心可舒联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块效果研究

心可舒联合阿托伐他汀治疗颈动脉斑块效果研究

李新梅

（北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心   北京   100057）

【摘要】目的研究颈动脉斑块采用心可舒联合阿托伐他汀疗法的治疗效果。方法疾病为颈动脉斑块，随机抽取65例患者，其中最早就诊于我院的时间为2021年1月，最晚就诊于我院的时间为2021年12月，通过抽签法进行分组，其中对照组的例数为33、方案为阿托伐他汀疗法，观察组的例数为32、方案为心可舒联合阿托伐他汀疗法。选取的观察指标包括两组患者的颈动脉及颈动脉斑块情况、血脂指标情况。结果颈动脉内-中膜厚度（IMT）情况以及颈动脉斑块面积的对比，差异显著（p＜0.05），其中观察组均较优；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂指标的对比，差异显著（p＜0.05），其中观察组均较低。结论颈动脉斑块采用心可舒联合阿托伐他汀疗法，患者的临床症状得以改善，血脂水平得以降低，治疗效果显著。

【关键词】：颈动脉斑块；心可舒；阿托伐他汀；治疗效果

    临床上动脉硬化好发于颈动脉，由于颈动脉活动量较少，颈动脉斑块比较容易形成，好发于中老年患者[1]。临床上的常用药物为阿托伐他汀，可以有效稳定斑块、调节血脂，疗效较好。近年来临床研究发现，中西药联合疗法在颈动脉斑块等疾病时，效果比单一用药效果更佳[2]。因此本文就心可舒联合阿托伐他汀应用于颈动脉斑块的疗效情况进行研究，现在报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究的疾病为颈动脉斑块，选取患者的例数为65，患者遴选的起止时间分别为2021年1月和2021年12月。以抽签法为分组方法，分别为对照组（n=33）和观察组（n=32）。

对照组：男女例数之比为19：14，其中以63岁患者的年龄最小，以75岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（68.24±1.35）岁；

观察组：男女例数之比为20：12，其中以66岁患者的年龄最小，以72岁患者的年龄最大，计算得出的均值为（68.27±1.31）岁。

将上述信息录入SPSS26.0软件中，计算得出结果为p＞0.05，说明组间数据差异无统计学意义。

1.2方法

对照组采用阿托伐他汀疗法，具体措施如下：给予患者阿托伐他汀钙片（齐鲁制药（海南）有限公司，规格为20mg×14s）口服治疗，半片/次，1次/d；单日最大剂量≤4片；

观察组采用心可舒联合阿托伐他汀疗法，具体措施如下：在对照组基础上，给予患者心可舒（山东沃华医药科技有限公司，规格为0.31g×48s）口服治疗，4粒/次，3次/d。

两组患者均治疗6个月。

1.3观察指标

1.3.1将两组患者的颈动脉及颈动脉斑块情况进行对比。医护人员采用超声仪检测两组患者治疗前后的颈动脉内-中膜厚度（IMT）情况以及颈动脉斑块的面积。

1.3.2将两组患者的血脂指标情况进行对比。医护人员采集两组患者治疗前后的3mL空腹静脉血，检测两组患者治疗前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂指标情况。

1.4统计学分析

本次研究中的颈动脉及颈动脉斑块情况、血脂指标情况为计量资料，通过（均数±标准）的形式进行表示，采用t检验的方法进行数据间分析，若通过SPSS 26.0软件分析得出的结果为p＜0.05，则说明数据间存在较为显著的差异。

2.结果

2.1将两组患者的颈动脉及颈动脉斑块情况进行对比

由表1中的对比结果可知：观察组在颈动脉及颈动脉斑块情况方面存在优势，且差异显著（p＜0.05）。

表1两组患者的颈动脉及颈动脉斑块情况（）

2.2将两组患者的血脂指标情况进行对比

由表2中的对比结果可知：观察组在血脂指标情况方面存在优势，且差异显著（p＜0.05）。

表2两组患者的血脂指标情况（µmol/L，）

3.讨论

高血压是临床上非常普遍的一种心血管疾病，动脉粥样硬化及颈动脉斑块发病率较高,颈动脉斑块受患者年龄、高血压严重程度以及病程密切相关[3]

。阿托伐他汀可以调节患者的血脂水平，改善患者体内高血脂症状；心可舒作为一种中药制剂，可以调整患者微循环、活血化瘀以及增加患者血供， 治疗效果较好[4]。

本次研究显示，阿托伐他汀可以促进LDL-C的降解，减少TG及脂蛋白的分泌，改善血管内皮细胞功能，稳定颈动脉斑块的纤维帽，有助于颈动脉斑块纤维帽的消退；心可舒中的三七、丹参可以抑制凝血以及血小板的聚集；木香、葛根的降血脂、降血压作用显著，还可以降低血黏度，防止血栓的形成，改善颈动脉微循环，两种药物发挥协同作用，因此观察组的IMT情况以及颈动脉斑块面积均较优。阿托伐他汀调节血脂作用较强；心可舒可以扩张患者颈动脉血管，改善血液循环，活血化瘀，因此观察组的TC、TG以及LDL-C等血脂指标均较低。

综上所述，心可舒联合阿托伐他汀共同应用于颈动脉斑块的治疗，可以改善患者的临床症状，降低患者的血脂水平，治疗效果显著，具有一定临床应用价值。

参考文献

[1]刘斌,肖小军,邱文斌,等.不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血脂hs-CRP颈动脉斑块的影响研究[J].基层医学论坛,2020,24(26):3705-3707.

[2]郭娇,孙天福,刘明扬,等.稳斑贴联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉斑块临床观察[J].光明中医,2020,35(9):1376-1378.

[3]刘桂兰.心可舒片联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(2):271-275.

[4]金涛,葛慧莉,孔庆军,等.心可舒胶囊联合厄贝沙坦改善老年高血压病合并高脂血症患者血压、血脂及炎性因子的效果观察[J].临床误诊误治,2020,33(12):25-28.