骨科护理质量敏感指标在专科护理持续质量改进的应用

骨科护理质量敏感指标在专科护理持续质量改进的应用

刘涛

贵州省骨科医院关节科，贵州 贵阳 550000

【摘要】目的：探讨骨科护理质量敏感指标在专科护理持续质量改进的应用方法及具体效果。方法：选取2020年1月至2020年12月我院收治的骨科患者60例，将其随机分为两组，每组患者人数均为30例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在此基础上采用护理质量敏感指标，比较这两种方法对骨科患者的临床护理效果。结果：经过数据分析可以发现，观察组患者的护理质量评分(96.45±1.52)分、护理满意度(96.67％)和不良事件发生率(3.33％)，与对照组患者的相关数据(82.03±1.35)分、(80.00％)和(13.33％)，均存在着明显的差异，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用护理质量敏感指标，可以显著提高骨科患者的临床护理质量及安全性，使患者免受额外的疼痛折磨，令患者对护理工作的满意度明显改善，值得在今后的临床工作中进一步推广。

【关键词】骨科；护理质量敏感指标；持续质量改进

Application of Orthopedic Nursing Quality Sensitive Indexes in Continuous Quality Improvement of Specialty Nursing

LIU Tao

Department of Arthritis,Guizhou Orthopedic Hospital,Guiyang Guizhou 550000,China

【Abstract】Objective:To explore the application methods and specific effects of orthopedic nursing quality sensitive indicators in the continuous quality improvement of specialty nursing.Methods:A total of 60 orthopedic patients admitted to our hospital from January 2020 to December 2020 were selected and randomly pided into two groups,with 30 patients in each group.Patients in the control group used conventional nursing methods,and patients in the observation group used sensitive indicators of nursing quality on this basis to compare the clinical nursing effects of these two methods on orthopedic patients.Results:After data analysis,it can be found that the observation group's nursing quality score(96.45±1.52),nursing satisfaction(96.67%) and adverse event rate(3.33%) are related to the data of the control group(82.03±1.35)points,(80.00%) and (13.33%),there are significant differences,which are statistically significant(P<0.05).Conclusion:The use of sensitive indicators of nursing quality can significantly improve the clinical nursing quality and safety of orthopedic patients,protect patients from additional pain,and significantly improve patients’satisfaction with nursing work.It is worthy of further promotion in future clinical work.

【Key words】orthopedics;sensitive indicators of nursing quality;continuous quality improvement

随着近些年我国骨科患者人数的不断增多，使该科室患者的临床护理工作，成为了各大医院关注的焦点。以骨科护理质量的各项敏感指标为依据，制定并落实针对性的护理措施，有助于持续提升骨科患者的临床护理效果。使患者的护理体验得到较好的改善，令骨科患者的整体康复周期也明显缩短。本文详细探讨了骨科护理质量敏感指标在专科护理持续质量改进的应用方法及具体效果，以此为增强该科室患者的临床护理水平提供信息参考，具体的研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验的开始时间为2020年1月，结束时间为2020年12月，选取我院收治的骨科患者60例，将所有患者平均分为两组。在对照组30例患者中，男性患者人数和女性患者人数分别为16例和14例。患者的最大年龄和最小年龄分别为76岁和22岁，平均年龄为(45.1±1.6)岁。病症问题：腓骨骨折的患者人数为7例，股骨粗隆骨折的患者人数为6例，腰椎骨折的患者人数为9例，髋关节骨折的患者人数为8例。在观察组30例患者中，男性患者人数和女性患者人数分别为17例和13例。患者的最大年龄和最小年龄分别为75岁和23岁，平均年龄为(45.9±1.7)岁。病症问题：腓骨骨折的患者人数为8例，股骨粗隆骨折的患者人数为7例，腰椎骨折的患者人数为9例，髋关节骨折的患者人数为6例。两组骨折患者的基线资料，均无任何明显的差异(P＞0.05)，可以用于对比研究。本次实验经我院伦理委员会批准，且所有患者均已自愿签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在此基础上采用护理质量敏感指标，具体内容如下。

1.2.1建立护理敏感指标 从医院骨科选取多名工作经验丰富的医护人员，通过共同讨论的方法，深入研究该科室患者护理质量敏感指标的具体内容与评估方法。并以此为依据制定科学规范的相关体系，全面了解各项护理质量敏感指标的操作流程。同时利用发放调查问卷的方式，收集并统计具体的评估数据^[1]。

1.2.2加强人员培训 根据医院骨科患者的病症特点，结合日常护理的工作内容，参考该科室护理质量敏感指标，对护理人员开展系统化的培训工作。使护理人员深刻了解到护理质量敏感指标在骨科临床工作中的重要意义，并让患者熟练掌握相关的检测方法、资料收集流程和结果评价措施等操作技能，令护理敏感指标在骨科护理工作中发挥出最大的效用。为骨科患者的早日康复，起到良好的促进作用^[2]。

1.2.3护理措施 经共同讨论可得，骨科护理质量敏感指标主要由肺部感染指标、疼痛管理指标和压力性损伤管理指标构成。①由于骨科患者以中老年群体为主，且在康复治疗时需要长期卧床休息，再加上手术过程中使用了大量的抗生素药物，极容易造成肺部感染的现象发生。使骨科患者的护理体验大大降低，令患者的整体康复周期也明显延长。面对该类情况，医护人员应根据骨科患者的病症特点，通过调整体位、拍背吸痰、消毒灭菌和定时通风的措施，让患者的呼吸道保持清洁畅通，有效避免肺部感染的现象发生，令骨科患者的整体护理质量得到明显提高^[3]。②骨科患者以创伤性疾病为主，会导致患者出现不同程度的疼痛感，对患者的心理情绪也造成极为严重的影响。因此，医护人员对骨科患者开展临床护理工作时，不仅要根据患者的病症情况，给予患者相应的基础护理服务。还应利用沟通交流、药物镇痛和转移注意力的方法，及时缓解骨科患者的疼痛感，令患者的护理体验得到较好的改善。③骨科患者长时间卧床调养，其皮肤组织的血液循环能力会显著下降，极容易导致局部组织坏死的情况发生，进而造成压疮的现象，令患者的整体康复进度大大减缓^[4-5]。为了给骨科患者提供优质的护理体验，医护人员应采取定时翻身、皮肤清洁和营养支持的方式，将压疮的发生概率降至最低，保障骨科患者的顺利安全康复^[6]。

1.2.4护理管理改进 当医院骨科实施护理质量敏感指标后，其管理人员应密切关注具体的实施情况，详细记录并解决护理过程中的常见问题，使骨科护理质量得到持续改进，促进患者的早日痊愈。

1.3观察指标

对比两组骨科患者的临床护理效果，主要以护理质量评分、护理满意度和不良事件发生率作为指标进行评价。

1.4统计学处理

在本次实验研究中，两组骨科患者的各项数据，均使用SPSS20.0进行专业分析。并以(％)和[( ±s)分]标识效果，经²和t/²检验后，以(P＜0.05)标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

2结果

(1)从表1可以发现，观察组患者的护理质量评分，明显高于对照组患者的护理质量评分，存在统计学意义(P＜0.05)。(2)观察组患者的护理满意度，与对照组患者的护理满意度，存在着明显的差异，具有统计学意义(P＜0.05)，如表2所示。(3)从表3可以发现，两组患者的不良事件发生率差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 比较两组患者的护理质量评估情况

[( ±s)分]

表2 比较两组患者的护理满意度(n,%)

组别	例数		非常满意		满意	不满意	满意度
观察组	30	20		9		1	96.67％
对照组	30	10		14		6	80.00％
2	-	-		-		-	17.036
P值	-	-		-		-	＜0.05

表3 比较两组患者的不良事件发生率(n,%)

3讨论

综上所述，将护理质量敏感指标应用于骨科护理工作中，通过建立护理敏感指标、加强人员培训、落实护理敏感指标和监督并改进护理工作等措施，可以让骨科患者的整体护理质量和临床护理安全性均得到较好的改善，令患者的护理满意度明显提高，在今后的临床工作中具有重要的推广价值。

参考文献

1. 王莹,喻姣花,张艳.专科护理质量敏感指标管理模式在神经内科住院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(05):38-40.

[2]郑丽芳,钟丽娟,钟影琴.护理质量敏感指标评价与持续改进对提高护理质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(2):8-10.

[3]颜琪,沈洪英,蒋凌艳.护理质量敏感指标在神经外科防误吸管理持续改进中的应用效果[J].解放军护理杂志,2020,37(02):83-85.

[4]解艳丽,赵敏,高明杰.1例机械通气患者并发压疮的护理[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(8):198-200.

[5]程秋芝.骨科卧床患者发生压疮的原因分析及护理对策[J].中国社区医师:综合版,2012,14(21):296-296.

[6]刘亚男,喻晓黎,张洪云,等.护理质量敏感指标在介入导管室护理治疗持续改进中的作用[J].国际护理学杂志,2020,39(04):575-577.

收稿日期：2021年3月28日

出刊日期：2021年6月10日

引用本文：刘涛.骨科护理质量敏感指标在专科护理持续质量改进的应用[J].当代介入医学, 2021, 1(11) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.11.074

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作者简介：刘涛(1995-)，女，贵州贵阳人，本科学历。