多索茶碱注射液治疗慢阻肺的效果分析与探究

(整期优先)网络出版时间:2022-06-15
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多索茶碱注射液治疗慢阻肺的效果分析与探究

孟醒

南通大学附属瑞慈医院,江苏 南通 226001

【摘要】目的:此次研究主要探究多索茶碱注射液治疗慢阻肺临床效果。方法:随机选取我院2018年1月-2020年6月内接收的98例慢阻肺患者展开研究,利用数字表法分成参照组与研究组,参照组应用二羟丙茶碱药物治疗,研究组应用多索茶碱注射液治疗,观察临床疗效。结果:治疗前两组患者肺功能指标与炎性因子指标均无显著差异,P>0.05;用药治疗后,研究组PEF(最大呼气峰速)、FVC(用力肺活量)与FEV1(用力呼气容积)等指标均高于参照组,P<0.05;动脉血气分析指标PaO2与PaCO2均优于参照组,P<0.05。结论:多索茶碱注射液治疗慢阻肺疾病能够快速改善患者症状,提高患者肺功能与生活质量。

【关键词】多索茶碱;注射液;慢阻肺;临床疗效


Effect Analysis and Exploration of Doxofylline Injection in the Treatment of COPD

MENG Xing

Ruici Hospital Affiliated to Nantong University,Nantong Jiangsu 226001,China

AbstractObjective:This study mainly explores the clinical effect of dosotheophylline injection in the treatment of COPD.Methods:98 COPD patients received from January 2018 to June 2020 were selected randomly to study.The digital tables were pided into the reference group and the research group in the reference group,and the research group used dothophylline injection to observe the clinical effect.Results:There was no significant difference in lung function index and inflammatory factor index between the two groups before treatment, P > 0.05. After treatment, PEF(maximum expiratory peak velocity), FVC (forced vital capacity) and FEV1 (forced expiratory volume) in the study group were higher than those in the reference group, P<0.05.Arterial blood gas analysis index PaO2 and PaCO2 were better than the reference group,P<0.05.Conclusion:The treatment of COPD disease can quickly improve the patient's symptoms and improve lung function and quality of life.

Key words】Dorose Theophylline;Injection;COPD;Clinical Efficacy


慢阻肺疾病全称是慢性阻塞性肺疾病,主要指的是慢性气道炎症性疾病,因为慢性气道炎症持续影响,导致患者病理生理出现相应变化,比如气流受限且不完全可逆,从而引发一系列临床症状,会给患者身心健康与日常生活造成极大影响,临床观察发现,当患有疾病后,患者通常会表现出慢性咳嗽、呼吸困难与喘息等症状,如果未能在第一时间干预控制病情,则十分容易导致病情迁延不愈,最终危害患者生命健康[1]。现阶段临床中主要采用药物方式进行治疗,其中以茶碱类药物作为常用治疗药物,例如二羟丙茶碱与多索茶碱,两者均可以发挥出良好抗炎功效与支气管扩张作用,二羟丙茶碱可以帮助患者呼吸困难症状快速改善,并提高呼吸肌功能,但是用药后可能会发生恶心呕吐与心悸等不良反应,所以在临床中应用受到一定限制。多索茶碱作为新一代甲基黄嘌呤衍生物药物,作用效果更加显著。基于此,此次就多索茶碱应用在慢阻肺治疗效果展开探究。

1资料与方法

1.1

基础资料

此次研究主要从2018年1月-2020年6月时间内选取我院接收共98例慢阻肺患者当作研究对象,入选标准:①利用实验室检查与临床影像学检查确认符合慢阻肺疾病标准;②近期未服用过任何茶碱类药物治疗;③均表现出慢性咳嗽、气短、呼吸困难以及喘息等临床症状;④患者知情并自愿签署研究同意书。利用数字表法进行分组,分成参照组与研究组,每组49例,参照组男性患者28例,女性患者21例,年龄界限在41~70岁,年龄均值(58.34±2.64)岁,病程最短1年,最长5年,平均(2.34±0.25)年;研究组男性患者29例,女性患者20例,年龄界限在42~69岁,年龄均值(58.25±2.71)岁,病程最短1年,最长6年,平均(2.41±0.26)年;患者年龄、病程等资料利用统计学软件计算发现并不存在统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

两组患者在接收进我院后,统一进行相关检查,并开展常规治疗,例如吸氧、祛痰与抗感染等。参照组选用二羟丙茶碱药物治疗,将0.5g二羟丙茶碱注射液和100ml生理盐水溶液充分混合后进行静脉滴注,一天1次。研究组选用多索茶碱注射液药物治疗,将0.3g多索茶碱和100ml生理盐水溶液混合均匀进行静脉滴注,每天1次;两组患者统一治疗14天时间。

1.3观察指标

利用临床监测仪检测统计患者治疗前后PEF(最大呼气峰速)、FVC(用力肺活量)与FEV1(用力呼气容积)等肺功能指标;同时应用血气分析仪检测统计治疗前后治疗前后患者PaO2与PaCO2动脉血气分析指标[2]

1.4统计学分析

数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析,采用t进行检验,并用(62a9ad0041e51_html_abcb267ac997b10f.gif ±s)表示,如果处理分析结果P<0.05,则可以表示统计学数据有差异。

2结果

2.1肺功能改善情况

统计数据如表1所示,治疗前患者PEF、FVC与FEV1指标均无显著差异,P>0.05;治疗后,两组患者肺功能均取得有效改善,相比下研究组PEF、FVC、FEV1高于参照组,P<0.05。

表1 统计肺功能指标(62a9ad0041e51_html_abcb267ac997b10f.gif ±s)

组别

PEF(%)

FVC(%)

FEV1(L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

参照组(n=49)

3.39±0.21

3.91±0.25

2.15±0.04

2.48±0.10

1.07±0.07

1.41±0.03

研究组(n=49)

3.40±0.22

4.27±0.28

2.16±0.03

2.99±0.08

1.08±0.08

1.64±0.14

t

0.2302

6.7134

1.4000

27.8770

0.6584

11.2447

P

0.8185

0.0000

0.1647

0.0000

0.5118

0.0000

2.2血气分析指标

如表2数据所示,治疗前两组指标无明显差异,实施治疗后,研究组PaO2与PaCO2指标均优于参照组,P<0.05。

2 统计动脉血气指标(62a9ad0041e51_html_abcb267ac997b10f.gif ±smmHg)

组别

n(例)

PaO2

PaCO2

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

参照组

49

70.24±4.33

76.18±5.25

58.67±4.22

54.14±3.23

研究组

49

70.38±4.25

80.29±5.39

58.52±4.16

50.07±3.06

t

-

0.1615

3.8236

0.1772

6.4032

P

-

0.8720

0.0002

0.8597

0.0000

3讨论

近几年以来,在生活环境污染问题愈加严重,生活节奏不断加快背景下,慢性阻塞性肺疾病发生率也明显增高,一旦患有疾病,患者常常会出现呼吸困难、气喘与呼吸衰竭等症状,若是没有及时治疗,在病情加重后,尽管采取相关措施帮助患者症状缓解,但患者肺功能仍然会出现恶化,同时因为免疫功能与自身防御功能等降低,从而十分容易导致疾病反复发作,引发相关并发症,给患者生命健康带来极大威胁[3]

当前临床中常用药物方式治疗,二羟丙茶碱作为一种常用药物,能够有效扩张患者支气管平滑肌,促使患者气道平滑肌松弛,同时对膈肌与呼吸中枢运动能够发挥出一定兴奋作用,能够在一定程度上降低患者微血管通透性与肺血管阻力,有着较好的扩张冠状动脉与利尿功能[4-5]。患者在用药后,可以改善咳嗽、咳痰与气促等症状。但是经过临床调查发现,若是长期服用药物,则可能会出现一系列不良反应,且治疗窗相对较窄,所以难以取得预期疗效。

多索茶碱属于一种甲基黄嘌呤衍生物,可以促使支气管平滑肌舒张,舒张效果远远高于二羟丙茶碱,并且药效起效速度较快,能够有效改善患者临床症状[6]。多索茶碱药物主要是对气道上皮细胞与肥大细胞等进行有效抑制,以缓解患者炎症情况,并且还具有抑制磷酸二酯酶作用,促使蛋白酶A、C可以得到充分激活,以减少Ca2+浓度,进而可以有效改善平滑肌痉挛等情况;另外多索茶碱能够促使细胞内cAMP浓度稳定提高,所以在改善临床症状上效果会更加显著,同时对腺苷受体进行有效阻断,以扩张支气管[7]。除此之外,经过药代动力学研究表明,多索茶碱吸收速度加快,血药浓度能在短时间快速达到顶峰,所以作用在肺部时间较快,可以快速改善患者咳嗽与气喘症状,可以通过多个渠道降低气道高反应性,改善通气功能[8]

综上,多索茶碱注射液治疗慢阻肺疾病可以取得显著疗效,患者肺功能改善效果较高。

参考文献

[1]寿丽芳,施春波.无创正压通气联合多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究[J].新中医,2019,51(10):124-128.

[2]吴军,阳辉,谢永根.多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者气道重塑及呼吸功能的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(35):116-117+184.

[3]吴多海.沙美特罗替卡松粉吸入剂与多索茶碱注射液,硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂用于哮喘治疗中的临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):103-103.

[4]郭金仓.环丙沙星与多索茶碱注射液联合治疗慢阻肺对患者的肺功能和生活质量的影响[J].临床研究,2019,27(03):98-100.

[5]李燕,方庆娟,李娜,等.在慢阻肺急性加重期患者治疗中运用氨茶碱注射液与多索茶碱注射液治疗的临床效果及对改善患者生活质量的作用分析[J].饮食保健,2020,7(25):50-51.

[6]艾尔肯江·孜帕尔.多索茶碱联合沙美特罗替卡松方案在慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果研究[J].基层医学论坛,2020,24(04):100-101.

[7]修春霞,王丽晔,刘运秋,等.慢阻肺患者临床治疗中应用多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2019,19(52):192,209.

[8]李莉.多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察[J].吉林医学,2012,33(03):530-530.


收稿日期:2021年1月3日

出刊日期:2021年4月10日

引用本文:孟醒.多索茶碱注射液治疗慢阻肺的效果分析与探究[J].当代介入医学, 2021, 1(07) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.07.035


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