护理干预对老年腹部CT增强扫描影像学的影响

护理干预对老年腹部 CT 增强扫描影像学的影响

徐寒梅

南京市高淳人民医院， 211300

【摘要】目的:分析护理干预对老年患者腹部CT增强扫描影像学的影响。方法:选取医院2019年10月～2021年2月收治的92例进行腹部CT增强扫描的老年患者为观察对象，随机均分为对照组和观察组，每组各46例。对照组实施常规护理，观察组则接受综合护理干预，对比两组护理情况，分析综合服药护理干预的应用价值。结果:观察组的患者的扫描成功率及护理满意度均明显高于对照组，不良反应发生率及VAS疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）。结论:在对行腹部CT增强扫描的老年患者治疗过程中，应用综合护理干预的护理满意度，进而提高扫描成功率，具有护理应用价值，值得广泛推广。

【关键词】老年患者；腹部CT增强扫描影像学；护理干预；影响

当前，随着我国老龄化的不断加剧， 越来越多的老年患者开始接受CT增强扫描，在检查过程中，常常会出现各种形式的无效扫描情况，大部分老年患者会由于陌生的环境而产生心理紧张、烦躁等不良情绪，进而影响到检查工作的顺利开展，严重的还有可能会导致医患纠纷，为了进一步提高患者的护理满意度，有效提升扫描图像的清晰度及临床诊断准确率，需要相关医护人员在扫描过程中积极采取科学有效的护理干预措施，本文主要对护理干预对老年患者腹部CT增强扫描影像学的影响进行展开分析，结果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择医院2019年10月～2021年2月收治的92例接受腹部CT增强扫描的老年患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组各46例，其中对照组包括男20例，女26例，年龄41～80岁；观察组包括男28例，女18例，年龄43～81岁。患者综合扫描部位：肝脏40例，肺部32例，胰腺15例，其他5例。纳入标准：①所有的接受腹部CT增强扫描的老年患者及其家属均对研究知情同意；②两组患者的性别、年龄等一般临床资料对比，差异无统计学意义。排除标准：①患者具有严重精神障碍，无法遵循医生的医嘱积极配合治疗；②患者中途退出治疗或护理干预。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者实施常规护理干预，即在患者入院之后，由医护人员进行相关治疗详细说明，叮嘱患者检查前保持空腹状态，主动询问患者是否有过敏症及造影及禁忌证等情况，并做好患者生命体质检测。

1.2.2观察组

观察组患者应用综合护理干预，在对照组患者护理干预方法的基础上，做好以下主要护理内容:①对患者主动进行检查前的护理，包括告知患者CT增强扫描的相关知识，针对患者的疑问耐心解答，对患者做好健康教育，给予积极的心理暗示，消除其恐惧、焦虑等心理，让患者明确了解配合治疗对患者预后的重要意义，必要时可以进行医院的实际案例举例，来进一步增强患者对于治疗的自信心，同时，做好和患者家属之间的良好沟通，让患者家属给予积极的治疗配合，通过不同的方式方法来有效引导患者更好的接受治疗方案，让患者从心理感受到温暖，从而提升其对护理人员的信任及配合度。（2）做好患者检查中的护理：①在患者进行体味检查时，要指导患者做好良好的屏气及呼吸训练，引导患者握住其双手，缓慢进行屏气、呼气以及吸气等训练，以自身为参照来让患者展开同步呼吸运动，确保患者的屏气一致、均匀，进一步提升CT扫描的图像质量；②做好患者扫描时的护理，在进行CT扫描过程中，护理人员需要根据患者实际情况，合理调节造影剂的注射速度及剂量，预先调整好高压注射参数，选择肘静脉等较好的血管进行穿刺，在穿刺成功后要及时观察穿刺部位是否出现肿胀或外漏的情况，在确保无异常症状后，在采用速率自动注射造影剂进行CT增强扫描，同时，在对患者扫描的过程中，要做到时刻对患者进行严密观察，避免发生变态反应或渗漏等情况，提前做好急救的各项准备措施；③做好患者的心理干预，大部分患者在接受检查时，都会出现不同程度的心理紧张感，严重的可能会出现恶心、心慌、晕眩等症状，因此，医护人员要积极加强对患者的心理积极干预，主动与患者进行沟通，分散患者的注意力等来缓解其不必要的恐慌，从而更好的配合检查工作。（3）做好患者检查后的护理，在检查结束之后，医护人员应积极肯定患者的配合和良好表现，同时做到耐心询问其检查过程中的感受，有无不适症状等，此外，要叮嘱患者留观半小时，告知患者后续需要注意的一些相关事项，叮嘱患者要多喝水，从而更好促进药物的排出。

1.3观察指标

统计并比较两组患者的扫描成功率、不良反应发生情况，并通过VAS（视觉模拟评分法）来评估患者的疼痛程度，得分越高表明疼痛越严重，总分设置为10分；比较两组患者的护理满意度，分别从三个维度来评价患者的护理满意度，包括非常满意、满意、不满意，满意度为非常满意人数+满意人数/总人数，总分为100分。

1.4统计学处理

本研究中的数据均采用统计学软件SPSS221.0来进行处理分析，计量数据以平均数±标准差进行描述，P<0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者的护理后效果对比

结果调查显示，在综合护理干预后，观察组患者的扫描成功率要明显优于对照组﹐同时观察组患者的不良反应发生率及VAS疼痛评分也要明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者的护理效果对比[n（%）]

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2两组患者的护理满意度对比

结果调查显示，综合护理干预后，观察组患者的护理满意度况要明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细资料见表２。

表2两组患者的护理满意度对比(n，%)

3. 讨论

在临床诊断中，腹部CT增强扫描是目前较为常见的一种诊断方式，不仅检出率高且定性准确率也非常高。然而在扫描过程中，大剂量的对比剂很大程度上会引起不良反应，在大量的临床诊断调查中，发现CT增强扫描的准确性与患者诊断过程的心理状态有一定的关联，因此，为了更进一步提升扫描图片质量，提升患者的护理满意度，相关医护人员需要积极加强患者护理干预，在进行腹部CT增强扫描前、中、后的过程中，需要积极采取个体化的护理干预，帮助患者更好的缓解不良心理情绪，保持良好的情绪状态，同时在护理过程中注意观察患者的不良反应，积极做好应对工作。本次实验探究分析护理干预在行腹部CT增强扫描的老年患者中的干预效果，结果显示，观察组患者的扫描成功率明显优于对照组，患者的不良反应发生率及VAS疼痛评分也明显少于对照组，同时综合护理干预后，观察组患者的护理满意度况也要明显优于对照组，可见有效的护理干预能够大大提升患者满意护理服务。

综上所述，综合护理干预能够有效改善行腹部CT增强扫描老年患者的疼痛感，帮助更好的提高扫描成功率及患者的总体满意度，减少不良反应的发生，在行腹部CT增强扫描老年患者的护理中具有极高的应用价值。

【参考文献】

[1]何文娉.护理干预对老年腹部CT增强扫描影像学的影响[J].影像研究与医学应用，2020，4(14):255-256.

[2]邹富容.综合护理干预对老年患者腹部核磁共振成像检查质量及护理满意度影响[J].山西医药杂志，2018，47(02):223-225.

[3]任春霞.术后早期营养护理干预对老年腹部手术患者的影响[J].中国农村卫生事业管理，2017，37(05):577-579.

[4]寇立青.护理干预对老年腹部CT增强扫描影像学的影响[J].当代医学，2013，19(28):124-125.

[5]商书琴，韩楠.护理干预联合胃动力药对老年腹部CT增强扫描影像学效果的影响[J].医学影像学杂志，2009，19(07):912-913.