大环内酯类抗生素治疗哮喘的应用分析

大环内酯类抗生素治疗哮喘的应用分析

李朋

泰安市肿瘤防治院 山东 泰安 271000

【摘要】目的：探讨分析大环内酯类抗生素治疗哮喘的应用效果。方法：该次研究从2021年1月开始，至2021年12月为止，通过电脑随机抽选的方式，选择上述时间段内我院接受治疗的哮喘患者180例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为使用常规治疗的对照组共90例，以及通过大环内酯类抗生素进行治疗的观察组共90例，对比两组患者的临床疗效以及肺功能指标。结果：观察组患者所获得的治疗有效率要明显高于对照组（P＜0.05）；观察组的各项肺功能指标情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：对出现哮喘的患者通过使用大环内酯类抗生素进行相应的治疗，患者获得了更加接近理想状态的治疗效果，患者药物服用的安全性更高，应该得到临床大力推广与实际使用。

【关键词】大环内酯类；抗生素；哮喘

大环内酯类要我是临床上用于治疗肺炎支原体、衣原体以及军团菌的过程中拥有最理想疗效的药物，在最近几年的时间内，相关研究还表明该药物具有与类激素类药物相似的抗感染作用，能够用于对哮喘疾病的治疗^[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究从2021年1月开始，至2021年12月为止，通过电脑随机抽选的方式，选择上述时间段内我院接受治疗的哮喘患者180例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为使用常规治疗的对照组共90例，以及通过大环内酯类抗生素进行治疗的观察组共90例，对于本次研究中对照组的患者其中含有的男女数量分别为46例和44例，27岁至51岁为患者年龄，均值（39.64±5.21）岁；在观察组中所含有的患者男女数量为47例和43例，28岁至50岁为年龄范围，均值（39.57±5.87）岁。将两组患者的基线资料进行对比，没有差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于本次研究过程中被归类于对照组的患者，其主要是通过常规治疗方式对其进行医治，即对患者使用吸入普米克，该药物每天使用一次，剂量控制在200μg，并每天使用3次的吸入康速气雾剂，每次的药物剂量为0.5g。

1.2.2 观察组

对于本次研究过程中被归类于观察组的患者，对其主要是通过在常规治疗的基础上使用阿奇霉素对患者实施治疗，其中阿奇霉素的使用剂量为5-10mg/（kg·d），将其与浓度大小为1-2g/L的葡萄糖溶液进行混合，每天按照上述剂量进行一次药物的静脉滴注治疗，在实施该项治疗一周后，让患者每天口服该药物，治疗的总疗程为8周。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：针对两组患者所获的临床疗效进行比较，将其进行了三个等级阶层的区分，分别为：患者在接受治疗后其所出现的咳嗽、喘息等一系列临床症状表现均不再出现，患者的哮鸣音正常，此为显效；患者在接受治疗后，其所出现的临床症状表现出现了明显的缓解迹象，此为有效；患者在治疗后临床症状没有发生任何的改变，此为无效。

（2）肺功能指标：针对两组患者的肺功能情况进行比较，该项工作所涉及的指标包括了FEV₁/FVC以及PEF。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1对比两组患者的临床疗效

由表1结果所示，观察组患者所获得的治疗有效率要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者的临床疗效[n(%)]

2.2 对比两组患者的肺功能指标

FEV₁/FVC：观察组（77.68±3.42）%，对照组（69.15±3.45）%，（t=16.658，P=0.000）；

PEF：观察组（92.47±4.18）L/min，对照组（81.56±4.66）L/min，（t=16.533，

P=0.000）；

由上述结果所示，观察组的各项肺功能指标情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

哮喘的产生是因为受到了较多种类的炎性细胞参与的表现为气道高反应性的一种起到慢性炎症性疾病症状。临床上对于哮喘疾病的治疗，一般是通过抗感染药物以及解痉剂对患者进行治疗，同时还会让患者长时间使用糖皮质激素进行相应的医治。

在当前的临床研究中表明，大环类脂类抗生素拥有抗菌活性的效果之外，同时还能够对炎症介质的释放过程产生抑制作用，从而让粘液的分泌得到降低，减少了患者出现的气道高反应性症状，让患者出现的哮喘症状得到了缓解，产生了类激素样抗感染的效果^[2]。在临床药理实验中显示，对于罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素等药物所产很的抗感染作用与泼尼龙所产生的治疗效果拥有一致性^[3]。能够对白细胞介素相应细胞所引发产生的嗜酸性细胞的生存延长过程起到阻碍作用，又到了嗜酸细胞的凋亡过程，并且能够对支气管上皮细胞所产生的表皮内皮素-1产生抑制作用，这是临床进行哮喘疾病所开展的有效治疗方式^[4]。

综上所述，对出现哮喘的患者通过使用大环内酯类抗生素进行相应的治疗，患者获得了更加接近理想状态的治疗效果，患者药物服用的安全性更高，应该得到临床大力推广与实际使用。

参考文献

[1]胡烁彬. 大环内酯类抗生素治疗非囊性纤维化支气管扩张症中的临床疗效分析[J]. 北方药学,2020,17(7):126-127.

[2]周璟秀. 三种大环内酯类抗生素治疗小儿支原体肺炎的成本-效果分析[J]. 临床合理用药杂志, 2020, 13(12):2.

[3]张晶磊. 大环内酯类抗生素治疗呼吸系统疾病应用进展[J]. 北方药学,2021,18(5):193-194. 

[4]程卫光,吕庆芝,徐建,等. 大环内酯类抗生素治疗难治性支气管哮喘患儿的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(36):108-109,118.