心理护理与疼痛护理用于子宫肌瘤患者的效果和护理措施观察

心理护理与疼痛护理用于子宫肌瘤患者的效果和护理措施观察

孙晓茂

成都市双流区中医医院，四川省成都市， 610200

【摘要】目的 选择子宫肌瘤患者，对其护理情况展开回顾性研究，以期明确心理护理与疼痛护理的价值效果。方法 收集我院妇科子宫肌瘤患者病例资料（2019年8月~2020年8月），以常规护理患者为A组（n＝35例）、以强化心理护理与疼痛护理患者为B组（n＝35例），比较两组干预效果。结果 干预后，B组CD-RISC总评分较A组高，VAS评分低于A组（P均值＜0.05）。结论 强化心理护理与疼痛护理，可提高子宫肌瘤患者心理弹性水平，减轻疼痛症状，值得优选。

【关键词】子宫肌瘤；心理护理；疼痛护理；效果观察

作为常见的临床疾病，子宫肌瘤具有较高患病率，且呈年轻化趋势发展，损害女性身心健康^[1]。手术作为子宫肌瘤的理想治疗方法，可取得较高效果。而担忧手术效果、术后疼痛等影响导致患者心理弹性水平低下，造成术后恢复不佳。因此，积极满足子宫肌瘤患者心理、生理等需求尤为重要。本文通过开展回顾性研究，收集、整理我院妇科2019年8月~2020年8月期间接诊的子宫肌瘤患者病例资料，对其心理护理与疼痛护理的作用效果展开探究，如下。

1资料及方法

1.1临床资料

入选标准：（1）神志清楚，理解及沟通等能力正常；（2）B超确诊为子宫肌瘤。

排除标准；（1）认知障碍；（2）心理疾患；（3）占位性病变。共纳入70例子宫肌瘤患者，随机抽签法分为以下两组：A组35例，年龄为22~48（35.59±6.27）岁，病程0.5~5（2.23±1.09）年。B组35例，年龄为23~48（36.20±7.11）岁，病程1~5（2.39±1.10）年。经比较，A组、B组的基线资料（病程、年龄等）差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

A组：常规护理，测量生命体征，评价病情严重程度，进行常规检查，做好术前准备；术后继续监测病情变化，重点观察切口状况，及时发现、处理问题；为患者提供清淡、营养饮食，嘱咐患者做好个人卫生、生活护理，出院后定期复查。

B组：强化心理护理与疼痛心理，如下：（1）心理护理，与患者进行一对一交流，保持面带微笑，语气温柔，态度真诚；站在患者角度考虑问题，予以充分的理解、尊重，并掌握患者实际心理需求，获取其信任，建立良好护患关系；向患者介绍疾病知识，重点介绍手术的流程、优势及治疗目的，耐心解答患者提出的问题，保持语言通俗易懂，减少对患者的不良刺激；向患者介绍治疗成功的案例及手术成功患者在生活中取得的个人成就，以增强患者治疗信心；与患者家属进行交谈，强调家庭支持系统作用的重要性，使其主动陪伴、关心、呵护患者，让患者感受到来自身在家庭中的价值，增强治疗信心。（2）疼痛护理，告知患者术后疼痛是常见的临床问题，并解释术后疼痛产生的原因，让患者做好心理准备；重视患者术后疼痛，包括持续时间、性质及严重程度，采取播放轻音乐、讲故事、深呼吸等方式分散患者对疼痛的注意力，或是结合子宫平滑肌对物理作用敏感的特点，适当按摩患者腹部，必要情况下使用镇痛剂。

1.3观察指标

心理弹性量表(CD-RISC)评价患者心理弹性水平，该量表共3个维度（坚韧性、自强、乐观性），涵盖25个项目，采用5分制（0~4分）计算得分，总分125分，分值越高，心理弹性越高。

VAS量表评价患者的疼痛症状。该量表总分10分，分值越高，疼痛越严重。

1.4统计学方法

应用SPSS26.0系统分析，计数资料行²检验；计量资料符合正态分布变量，行t检验。以0.05为分界值，P值不足分界值，有显著性差异。

2结果

两组心理弹性水平及疼痛症状的比较：B组CD-RISC总评分较A组高，VAS评分低于A组（P＜0.05），见表1。

表1 两组心理弹性水平及疼痛症状的比较[（ ±s）分]

3讨论

对于子宫肌瘤患者而言，外科手术的整体效果较高，帮助患者摆脱疾病折磨的同时还可满足患者生育需求。然而患者对手术的不了解、恐惧术后疼痛，容易降低其心理弹性水平，产生负面情绪，导致机体应激反应，造成不良结局

^[3]。

该研究结果显示，B组CD-RISC总评分较A组高，VAS评分低于A组，与王雪梅^[4]等人提出的研究成果相符，说明强化心理护理与疼痛护理对其心理弹性水平、疼痛症状具有明显的改善作用。原因为心理护理作为医疗服务的重要内容之一，可结合患者实际心理状况，采取相应的干预措施，如调动家庭支持作用、健康教育等，改善患者的心理、社会及生理等需求，增强心理韧性，提供心理弹性水平，以促进健康心理状态的形成，配合采取疼痛护理，如音乐疗法、腹部按摩等，进而提高患者生理舒适度，促进神经功能、全身免疫系统的恢复，对身体的全面恢复起到了促进作用。结合上述分析，认为心理护理、疼痛护理的有效结合可进一步强化护理质量，提高患者整体康复效果。

综上所述，心理护理与疼痛护理的效果更高，较常规护理更有助于改善子宫肌瘤患者心理弹性水平，减轻疼痛症状，值得予以重视。

参考文献

[1]顾红花,曾雪梅,谢福香.基于循证医学的多学科合作快速康复护理模式在子宫肌瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(2):101-103.

[2]江艳珠,吕春香,魏敏,等.舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤切除患者术后疼痛及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2021,37(1):157-159.

[3]李然.心理护理联合疼痛护理对子宫肌瘤患者围手术期睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(4):689-690.

[4]王雪梅,李花荣,孙小康.心理护理联合疼痛护理改善子宫肌瘤患者围术期睡眠质量的效果[J].中国当代医药,2020,27(32):244-246.