中等长度导管静脉输液常见并发症以及护理措施效果研究

中等长度导管静脉输液常见并发症以及护理措施效果研究

李鑫鑫

延边大学附属医院邮编： 133000

摘要:目的探究中等长度导管静脉输液常见并发症以及护理措施效果。方法 纳入2021-2022年我院100例需要长期接受静脉输液治疗的患者，随机均分为两组，分别予以常规护理以及优质护理，比较组间并发症发生情况与护理满意度。结果 护理后比较组间并发症发生情况与护理满意度，观察组均较对照组更加理想。结论 针对接受中等长度导管静脉输液患者实施优质护理，可显著减少并发症的发生，提高护理质量与护理满意度，值得推广。

关键词:中等长度导管；静脉输液；并发症；护理措施

静脉输液是临床应用非常广泛的一种治疗操作。部分病例由于疾病原因与治疗需要，必须接受持续性的静脉输液治疗。静脉穿刺次数过多会加大患者发生并发症的风险^[1]。所以，现阶段，临床广泛应用中长导管予以患者静脉输液治疗，以此来避免多次、重复的静脉穿刺，规避对患者血管的损伤。但是，受多种因素的影响，中长导管静脉输液依然存在一定的并发症发生风险。由此，文章的研究目的在于探究中等长度导管静脉输液常见并发症以及护理措施效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入2021-2022年我院100例需要长期接受静脉输液治疗的患者，随机均分为两组。排除其中不愿配合研究者与临床资料不全者。

1.2方法

对照组接受常规护理，具体包括：穿刺操作前向患者详细讲解静脉穿刺注意事项，穿刺成功后良好固定导管，同时定时检查患者的输液导管情况。

观察组以上述护理措施为基础，联合优质护理，具体包括：

1. 穿刺前予以患者健康宣教，向患者及其家属宣教中长导管输液的价值与作用，同时提醒患者可能会发生的并发症，告知注意事项，让患者事先做好心理准备。

2. 进行置管操作时，需要护理人员严格遵守无菌原则。予以患者肢体保暖护理，操作中一旦受阻需要停止送管，并及时调整患者的体位，按摩患者的皮肤，放松肌肉，稍等片刻后再行送管。同时，在置管时播放轻柔的音乐以缓解患者的紧张情绪，患者的肌肉由此得到放松，血管扩张便于操作，提高穿刺成功率。

3. 结合患者的实际情况来更换敷料，冲管操作时如果阻力过大，需要增加氯化钠溶液的剂量，输液完成后封管，以免血液回流。良好固定导管，叮嘱患者减少活动，以免碰落导管。

4. 并发症护理。①穿刺点出血。导管拔出后，需要立即压迫止血，压迫时间的调节需要结合患者自身的凝血情况。②感染。穿刺操作前需要仔细消毒，穿刺完成后进行二次消毒。定时更换输液环路，每三天更换一次无菌输液接头。观察患者穿刺部位的出汗情况，及时更换敷料并清洁消毒周围皮肤，若患者穿刺部位存在红肿，需要予以物理治疗热敷以及外用喜辽妥。③导管堵塞。严格控制药物流注的速度，封管操作应该严格按照相关标准。

1.3观察指标

统计组间并发症发生情况与护理满意度。

2 结果

中等长度导管静脉输液常见并发症包括：导管脱离、导管堵塞、静脉炎。观察组患者中发生并发症的病例显著少于对照组。同时观察组患者对护理服务的满意度评价更高。

3讨论

部分患者由于自身疾病治疗的原因，需要长期接受静脉输液治疗，导致反复穿刺静脉血管。其中，部分患者自身静脉条件较差，反复穿刺会严重损伤患者的静脉血管，让患者更加痛苦^[2]。因此，临床广泛应用中长导管静脉输液来避免上述问题。中长导管的适宜人群为留置时间2-4周的间歇性或连续性静脉输液患者。腋静脉的血流量150-350ml/min，接近锁骨下静脉约350ml/min以上，血流速度增加从而扩展了中长导管的药物适应范围，对需要长时间接受输液治疗的患者比较适合，同时还可以用于脱水治疗与抢救^[3]。并且，使用中长导管进行静脉输液治疗操作简洁，且更加安全可靠，可避免由于反复穿刺增加患者的痛苦，减少静脉炎的发生。但是，中长导管的使用并不可以完全规避静脉炎，中长导管置管对于护理人员的技术操作是较大的考验，同时需要辅助相应的护理措施^[4]。文章研究中针对观察组患者实施了优质护理，结果显示，观察组患者的并发症发生病例数更少，且护理满意度更高。由此可知，针对中长度导管静脉输液治疗患者，需要辅助优质的护理服务，以此才可确保治疗的安全性与有效性，提升患者的护理满意度。

对接受中等长度导管静脉输液的患者进行优质护理，可显著降低并发症的发生率，提高护理质量和护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]黄秋雨,邓益君,吴伟勤,等.口腔癌根治同期修复重建围手术期静脉通路选择[J].口腔疾病防治,2020,28(12):791-795.

[2]梁艳,陈春桦,梁意芳,等.中等长度导管在重症患者早期护理干预中的效果观察[J].微创医学,2020,15(05):693-695.

[3]杨利娟.PDCA循环在中等长度导管维护同质化中的护理应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):21+23.

[4]赵楠,管丽丽,张学明,等.肾移植术后肺部感染患者中等长度导管的临床护理[J].实用器官移植电子杂志,2019,7(04):288-289.