手术室护理安全性提高的细节护理应用

手术室护理安全性提高的细节护理应用

王建茹

鄂尔多斯市中 心医院手术室 017000

［摘要］目的观察在手术室护理安全中采用细节护理的临床效果。方法选取进行手术136例患者作为研究对象，将他们随机均分为两组，即观察组(n=68)和对照组(n=68)。对照组采取常规护理，观察组采用手术室细节护理，比较两组并发症发生率、不良事件发生率以及护理质量。结果观察组的不良事件发生率为1.47%低于对照组的10.29%;观察组并发症发生率为5.88%低于对照组的19.12%，护理质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论在对手术室患者的护理中，采用手术室细节护理，不仅可以提高护理质量，还可减少并发症以及护理不良事件的发生，安全性好。

［关键词］手术室护理;细节护理;护理安全性;满意率

1资料与方法

1.1一般资料

选取在手术室行手术的136例患者参与研究，将这些患者均分为观察组和对照组，各68例。观察组中，男性37例+女性31例，年龄19～69岁，平均年龄(41.35±4.23)岁;对照组中，男性38例+女性30例，年龄20～68岁，平均年龄(40.29±4.38)岁，对比分析两组的一般资料，差异不具备统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理;观察组采用手术室细节护理，具体内容(1)提高护理人员的意识在手术室护理中，不但要求护理人员具备较高的理论知识和护理操作，在提高护理质量的同时，还需注重细节护理，要将手术室细节护理作为自身素质、态度和修养来对待，将护理从小细节做起，把护理工作放在衔接点、关键点、隐藏点以及创新点上，对其进行细节方面的培养，提高其综合会水平。(2)术前细节护理，术前，详细了解患者的基本情况，根据手术类型，对患者及其家属讲解手术的注意事项以及术中配合事项，将术中可能出现的并发症以及手术效果告诉患者，并耐心的为患者解答疑问，减少患者的顾虑。(3)手术室细节护理，对手术设备、仪器进行检查，确保手术时不会出现任何故障问题，保证药品、材料准备齐全，提前备好引流管，保证手术室温湿度适宜，取患者舒适体位，和患者交流，缓解患者紧张、恐惧等负面心理情绪，在对患者进行手术时，需进行保暖，避免不必要的暴露，排除安全隐患，确保手术顺利进行，同时观察患者的各项体征，熟练的配合主治医生进行手术操作，确保无菌操作。(4)术后细节护理，耐心清理患者皮肤和伤口，看有无渗血、渗液现象，由于术后患者处于麻醉复苏期，药效未完全褪去，需守护患者身旁，待其清醒后，若无异常，转交给病房护理人员，并做好交接工作。1.3观察指标对比两组护理不良事件发生率;对比两组并发症发生率、护理质量。

1.4评价标准

采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者护理前后的焦虑情绪进行评分;分数≥50分，则具有焦虑症状，分数越高，焦虑程度越重［2］。

1.5统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件处理本文研究数据，计数资料:(n，%)，χ2检验;计量资料:“x珋±s”，t检验。P＜0.05:差异有统计学意义。

2结果

2.1两组不良事件发生率对比

观察组切口感染1例、发生率1.47%(1/68);对照组异物留患者体内1例、用药错误1例、切口感染5例、总发生率为10.29%(10.29)，χ2=4.781，P=0.029，有显著统计学差异。

2.2两组护理质量评分对比

观察组护理质量如仪器管理、消毒隔离、护理安全、护士素质等评分均高于对照组，P＜0.05。

2.3两组并发症对比

观察组肩痛3例、气肿1例，并发症发生率为5.88%(4/68);对照组的肩痛9例、气肿3例、软组织损伤1例、总并发症发生率为19.12%(13/68)，χ2=5.445，P=0.020。

3讨论

手术室护理是综合性、动态性、针对性的护理过程，不仅仅在护理流程中进行护理操作，还需主动寻找护理潜在问题、需要解决的问题。将细节护理应用在手术室护理中，不仅体现在护理人员的综合素养和护理质量方面，还需体现在围手术期的各个环节，充分体现人文理念，对患者给予理解、情感支持和鼓励，确保手术安全、顺利的完成［3］。研究中，注重手术室细节护理，首先从提高护理人员的综合素质做起，不再仅仅要求良好的护理技术，还需将个人修养、素质和态度贯穿于整个护理中，从小细节做起，将护理工作更加科学化、规范化、细致化，通过术前细节护理，不仅提高了患者对疾病的认识，对手术必要性的理解，还增进了护患之间的交流，通过护患交流，使护理人员及时了解到患者的心理情绪，对于患者的顾虑进行及时疏导，减少了患者的负性情绪［4］。术中确保手术器具的传递正确，保持高度的医护配合，对手术的每个环节进行详细记录，确保无菌操作，提高了护理的安全性和有效性，同时对患者进行保温，使患者得到良好的护理体验［5］。通过术后对患者的身命体征进行严密观察，可及时了解到患者的术后情况，还要看患者皮肤和创口是否出现渗血、渗液的状况，若有，及时进行处理［6］。研究结果显示，观察组的护理质量高于对照组;观察组的并发症发生率、不良事件发生率均低于对照组，说明，对手术室患者的护理中，采用细节护理，可使患者更加积极的配合治疗和护理，实现无缝隙护理，可消除手术室护理隐患，有利于提高手术室的安全性。综上所述，在对手术室患者的护理中采用手术室细节护理，可降低护理不良事件的发生、减少患者的并发症，提高护理质量，安全性好。

参考文献

［1］樊琦.分析应用手术室细节护理对提高手术室护理安全性的影响［J］．心理月刊，2019，14(18):115.

［2］邹枝枝，熊姗姣.手术室细节护理在医院感染控制中的应用效果观察［J］．心理月刊，2019，14(17):142.

［3］耿静静.手术室细节护理在全膝关节置换术中的应用效果［J］．河南医学研究，2019，28(17):3254－3255.

［4］戴广萍.手术室护理应用细节护理对降低不良事件发生率的影响［J］．实用临床护理学电子杂志，2019，4(28):35－38.

［5］李敏，朱瑞，袁文，等.细节护理在手术室护理安全中的应用效果观察［J］．中国肛肠病杂志，2019，39(09):60－62.

［6］李呈芹.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析［J］．中国农村卫生，2019，11(16):8.