探讨鼻尖整形手术在临床使用中的效果以及不良反应情况

探讨鼻尖整形手术在临床使用中的效果以及不良反应情况

程林

达州复丽熙颜医疗美容医院，美容外科  635000

【摘要】目的：总结不同鼻尖整形手术的临床效果与不良反应。方法：选取2020年1月到2022年1月我院接受鼻部整形手术患者80例，基于手术方式分为两组。常规组应用硅胶假体填充手术，实验组应用耳甲腔软骨的移植与缝合结合手术，对比干预效果与不良反应。结果：实验组干预有效率显著高于常规组，P＜0.05；实验组不良反应发生率显著低于常规组，P＜0.05。结论：鼻尖整形手术中应用自身软骨进行缝合能够显著提高整个手术效果，不仅疗效更加理想并且安全性更加突出，值得推广。

【关键词】鼻尖整形手术；手术效果；不良反应

鼻子属于人体面部的重要器官，其对于人体的面貌形象有着相当明显的影响力，伴随着美容整形手术的技术水平不断成熟以及市场推广度的不断提高，接受鼻部整形手术的患者数量也在不断增加[1]。从临床案例角度来看，鼻部整形的需求原因相对较多，例如鼻尖歪斜、鞍鼻以及鼻部发育异常等，鼻部整形患者应当及时应用填充材料并及时调整鼻部的缺陷实现对鼻梁高度的提升[2]-[3]。鼻部整形手术的重要材料为硅胶和膨体，在硅胶填充时将假体植入鼻内，可以促使患者的鼻部外形得以改善，同时还能够恢复鼻部的坚挺状态。但是随着美容整形理念与技术的不断发展，传统整形手术的问题越发突出和明显，此时积极创新与改进手术方案显得尤为重要。对此，为了进一步提高鼻尖整形手术综合水平，本文基于对比方式探讨不同手术形式及其整形效果。具体研究如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月到2022年1月我院接受鼻部整形手术患者80例，基于手术方式分为两组。实验组40例患者，男女各6例、34例，年龄（28.61±3.51）岁；常规组40例患者，男女各7例、33例，年龄（28.57±3.44）岁。两组患者的一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

在整形手术之前按照患者的五官特征做好美学设计，在设计完成后对患者实行静脉复合麻醉，在鼻周边局部麻醉，应用利多卡因结合肾上腺素麻醉处理。

常规组应用硅胶假体填充手术，将假体植入到患者的鼻背并达到提高鼻尖高度的效果。

实验组应用耳甲腔软骨的移植与缝合结合手术，应用硅胶处理鼻背，提高鼻尖与鼻部。在闭合切口方面，应用双侧鼻翼边缘切口确保美观效果。借助鼻头皮肤之下的皮下组织与软组织进行分离，并暴露鼻翼软骨。在分离期间应当高度重视软骨与鼻骨交界位置，将骨膜之下玻璃分离，并将假体植入腔隙中。向下牵拉暴露整个外侧鼻翼软骨，借助外侧塑性处理降低鼻尖高度并减少鼻头。按照患者实际情况实行耳甲腔软骨切除，将鼻尖移植后进行缝合。在软骨下部位实行耳甲腔软骨切除并将软骨凹面作为鼻小柱支撑部分，固定在两侧鼻翼软骨内侧脚间，按照患者的鼻型处理，应用现代缝合技术方式进行缝合、固定并完成手术。

1.3评判标准

对比干预效果与不良反应。

基于感染、歪斜、外观作为效果评价指标，结果包含非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

研究应用SPSS25.0软件对患者的基础信息进行统计分析，组间对比时P＜0.05代表两组数据有统计学差异。

2、结果

2.1治疗效果对比

实验组干预有效率显著高于常规组，P＜0.05，详情见表1。

表1治疗效果对比

2.2不良反应对比

实验组不良反应发生率显著低于常规组，P＜0.05，详情见表2。

表2不良反应对比

3、讨论

影响鼻尖美观度的主要因素在于鼻翼软骨以及鼻中隔软骨的支撑表现，所以在鼻尖整形手术期间需要结合患者的实际情况与患者审美要求，推测最佳的鼻子最佳曲线，这也是鼻尖整形手术的主要任务。

在鼻尖整形手术期间，传统的整形手术技术方式，其主要是通过假体植入的方式促使鼻尖保持坚挺，但是因为手术期间需要对鼻软骨进行较为明显的调整以及假体的使用，在手术期间难免会出现各种不良反应，其中感染风险最为明显[4]-[5]。因为人体的鼻尖带有大量皮脂腺，这一些发达的皮脂腺会导致假体植入时的难度明显提升，甚至出现排斥现象，这也是其他不良反应发生的根本原因。相反，采用耳甲腔软骨移植的手术形式，能够明显降低感染与其他相关不良反应的风险，所以自身软骨结合缝合技术方式相比之下有着更加显著的安全性。另外，从效果角度来看，自身软骨结合缝合技术方式能够促使鼻头缩小、抬高与降低，其优势在于可塑性比较突出，不容易发生症型后位移的问题，鼻尖表现圆润并且弧度比较自然，整个手术操作也不复杂，所以整体手术效果可以得到有效保障。

本次研究结果显示，实验组干预有效率显著高于常规组，P＜0.05；实验组不良反应发生率显著低于常规组，P＜0.05。本研究结果证明鼻尖手术方式中自身软骨结合缝合技术方式在鼻尖整形方面的应用优势显著，成型效果更加，手术技术优势突出，可以作为常规干预方案。

综上所述，鼻尖整形手术中应用自身软骨进行缝合能够显著提高整个手术效果，不仅疗效更加理想并且安全性更加突出，值得推广。

【参考文献】

[1]胡纯兵，陈国双，王亮.自体肋软骨与膨体聚四氟乙烯假体行鼻整形术疗效比较[J].中国美容医学，2021，30(4):104-105.

[2]王召东.复合支架式硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳软骨鼻尖塑形的应用效果观察[J].医学美学美容2020，29（15）：52-53.

[3]魏斌，王长琛，范金财.富血小板血浆在自体脂肪移植中的作用机制及应用研究进展[J].中华整形外科杂志，2021，37(10):633-634.

[4]夏志冉，付建华，廖连平，等.自体肋软骨联合腹直肌筋膜复合移植物在鼻整形中的应用[J].中国美容整形外科杂志，2020，31(1):400-401.

[5]杨成，李正勇，刘睿奇.肋软骨与耳软骨联合硅胶假体隆鼻效果比较[J].中国美容医学，2020，29(4):45-46.

[6]范荣杰、刘一东、王威、王洁晴.应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩鼻一例[J].中国美容整形外科杂志，2020，v.31(09):71-72.