中医辨证治疗消化性溃疡临床观察

中医辨证治疗消化性溃疡临床观察

周海国

渠县有庆镇第三卫生院 四川 达州 635222

【摘要】 目的：本次研究中对消化性溃疡患者采取中医辨证治疗，对其治疗效果进行探究分析。方法：58例研究对象筛选自2019年3月-2020年3月期间本院收治的消化性溃疡患者。其中1/2患者采取西药三联治疗，将其纳入到对照组，余下1/2患者采取中医辨证治疗，将其纳入实验组。对两组患者治疗有效率、不良反应发生率情况予以对比分析。 结果:治疗有效率数据表明，对照组低于实验组（P<0.05），不良反应发生率数据表明，对照组高于实验组（P<0.05）。 结论：于消化性溃疡患者的治疗中采取中医辨证治疗，能够起到凸显治疗效果，且具有较高的治疗安全性。此种治疗方法在消化性溃疡患者的治疗中有着重要意义。

【关键词】消化性溃疡；中医辨证治疗；治疗有效率；不良反应

消化性溃疡属于比较多见的一种疾病，该病常在青壮年以及老年人群中产生﹐其发病位置主要为胃以及十二指肠,其典型的症状表现为慢性以及周期性上腹部疼痛和胀痛,病情较为严重的患者可产生消化道出血,其具有较长的病程^[1]。在我国中医学中，此病属于 “胃疡”"胃胧痛”“嘈杂”“痞满”等范畴。为此，58例研究对象筛选自2019年3月-2020年3月期间本院收治的消化性溃疡患者。对消化性溃疡患者采取中医辨证治疗，对其治疗效果进行探究分析。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

58例研究对象筛选自2019年3月-2020年3月期间本院收治的消化性溃疡患者。其中1/2患者采取西药三联治疗，将其纳入到对照组，余下1/2患者采取中医辨证治疗，将其纳入实验组。上述患者男女占比分别为14：15与16:13；年龄分别在（实验组：43-68岁，平均年龄在（56.34±2.67）岁）与（对照组：42-69岁，平均年龄在（56.78±2.56）岁）。上述两组患者基础资料经统计学分析后无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

两组患者均采取西药三联治疗，给予患者泮托拉唑（辽宁诺维诺制药股份有限公司；国药准字H10980194；40mg）20mg,克拉霉素（山东新华制药股份有限公司；国药准字H20033935; 0.125g）500mg,阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；国药准字H44021351; 0.25g）1.0g,上述药物每日服用2次,持续 2周,随后将阿莫西林、克拉霉素予以停用﹐单纯使用泮托拉唑治疗4～6周，剂量与之前相同。实验组加以中医辨证治疗，对肝胃不和型患者采取柴胡疏肝散合五磨饮子加减治疗，其方药为柴胡、川芎各15g、枳壳1、白芍、香附、沉香、郁金以及青皮各12g、川棘子10g、炙甘草9g。脾胃虚寒型患者采取黄芪建中汤加减治疗,方药为黄芪20g,桂枝、白芍、高良姜、生姜、大枣以及香附各10g,木香12g、炙甘草9g。对胃阴不足型患者采取一贯煎合芍药甘草汤加减治疗，方药为:麦冬、沙参各15g、白芍、生地、香橡以及生山楂各10g，甘草6g、玉竹、石斛以及柴胡各12g。对寒热夹杂型患者采取三黄泻心汤合理中丸加减治疗，方药为黄芪、丹参各20g，黄连、黄芩、桂枝、半夏以及枳壳各10g，白术、白芍以及佛手各12g，炙甘草9g、陈皮15g。

1.3 疗效标准

分析对比两组患者治疗有效率以及不良反应发生率情况。疗效标准分为三级，即为显效、有效、无效。计算方法：（显效+有效）/总例数×100%。对患者治疗后不良反应发生情况进行观察并进行记录。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（ ±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x²）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组治疗有效率对比分析

治疗有效率数据表明，对照组低于实验组（P<0.05），详见表1。

表1 两组治疗有效率对比分析[n,(%)]

2.2两组不良反应发生率对比分析

不良反应发生率数据表明，对照组高于实验组（P<0.05）。详见表2。

表2两组不良反应发生率对比分析[n,(%)]

3. 讨论

中医中关于消化性溃疡的研究较多,胃主受纳腐熟水谷﹐喜润恶燥﹐为五脏六腑之源,其气宜降;肝主疏泄﹐脾胃得肝的疏泄方能升降有序^[2]。若胃腑通降产生异常﹐则会导致饮食停滞﹑胃气不和,气机阻滞中焦，从而产生胀满以及疼痛等症状,气机上逆则会产生呕吐、嗳气等。中医辨证治疗病机出发﹐治疗关键在于辨证，分清寒热虚实,治本为主，急则治标或标本兼治^[3]。

本研究中在患者采取西药治疗的基础上进行中医辨证治疗，对肝胃不和型患者采取柴胡疏肝散合五磨饮子加减治疗；脾胃虚寒型患者采取黄芪建中汤加减治疗；胃阴不足型患者采取一贯煎合芍药甘草汤加减治疗；寒热夹杂型患者采取三黄泻心汤合理中丸加减治疗。经过辨证治疗后患者可起到显著的治疗效果。本次研究结果中，两组经治疗后均可起到一定的治疗效果，但对照组治疗有效率低于实验组（P<0.05），且不良反应发生率高于实验组（P<0.05）。

综上所述，将中医辨证治疗应用在消化性溃疡患者的治疗中可起到较显著的治疗效果，能提升治疗有效率，降低不良反应的发生。此种治疗方法在消化性溃疡患者的治疗中有着重要意义。

参考文献

[1]刘春梅. 消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察[J]. 健康大视野, 2019, 021(012):108.

[2]陈序庚, 梁梅荣, 闵萍,等. 中医辨证治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效[J]. 中国老年学杂志, 2020, 40(09):79-81.

[3]李金斗. 中西医结合治疗消化性溃疡伴出血的随机对照临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 410(93):32+35.