信息化管理在血透护理中的应用

信息化管理在血透护理中的应用

程蓉 杨茜 覃晓玲 秦文文

国药葛洲坝中心医院 湖北宜昌 443000

摘 要: 血液透析治疗已经成为慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的重要手段。目前我国血液透析患者的人数在逐年不断的增加。医院的血液透析治疗工作承受的压力也越来越大。同时，随着人们认识水平的提高,对血液透析护理工作提出的要求也越来越高。随着网络信息的不断发展，将信息化管理的手段应用到透析护理及管理工作中，可以提高护理工作的质量与效率。在实施透析治疗护理中，对于医嘱的变更，能够及时地体现在电子记录单上，方便了护士的操作与更新同时也节省了护士处理医疗护理文件的时间，使得护士操作的流程更加安全与便捷，避免了工作中的失误，降低了差错事故发生的风险，提高了患者就医的安全性。本文就信息化管理在血透护理中的应用开展相关研究。

关键词: 信息化管理 血透护理 应用

一、信息化管理在血透护理中的具体应用

信息化管理是指应用科学手段安排组织社会活动,使其有序进行,达到智能化、合理严谨、便捷高效、可追溯。利用现代信息化管理手段，结合实际透析日常工作流程，以电子病历为核心，分析围绕血透患者产生的信息流，针对现有手工记录的各项表格、病史资料、管理数据等，不断完善优化现有护理工作体系，做到操作简单、实用、方便。

1、建立血液透析信息化管理系统，实施精细化的管理

改善原有血透护理中记录不规范、不完善的弊端，信息化管理应用模式要求建立完善可靠的信息化管理系统，在透析室设置电脑终端，完善血液透析实时监控系统和数据管理系统，对患者整个治疗过程实施精细化管理。同时还将根据日常收集的基础数据自动生成和汇总血透治疗质控数据并实现与国家质控或地方质控的上报。

2、设置数据评估监控体系，完善血液透析流程

将信息管理模式贯彻到患者进行血液透析治疗的全过程，完善血液透析流程。从患者入院起，就分配一名护理人员进行全程记录，将其基本信息、透析方案等都输入到系统中，自动分配床位、用药信息以及治疗形成安排等，以动态的形式记录患者每个月的化验结果，提升整个治疗的效率。

3、运用多种信息手段，开展健康宣传教育

借助信息化管理系统开展健康宣传教育，可以从两个层面进行入手。第一个层面，针对护理人员进行开展，上到护士长，下到护工，要形成全覆盖的健康宣传教育网，通过专业知识讲座以及培训，将健康教育工作细化到人，再通过业务比拼的方式进一步提升技能水平。第二个层面，针对患者以及家属进行开展，通过前期获取的患者信息资料，对患者及其家属进行健康教育，以提高他们对血透相关知识的了解，完善自我管理能力。

二、信息化管理在血透护理中的应用效果分析

目前我国血液透析患者的人数逐年增加，医院血液透析治疗工作压力越来越大，对血液透析护理工作也提出了更大的挑战。随着网络信息的不断发展，在血透护理工作中应用信息化管理模式，将信息化管理的手段应用到透析护理及管理工作中，提高了工作质量与效率。

1、降低风险发生率，提高就医安全性

在实施透析治疗护理中，对于医嘱的变更，能及时的体现在电子记录单上。优化了护士对于医嘱的执行、处理、核对、记录的行为。利用网络系统将电子病历应用于临床，改变了血透护士手工记录透析护理记录单的繁琐，节省了护士处理医疗护理文件的时间。使得护士操作的流程更加安全与便捷，避免了工作中的失误，降低了差错事故发生的风险，提高了患者就医的安全性。

2、实现无纸化管理，实现血透进程电子化

通过血液透析信息化管理系统实现无纸化管理，同时保证医疗文件完整性，对患者诊疗、转归、院感、传染病监测、药品、耗材、成本统计等实现了系统管理。管理系统的运用，提高了临床工作效率，保障了透析质量安全，实现了血液净化全过程电子化，将治疗情况、辅助检查、护理情况等相关医、护、技的全部信息无缝对接，为医护人员即时诊断病情、制定优良的医疗方案提供了强有力的技术支持。同时优化了病员就诊流程，为广大病友提供了更加便捷、个性化的精准服务，极大地方便了患者。

3、提升数据准确性，管理更加系统化

通过网络信息化管理，使得血透治疗护理人员对于日常工作安排更加合理与高效。而且能够对患者治疗时间、治疗频率的安排以及质量管理更加系统。对患者治疗中的各项指标及参数采集准确，使得患者在血透治疗过程中能够获得大量的临床数据，这些数据的采集可以为临床治疗质量的提高及护士临床护理的科研提供相关的数据参考。

4、减少并发症产生，提高患者满意度

信息化管理模式进一步强化了护理人员的护理意识，同时通过科学化手段增强了对血透病人更系统、更全面、更连续性的观察，让患者可以第一时间获得精准治疗，大大降低了患者并发症的发病率。另外，通过信息化管理平台，也让护理人员与患者之间的关系更加密切，护理人员不断增强对患者病情的了解程度，提高了患者的信任，让患者对治疗更有信心，也对护理服务的满意度提高。

三、结论

综上所述，我国血液透析患者的人数逐年增加，医院血液透析治疗工作压力越来越大，对血液透析护理工作也提出了更大的挑战。随着网络信息的不断发展，信息化管理模式被普遍运用到各行业各领域中，将信息化管理的手段应用到透析护理及管理工作中，不仅提高了工作质量与效率，而且也让血液透析患者的满意度和获得感增强。同时也优化了病患就诊流程，为广大血液透析患者提供了更加便捷、个性化的精准服务，极大地方便了患者。这说明，信息化管理符合与时俱进的要求，将信息化管理应用到血透护理中是非常有必要的，既能够保障数据的及时准确，实现透析护理的全过程质量控制，又能提高护理工作的质量和效率，进一步提高医疗质量水平。

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 作者简介：

程蓉，女，1975年5月，湖北宜昌人，本科学历，副主任护师，护士长，研究方向血液透析。