心理护理联合认知行为干预对老年疗养干部睡眠障碍的影响分析

心理护理联合认知行为干预对老年疗养干部睡眠障碍的影响分析

王菲 ,郭莉通讯作者 ,张淑琴 ,贺梅 ,郑蔚

空军杭州特勤疗养中心疗养二区    浙江省杭州市     310007

摘要：目的：探究在老年疗养干部睡眠障碍中应用心理护理联合认知行为干预的效果。方法：2021年1月至2021年12月为研究时段，80例在本院进行疗养的老年干部作为研究对象，对其相关资料落实分析，按护理形式的不同之处分为2组，即40例用常规护理的干部为对照组，基于此，40例增加心理护理联合认知行为干预的干部为观察组，针对睡眠指标、不良心理进行评价。结果：经护理后，觉醒时间与次数观察组少于对照组，而1天睡眠时间与睡眠保持率观察组高于对照组（P＜0.05）；不良心理评分与对照组相比，观察组较低（P＜0.05）。结论：老年干部疗养中，心理护理联合认知行为干预的实施，不仅能改善睡眠状态，还能减轻不良心理，值得推荐。

关键词：老年干部；疗养；睡眠障碍；心理护理分；认知行为干预

睡眠属于自然的休息状态，自主机体运动减少、外界刺激减弱的出现体现了规律睡眠的重要性。人的一生中约有1/3的时间在睡眠中度过，由此说明，睡眠的好与坏是体现生命质量的基础[1]。现代医学认为，合理的休息可以恢复机体的精力，为补充机体的能量提供一定的基础。老年疗养干部因新陈代谢变慢、抵抗力下降、生理机能下降，入院后因病情的影响，故而易产生不良心理，从而诱发睡眠障碍，降低老年干部的生存质量[2]。因此，在老年干部疗养中，配合心理护理与认知行为干预非常有必要。本文取80例老年干部进行对照研究，探究在老年疗养干部睡眠障碍中应用心理护理联合认知行为干预的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月至2021年12月为研究时段，80例在本院进行疗养的老年干部作为研究对象，对其相关资料落实分析，按护理形式的不同之处分为2组，即40例对照组与40例观察组。对照组：男、女性分别29例、11例，年龄63-77岁，平均（70.51±5.82）岁；观察组：男、女性分别30例、10例，年龄64-78岁，平均（71.11±5.99）岁。对比以上资料无差异，P>0.05。参与者均为年龄超过60岁的疗养老干部，入院前均没有应用过影响睡眠质量的药物，且意识均较清晰。同时将神经系统、语言障碍者排除。

1.2 方法

对照组采纳常规护理，基于此，观察组采用心理护理联合认知行为干预，如下：

心理护理：在老年干部入院之后，需要应用热情的态度、整洁的仪容仪表为其护理，为此类患者留下一个好的影响，也为之后的护理奠定一个好的基础。护理人员需要积极与其进行沟通、交涌，取得信任，并在交流中为疗养干部创造一个舒适的交流环境。对于精神状态较差的患者，需要给予针对性的心理疏导，详细说明疾病与睡眠之间的关系，提高治疗依从性；指导老年疗养干部自我心理状态调节方法，帮助其养成良好的生活与睡眠习惯。对于治疗信心较差的患者，要定时邀请治疗效果较好的老年干部进行现身说教，分享治疗经验，提高治疗信心。对于情绪激动、紧张、焦虑的老年干部，需要采用倾听的技巧，鼓励他们倾诉心声，分析相关原因，进行针对性护理，改善患者的不良情绪。多与其家属进行交流，拉近关系，并在交流以中了解疗养干部的相关信息，鼓励家属参与到治疗与护理中，提高治疗效果。认知行为干预：睡前为患者进行放松疗法，每次15分钟，保持其身心、肌肉处于放松状态中，有助于疗养干部可以尽早入睡，提高睡眠质量。在护理中如发现不良睡眠情况，及时给予纠正，并帮助其建立相应的信心，说明睡眠质量与时间的关系，减轻因睡眠问题产生的焦虑心理。帮助老年干部调节睡眠时间，每晚限制在5-7小时，计算睡眠效率，减少卧床时间，提高睡眠率。

1.3 观察指标

针对睡眠指标、不良心理进行评价。不良心理为焦虑，用SAS评分，反向评分。

1.4 统计学处理

用SPSS26.0软件处理数据，统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

觉醒时间与次数观察组少于对照组，而1天睡眠时间与睡眠保持率观察组高于对照组，而SAS评分与对照组相比，观察组较低（P＜0.05），见表1。

表1睡眠指标、SAS评分对比（）；n=40

3. 讨论

对于开展疗养的老年干部来讲，睡眠质量的好与坏均会对其生理与心理产生相应的影响，如出现睡眠障碍，则会降低其的精神状态与注意力，加快衰老程度，引发焦虑或是抑郁等心理疾病，甚至还会出现自杀倾向。对于睡眠质量较差的老年干部，睡眠障碍的出现会形成一个恶性循环，因担心是否可以安心入睡而产生自身觉醒，加重自身的病情。因此，为老年疗养干部配合有效的护理措施，对改善其睡眠障碍有积极作用。

不良的心理因素会引发老年疗养干部的睡眠质量，因年龄的增加，不良生活方式的出现，会影响其心理状态。故为其开展心理护理，对老年疗养干部开展心理疏导，帮助其调整心理情绪，讲解疾病与心理、睡眠之间的关系，纠正老年干部的不良认知，提高改善睡眠障碍的信心[3]。认知行为干预的开展可以帮助老年疗养干部纠正睡眠系统，发挥自我管理能力，控制睡眠状态，改善失眠症状，提高睡眠效率，减少催眠药物的应用率，从而提高自身疾病的恢复效果。

综上所述，为老年疗养干部实施心理护理与认知行为干预，对改善患者睡眠障碍具有重要作用，值得推广。

参考文献：

[1]苏碎滨. 音乐疗法联合负离子疗法治疗老年人睡眠障碍的临床效果研究[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(5):2.

[2]赵欣, 贾丽芬. 认知行为干预对老年冠心病合并心理疾病患者睡眠障碍及生活质量的影响[J]. 医学临床研究, 2021, 38(9):4.

[3]王春丽, 王圣秋, 唐俊,等. 心理护理联合认知行为干预在改善老年患者睡眠障碍中的应用价值探究[J]. 世界睡眠医学杂志, 2021, 8(10):3.