老年股骨粗隆骨折的手术治疗方法有哪些

老年股骨粗隆骨折的手术治疗方法有哪些

赵天祥

四川现代医院 四川成都 610000

骨科疾病当中，股骨粗隆骨折属于常见的疾病之一，现在我国老龄化问题越来越严重，老年人之间容易出现的疾病，更应该有所了解。为了能够让高龄老人了解股骨粗隆骨折，接下来将从多个方面介绍这一疾病的防治策略以及相关知识，希望每一位老年人，从中都能够有所领悟。

随着年龄慢慢增长，骨密度会逐渐降低，大多数高龄老人都会出现骨质疏松问题，同时，很多患者在生病之前，还患有各种内科疾病，治疗方式一定要选对，否则，会给老年人带来一定风险，治疗这一疾病，常见的治疗策略有哪些？如何进行抉择呢？

1、保守骨牵引。采用保守骨牵引的方法进行治疗，手术刚刚结束之后是无法下床活动的，只有骨性愈合，才能够完成负重下场活动，对于老年人而言，如果长期卧床还会引发一些其他并发症，比如压疮，泌尿系统感染。

2、内固定手术。内固定手术一定程度上和保守骨牵引极其相似，同样是手术结束后，无法立刻下床的手术，所以存在着相同的弊端，同样会出现各种并发症。

3、人工股骨头置换。这一手术是治疗此类骨折相对直接，相对有效的手段之一，能够尽可能减少患者卧床的时间，所以能够大大降低并发症的出现。这一手术，基本不涉及骨愈合问题，髋关节的恢复也会相对快一些，这一优点吸引了很多患者以及骨科医生。

出现股骨粗隆骨折疾病之后，需要了解并发症的相关防治策略，此类疾病有可能引发以下并发症。

1、肺部感染。在患者病情许可情况下，可以让患者多做一些深呼吸运动，多做扩胸运动，定期拍打患者背部，可以帮助患者排痰。治疗期间需要多喝水，可以预防肺部感染。

2、下半身深静脉血栓。术后观察一定要加强，注意下半只皮肤的颜色，温度以及肿胀情况。将床脚抬高，并且鼓励患者多做一些床上活动，比如肌肉收缩，如果患者无法活动，可以让家属做一些按摩小腿肌肉的动作，能够促进血液回流。

3、便秘预防。愈合期间便秘问题非常容易出现，首先保证饮食结构的合理，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，手术结束之后患者可以多喝水，能够尽快恢复。每日三餐的搭配，一定要均衡，镇定剂以及缓泻剂要合理使用。

股骨粗隆骨折在治疗时选择的手术方式是以关键环节，手术结束之后的康复策略也很重要。需要注重术前的心理教育，注重术后的早期训练，出院后的训练也不能落下。

1、术前心理教育。随着年龄增加，老年患者的心理承受能力会越来越低，非常担心自己手术之后出现关节脱节问题。有的患者会因此性情变得极度急躁，无法循序渐进进行练习。可以先将手术之后的康复计划告知老年患者，让患者认识到手术之后康复治疗的重要性，同时可以让患者有足够的信心，能够让患者正确的配合练习。

2、术后早期训练。手术结束六小时左右之后，可以多做一些下半身训练，能够促进下半身血液回流，能够尽量减少深静脉血栓的问题。与此同时，需要让患者多做深呼吸练习，可以减少肺部感染问题。患者在手术之后，在床上能坐起建议患者力所能及完成相关事情，比如洗脸，进食，更换上衣。这样可以让患者食欲增加，能够让患者自理质量得到改善，能够增强患者的自信，能够促进手术的康复。

3、出院后如何训练。出院之后可以多做一些负重练习，负重训练一定要循序渐进。手术之后有一些细节需注意，不要将双腿交叉，不要坐软沙发，不要坐矮椅子等。可以多做一些髋关节的运动，比如髋关节外旋，髋关节内收等，能够尽早恢复髋关节的肌肉力量。除此之外，可以多做一些上下楼梯的练习，上楼梯时可以先迈出健康的腿，下楼梯时，可以先迈出受伤的腿。

以上就是关于股骨粗隆骨折疾病的相关问题，想要避免这类疾病，需要日常保护骨质。多吃一些含钙量较高的食物，比如牛奶，虾皮，可以多晒太阳，能够促进钙质吸收。适当地增加运动，能够让身体的平衡能力增强，能够防止跌倒。最重要的是，需要每年对骨密度进行检查。希望每一位患者都能积极治疗，都能早日康复，享受幸福生活。