舒适护理在子宫下段剖宫产术后护理中的应用分析

舒适护理在子宫下段剖宫产术后护理中的应用分析

李婷婷 王桂华

解放军联勤保障部队第九二四医院 广西 桂林 541002

【摘要】目的：分析院内接受子宫下段剖宫产手术后产妇接受舒适护理的价值。方法：从2021年1月-2021年12月期间院内接受子宫下段剖宫产手术的产妇内选择90例研究，根据干预形式分组，即实验组与对照组，各45例。对照组实施常规护理，实验组采取舒适护理，对比应用价值。结果：实验组术后排气时间为、住院天数短于对照组，P＜0.05。实验组术后不同时间VAS疼痛评分显著低于对照组，P＜0.05。结论：对子宫下段剖宫产手术后产妇实施舒适护理措施，可以改善产妇的疼痛程度，缩短排气时间以及住院时间。

关键词：舒适护理；子宫下段剖宫产；护理效果

剖宫产是指非自然的人工分娩形式，帮助难产或者不合适阴道分娩产妇将胎儿娩出，以此改善妊娠结局^[1]。随着产科主张探究针对性疼痛和术后机体维护展开护理，缓解疼痛效果并为产妇提供优质的恢复环境，故临床护理不断完善，舒适护理内容也已经成为产科护理工作中的关键之一^[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年1月-2021年12月期间院内接受子宫下段剖宫产手术的产妇内选择90例研究，根据干预形式分组，即实验组与对照组，各45例。对照组年龄中数（28.6±3.9）岁，年龄上、下限值41岁、21岁，经产妇与初产妇各25名、20名。怀孕周数37-41W，平均体重（66.0±5.9）kg，BMI21.7—25.8kg/m²。实验组年龄中数（29.2±4.3）岁，年龄上、下限值40岁、22岁，经产妇与初产妇各26名、19名。怀孕周数37-41W，平均体重（66.0±5.9）kg,BMI21.6—25.5kg/m²。比较资料，P＞0.05。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）均为健康产妇，且新生儿不存在病变。排除标准：（1）资料不完整。（2）存在妊娠合并症。

1.2方法

对照组进行常规干预：对患者进行止血以及宫缩素治疗，对患者使用抗生素进行抗感染治疗，以及对患者进行合理的护理干预。

实验组实施舒适护理干预：首先，大部分产妇在剖宫产手术前都会出现紧张、焦虑等情绪，极易影响手术术后结局。因此，护士需与产妇在剖宫产手术前进行有效沟通，消除产妇存在的心理情绪，改善产妇的不良情绪，通过介绍自己，提高产妇的信任感。告知孕妇及家属术前、术后禁食禁饮的重要性。剖宫产术后对产妇及家属讲解剖宫产术后疼痛的原因，使产妇接受生理性的宫缩疼痛，针对腹部切口疼痛可使用镇痛泵或止痛剂。剖宫产术后需去枕平卧6小时，目的是预防术后头痛。协助并指导家属做双下肢运动，即双足趾曲运动、双足背伸运动、双足外旋运动、双足内旋运动、双足环绕运动、双下肢伸缩运动，能有效预防双下肢静脉血栓形成。告知产妇及家属术后早期活动的重要性，指导产妇双下肢恢复知觉后尽早进行抬臀，翻身活动，术后6小时进食米汤，禁止油腻汤类的摄入，能有效预防肠梗阻的发生。做好留置尿管及会阴护理，2-3小时更换护理垫，保持会阴部的清洁干燥，预防逆行感染及压疮的发生。做好母乳喂养相关知识的宣教，以及新生儿常规护理等。

1.3观察指标及效果评价标准

分析两组患者的排气时间，住院天数。

两组术后不同时间的VAS疼痛评分对比，以视觉疼痛评分法作为主要判定标准，具体指标如下：0分表示没有疼痛，1-3分表示轻微疼痛，4-6分表示疼痛感较强，7-8分表示疼痛剧烈，9-10分表示疼痛难忍。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x²检验，计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

2.1 术后排气时间、住院天数

实验组术后排气时间为、住院天数短于对照组，P＜0.05。详细见表1。

表1 排气时间、住院天数（`x±s）

2.2 VAS疼痛评分

实验组术后不同时间VAS疼痛评分显著低于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 VAS疼痛评分（±s）

3 讨论

随着剖宫产术式执行广泛临床上产妇的术后身体不适反应反馈越发增多，在逐渐影响产妇术后恢复情况下已经引起临床人员的重视并推行了舒适护理^[3]。目前，国内护理理念中将舒适护理引入应用仍旧属于初级阶段，舒适护理理念首次提出是在国外的美国学者论文中提出^[4]。总之，在我国目前的护理服务理念中舒适护理的借鉴与执行和国外使用情况皆良好，而且在一定程度上国内的舒适护理工作执行更加理想。

综上所述，将舒适护理用于子宫下段剖宫产手术后产妇护理内，可以改善疼痛程度，缩短住院时间以及排气时间。

参考文献：

[1]刘文静,齐秀会. 前置胎盘剖宫产术产妇实施综合护理的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(04):134-135.

[2]陈小燕,柴泽英. 基于循证的临床护理路径对前置胎盘行子宫下段剖宫产术患者的应用效果[J]. 中华全科医学,2020,18(07):1234-1236+1240.

[3]熊娜. 子宫下段剖宫产加术后镇痛泵患者的护理措施探讨[J]. 当代医学,2019,25(22):186-188.

[4]刘霞,田晓雁,许淑仙,赵栩晨. 前置胎盘行子宫下段剖宫产术产妇实施综合护理的效果观察[J]. 护理研究,2019,33(14):2543-2544.1