患者在术前、术中、术后皆建立起安静、有安全感的治疗环境。围术期下护理服务中国尽量满足患者的合理化需求，就诊史和现病史资料整理作为本次基本资料。提升与患者的个人空间交谈性，让其能够将所有本次治疗中需要的病理症状表述出来。护士在术后及时给予患者心理指导，以免其因恢复担忧手术结果不配合治疗。术后为缓解患者疼痛可使用镇痛泵，使用中注意叮嘱其按压2-3分钟即可，以免按压过重造成不良反应出现。勤加观察穿刺部位，积极预防术后引流管道安置不牢固，产生感染、患肢肿胀等并发症。（3）健康宣教：责任护士对患者展开一对一的指导，对患者详细讲解乳腺增生的发生因素、治疗效果以及方法等内容。院内还需定期举办乳腺增生知识讲座，为患者播放视频、音频等内容。（4）乳房指导：护士需要指导患者自我检查乳房，并用指腹对患者进行按压，观察乳房是否存在结节等情况。患者需要保持乳房清洁，对患者进行乳房清洁，指导患者合理进行乳房按摩，让结节肿块变软。（5）生活习惯：对患者进行科学的指导，患者禁止使用辛辣、刺激性食物，合理安排睡眠时间，叮嘱患者多参与慢跑等运动。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组负性情绪，使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者进行评价，评估患者存在的负性情绪。本次量表评价的总分数为20-80，患者的分数越高越负性情绪越严重，分组越低则患者的正面情绪越好。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

结果显示，对两组患者进行干预前负性情绪指标不具有统计学意义，P＞0.05。而进行不同的干预后实验组患者的负性情绪远低于对照组，且P＜0.05。详细见表1。

表1 负性情绪（x±s）

3 讨论

随着生活节奏显著增加，再加上社会压力显著增加，乳腺增生的发生几率显著增加，对女性的健康产生严重的影响

[4]。乳腺是受激素影响较大的一个器官，所以它会随着月经周期及内分泌的影响出现周期性的变化[5]。乳腺增生常见病因包括精神因素、不良生活习惯、不合理饮食等，导致了机体的内分泌紊乱，引起乳腺增生[6]。乳腺增生在临床上分为病理性增生与生理性增生，高发年龄为30-50岁，由于该阶段女性处于乳腺发育成熟期，生活压力较大，容易引起内分泌紊乱，从而诱发乳腺增生。同时，乳腺增生导致机体出现的肿块以及疼痛都会对患者正常的生活产生影响，且疾病存在反复发作的特点，显著增加患者的心理负担，对患者的心理造成较大的压力，致使患者对治疗丧失信心。而情绪与恢复健康之间存在密切的联系，若患者存在不良心理则不利于后续的诊治顺利开始。阶梯式心理护理可以对乳腺增生患者进行有效的心理疏导，让患者掌握更多的疾病知识，明确情绪与疾病之间的联系，从主观上改善患者的情绪态度。同时，护士还需对患者存在的问题进行耐心回答，利用专业的知识缓解患者的焦虑情绪，帮助患者疏导心理的压力，解决不懂的问题。必要时，护士可以与专业的心理医生共同与患者进行沟通，对患者进行指导，纠正患者的错误认知，显著改善患者的情绪认知，让其产生积极的态度。本次实验显示，对两组患者进行干预前负性情绪指标不具有统计学意义，P＞0.05。而进行不同的干预后实验组患者的负性情绪远低于对照组，且P＜0.05。由此可见，将阶梯式心理护理用于乳腺增生患者内，可以显著改善患者的不良心理，其具有较高的应用价值。

综上所述，对乳腺增生患者实施阶梯式心理护理后，可以改善患者的不良心理，缓解负面情绪，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘婉玲. 心理护理干预对乳腺增生症患者的影响分析[J]. 心理月刊,2022,17(01):108-110.

[2]崔桂芹. 心理护理干预对乳腺增生症患者心理状态及疗效的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(12):183-184.

[3]邢美英,董应春. 阶梯式心理护理改善乳腺增生症患者心理状态及临床疗效的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(22):155+157.

[4]周立红. 心理护理干预对乳腺增生病心理状态及临床疗效的影响[J]. 智慧健康,2020,6(27):98-99.

[5]陈春燕. 门诊女性乳腺增生患者的健康宣教及心理健康分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(10):74+76.

[6]涂海蓉. 心理护理干预对乳腺增生症患者心理状态及临床疗效的影响[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(97):153.