细节护理对神经外科手术护理质量影响分析

细节护理对神经外科手术护理质量影响分析

凌洁

中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 , 广西 南宁 530000

摘要：目的：探讨细节护理对神经外科手术护理质量的影响。方法：选择我院2017年1月至2020年12月收治的60例行神经外科手术治疗的患者，将60例患者随机分为观察组与对照组，每组30例，对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在对照组基础上给予细节护理，对比两组患者术后生活质量评分及对比两组患者不良事件发生率。结果：观察组患者的生活质量评分明显较对照组高，P<0. 05。观察组不良事件发生率为3. 33%，对照组为23. 33%，观察组不良事件发生率明显较对照组低，P<0. 05。结论：细节护理可提高神经外科手术患者的护理质量，值得临床推广应用。

关键词：细节护理；神经外科手术：护理质量；不良事件

神经外科患者多需手术治疗，且其手术有一定特殊性，治疗疾病包括脑血管疾病、颅脑损伤疾病、脑部肿瘤等，患者病情多较重且病情变化较快，术后恢复时间较长，手术风险较高，围术期间若出现纰漏会引发严重后果，重则导致患者死亡、脑瘫，轻则导致患者不能正常恢复。而随着近年来人们对护理质量要求的提高，对神经外科患者护理工作也提出更高要求，因此临床中必须选择更为切实、有效的护理干预措施。我院将细节护理用于神经外科手术患者中，疗效显著，现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料

选择我院2017年1月至2020年12月收治的60例行神经外科手术治疗的患者，所有患者均行手术治疗，排除认知功能障碍者、精神疾病者等。将60例患者随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组中男18例，女12例，年龄范围在26^68岁，平均42.18士3.45岁，疾病类型：脑肿瘤者10例、脑积水者8例、脑出血者8例、颅脑损伤者4例：对照组中男17例，女13例，年龄范围在2769岁，平均42.89士3.56岁，疾病类型：脑肿瘤者11例、脑积水者9例、脑出血者6例、颅脑损伤者4例,两组患者的一般资料对比无统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组患者给子予常规护理干预。观察组患者在对照组基础上给予细节护理，首先以提高护理人员细节护理理念为目的，对其展开培训工作，让其认识到细节护理理念是提高护理质量的重中之重，使其真正认识到细节护理的重要性：此外对患者做好入院细节护理，患者入院后护理人员需详细了解患者的日常生活习惯、患病经过、过往病史等信息，考核患者的基本情况，给患者制定针对性护理干预措施；其次完善护理细节，术前给惠者发放手术宣传手册，告知患者疾病相关知识及手术具体流程，从而缓解患者的不良情绪，给患者讲解手术的重要性，并列举成功病例，增强患者的治疗信心；术中在患者进入手术室后，给其介绍手术相关情况，术中注意保护患者的眼睛、耳部，术中进行保暖，保证手术顺利进行；术后患者清醒后及时告知患者手术情况，以防患者担心手术效果，并给予患者高纤维食物、高蛋白食物，鼓励患者及早下床活动，从而促进患者康复；最后注重意外事故的细节护理，年长者需防止出现坠床、跌倒、意外拔管情况，对于坠床高危者需给予约束带，同时下床时需由护理人员或家属陪同，以降低意外事故发生情况。术后保障各项护理工作达到无菌标准，并叮嘱患者家属与患者多沟通，促进其术后康复。

1. 3观察指标

(1)对比两组患者术后生活质量评分；

(2) 对比两组患者不良事件发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件，计数、计量资料分别用百分比、x士s表示，卡方、t检验分析，P<0. 05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者术后生活质量评分

观察组患者的社会功能评分为84. 89士4.89分、焦虑情况评分为81. 90士9.89分、个人认知评分为82. 67士6.23分、情绪健康评分为81. 78士7.14分：对照组的社会功能评分为65. 18士3.89分、焦虑情况评分为62. 38士5.41分、个人认知评分为62. 89士4.12分、情绪健康评分为67.09士4.31分，观察组患者的生活质量评分明显较对照组高，P<0.05。

2.2对比两组患者不良事件发生率

观察组术后感染者1例，占比3. 33%，不良事件发生率发生率为3. 33% (1/30) ；对照组中术后感染者1例，跌倒、坠床者6例，占比23.33%(7/30)，观察组不良事件发生率明显较对照组低，P<0. 05。

3讨论

细节护理是一种常用的护理方式，其可全面细化神经外科护理工作，提前预防行神经外科手术围术期间的潜在风险，全面真实的了解患者的实际情况，给其制定更为合理的护理干预措施，提供更优质的护理服务，从而提高护理质量。本文分析了其对神经外科手术的护理效果，以为神经外科手术患者选择合适的护理干预措施提供依据。

本文结果表明，观察组患者的生活质量评分明显较对照组高，观察组不良事件发生率明显较对照组低，表明细节可提高神经外科手术患者的护理质量，主要是由于神经外科手术手术部位为患者大脑，需在复杂脑组织间进行手术，从而通过建立合适的手术通道，缓解患者痛苦，若术中稍有不慎，会损伤脑组织，严重威胁患者的生命安全。而细节护理可保证手术顺利进行，从而降低手术感染及坠床、跌倒等时间的发生率，从而改善患者的生活质量，提高护理质量。总之，细节护理可提高神经外科手术患者的护理质量，值得临床推广应用。

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