做增强CT怎样减少身体伤害

做增强 CT怎样减少身体伤害

何松卫

大邑志昌骨科医院 四川成都 611330

增强CT，是临床检查的一种方式，又叫强化CT，是指在普通CT平扫的基础之上，对发现问题的可疑部位进行重点检查，检查需要静脉注射造影剂，这是一种提高诊断率和确诊率的一种检查手段。由于许多病变在平扫时没有明显特征，而注射了造影剂后，则可以增加局部对比度，临床中对小的肝囊肿、肝部血管瘤和小肝癌等常用强化CT 进一步确诊。做强化CT对人体的伤害不会很大很明显，但是在检查过程中也存在一定的损害，为了减少检查过程中对身体的伤害，通常我们需要了解更多的医学知识，这样才能避免伤害或者将伤害降至最低，今天我们这篇文章，就着重介绍一下，做增强CT，到底哪些方面会伤害身体，他与普通CT 的区别在哪里，哪些疾病需要做强化CT，检查时应该怎样减少这种伤害？带着这些问题，让我们一起来了解一下吧。

一、增强CT与普通CT的区别

增强CT和普通CT是具有一定的区别的，具体的细节可以从三个方面表现。首先，价格不同；普通CT的价格一般就是平扫收费，根据不同位置出片大小等定价，增强CT则在此基础上，增加了造影剂费用和注射剂费用等，因此价格上稍微要高一些。其次，与普通CT比较而言，增强CT清晰度更好。常规体检用普通CT即可，但是当病变密度与正常组织密度相近的时候，增强CT 的优势就体现出来了，普通CT难以区分的病变性质，可能增强检察更容易判断。另外，两种检察对比，虽然都具有一定的风险，但增强CT风险更高。普通CT只是具有一定的辐射，而增强检查则主要注射造影剂，有可能出现一些过敏现象等，风险系数增加了。以上即为两种CT的主要区别，检查时需要我们针对具体情况进行选择。从临床工作的角度分析，通过合理做好对于检查工作的落实，医疗人员往往可以有效结合患者检查结果实现对其健康情况的充分评估与考量，其对于患者后续治疗方案的科学制定具有良好的促进作用。

二、增强CT可以诊断哪些疾病

增强CT具有更好的造影能力，可以更清晰的显示病变，可以检查多个组织器官的更多疾病，临床中应用也是非常广，对于多种疾病的确诊通常都会用到增强CT。增强CT主要可以检查各种占位性疾病和血管性病变。例如，对于肺部病变，通过检查来鉴别和诊断，确定到底是炎症还是肿瘤性病变，而对于血管类疾病，增强CT可以很快发现一些小的动脉瘤的存在，对于血管的其他疾病也具有鉴别能力。为了提高检查诊出率，及时发现一些身体的小的病灶以及恶性肿瘤的排查，建议使用增强CT进行检查。

三、增强CT对身体有哪些伤害

强化CT对人体具有一定的伤害性，主要从两方面表现出来。一方面，强化CT检查同普通检查一样具有辐射性，如果进行的检查次数较为频繁，那么会对身体产生一定的伤害。总的来看，这种伤害是接受相应的检查所无法避免的，但是，通常情况下，其对人体造成的损害相对较小，且其带来的后续医疗诊断价值对于患者是更加重要的。另一方面，强化CT需要注射造影剂，造影剂对人体会产生伤害。在这一问题上，造影剂对身体的肝肾功能有所损害，如果是正常身体健康的人，造影剂会随着身体代谢排出体外，但是对于一些肝肾功能差的患者，会加重肝肾负担。与此同时，有部分人群对造影剂会产生过敏反应，对身体形成一些影响。相关报道显示，有临床中检查过后出现头晕、腹泻、白细胞骤然下降等现象的患者，由此可见，增强CT 对人体还是有一定的伤害性的。

四、如何减少做增强CT时的伤害

（一）检查前准备

怎样将增强CT检查的危害降至最低，需要从检查前的准备工作开始着手。首先，检查前应将既往病史、过敏史等尽量告知医生，这样可以方便医生做出综合评估。造影剂的使用是强化CT检查时的必需品，造影剂大多是含碘的对比剂，其浓度不一，医生会根据患者不同的情况进行使用以防止造影剂过敏，预前告知，可以方便医生优化造影剂的使用；还有些既往病史的患者需要提前告知，如糖尿病患者禁用二甲双胍，还有些甲状腺等腺体疾病患者需要提前做好防护，因此提前的告知和报备非常有必要，对医生和患者来说，都是负责的行为。有过敏的患者也可以做造影剂试敏试验，提高安全性。另外，检查前应提前将身体不必要的金属物件卸下取出，女性朋友不建议佩戴项链、耳环等，钥匙和金属物都建议提前封存，便于检查。最后，强化CT检查前需空腹，防止过敏反应后发生呕吐，呕吐物误入气管会造成其他伤害，这点也非常值得注意。相关临床经验表明，通过有效实现对于检查前准备工作的合理开展，有利于帮助患者进一步实现对于自身健康的合理保障，有利于确保CT检查工作的顺利开展，对于患者健康的保障具有积极的促进作用。

（二）检查中留意

检查的过程中，医生要做好抢救工作的准备，而患者需留意造影剂外渗的情况。一般CT室都会有一定的抢救器械设施，另外也需要观察注射反应，如发生异常应立即停止注射并给予及时的抢救措施。在注射造影剂后，如果患者发生了恶心、呕吐、发热和不必要的浑身酸痛等问题，需要及时告知医生；还有些患者出现呼吸困难和咽喉发痒不适等，都需要及时联系医生。即使是检查后发生以上情况也需要返回就医，防止造影剂过敏，造成不良的后果。但是，临床中大部分患者的不良反应都是比较轻微的，通常不会造成巨大伤害，因此患者也不必过分担忧，应该保持良好的情绪，配合各项检查。在检查后，建议室内观察半小时后再行离开，防止迟发型的过敏反应。

（三）检查后补充

在做完检查后，需要患者做些补充方式以促进造影剂的排出。首先就是要多喝水，虽然造影剂的副作用较小，具有一定的局限性，但是对于很多本身具有各类疾病的患者来说，任何一项负担都有可能加重病情复发，而且造影剂也有可能诱发其他不良反应，因此需要患者主动多喝水尽快排出造影剂。同时也可以饮食中配合，适当吃番茄、西瓜、蘑菇等促进身体内的辐射赶快被身体代谢。对于有些过敏反应的后果，例如造影剂外渗发生的肿胀等，不必担忧，可提示患者抬高肢体促进静脉回流，减少肿胀，一般2-3天即可自行恢复。但如果肿胀发生异常，如水泡或疱疹等则需及时就医。对于患者而言，通过积极做好对于检查后身体健康情况的合理关注并在出现异常后及时就医，有利于帮助其有效实现对于不良事件与反应的合理控制，对于患者预后健康的保障具有重要的促进意义。

（四）其他注意事项

做强化CT还有些注意事项，首先需要保持良好的心理基础，避免过分紧张忧虑，不良情绪会加重过敏反应，而轻松的心态也会减少过敏反应的发生。如果发生过敏反应，也应该积极配合医生的治疗，按时用药，同时护理人员应密切观察患者的血压、呼吸和脉搏等各项生命体征，如发生异常应及时就医，病情平稳后方可。另外，强化CT应尽量少做，在非必要的前提下，不建议做。在必要检查时，也应该听从医生的专业安排，对体位的保持、呼吸的保持平静等，尽量做到配合，减少重复检查，降低各种危害。总的来看，通过积极配合医生的指导进行CT检查，有利于确保检查结果准确性的提升与优化，对于检查工作综合质量的提升具有良好的促进作用。

CT检查是一种临床常见的检查方法，而增强CT检查也不过是CT 检查的升级版，具有更准确地检查判定能力，对帮助身体内脏病变的诊出具有比较明显的优势，因此即使是增强CT检查具有一定的危害性，也依然是生活中医学检查的常用手段。希望通过今天的介绍，我们对增强CT 具有更详细的了解，以便于在医学检查中更准确的选择，相信随着科学的发展，检查手段的不断改进和提高，CT检查对人体的伤害也会越来越小。