肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理分析

肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理分析

汪群

江苏省淮安市盱眙县人民医院老区血透室  211700

摘要：目的：分析护理干预法在肾功能衰竭合并心血管疾病患者中的应用效果。方法：本次研究选择我院于2020年5月～2021年5月收治的50例肾功能衰竭合并心血管疾病患者为对象，按护理方法将全部的患者分为25例对照组、25例观察组，比较各组患者护理效果。结果：观察组护理效果较对照组差异显著，存在统计学意义。对照组总有效率为68.00%；观察组总有效率为92.00%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：将优质护理，应用在肾功能衰竭合并心血管疾病患者中，可进一步提升患者护理效果，改善患者SDS、SAS评分。

关键词：肾功能衰竭合并心血管病；血液透析；护理；分析；研究

肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病发展至后期，导致肾脏功能丧失的一种症状，通常可分为慢性肾衰竭、急性肾衰竭两种类型。随着疾病的发展，患者极易发生肾功能衰竭，对患者的肾脏功能造成极大的影响。为提高患者的生存质量，在血液透析治疗基础上还应采取科学的护理手段，缩短患者治疗的时间。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月～2021年5月我院肾功能衰竭合并心血管疾病患者50例资料进行整理，经诊断所有患者均为肾功能衰竭疾病。所有患者中男患30例、女患20例，按护理的方法分为对照组、观察组，各组患者25例，比较各组患者的护理效果。两组患者基本资料，差异不显著，存在可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理：

患者入院后，对患者进行心理疏导，改善患者的焦虑抑郁情绪，通知组织健康宣教活动，对疾病知识进行科普，提高患者的认知水平。

观察组采取优质护理：

1.2.1透析前护理：

在患者进行血液透析前，护理人员需对患者的基本信息进行核对，根据患者实际的情况对护理方案合理制定，同时向患者普及血液透析相关知识，对于患者提出的各种问题应及时解答，从而提高患者的认知水平。对于负面情绪严重的患者，还应及时倾听患者的实际需求，通过专业的言行来获得患者的信任，提升患者信任度及依从性。为了缓解患者的心理压力，可通过播放音乐、电视节目来实现。

1.2.2透析时护理

患者在血液透析过程中，还需加强护理手段，对患者的各项生命体征，包括呼吸、脉搏、心率指标详细记录，一旦出现异常情况，应及时处理，以防并发症疾病的发生，避免增加患者生理不适，延长患者住院周期。对各种注意事项详细讲述，如若患者心理负担过重可通过听音乐、读书读报、放映电影等方式来转移注意力。另外在血液透析中应遵循无菌操作原则，对护理行为严格规范，避免感染的发生。

1.2.3透析后护理

血液透析治疗结束后，护理人员应根据患者的实际情况对饮食方案合理设计，指导患者多摄入营养丰富、高蛋白食物，同时多进食蔬菜水果来补充纤维素以及维生素，保持良好的饮食习惯。为了创建良好的休息环境，护理人员还应对病房卫生定期打扫，做好灭菌消毒工作，对病房内的温度与湿度合理调节，为患者创建良好的休息环境。建议患者展开适当的运动来提升自身免疫力。

1.3统计方法

将数据进行录入，然后采用SPSS19.0统计学软件进行数据库的建立，计量资料则采用（ ±s）进行表示。如果对照组与研究组之间的比较差异明显，具有统计学意义，用P＞0.05表示。

1.4 观察指标

（1）情绪状况，采用SDS、SAS评分反应护理前后患者的情绪状况，分值越高，患者情绪越差。（2）护理效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者生命体征恢复正常，血肌酐经检测正常；有效表现为患者生命体征稳定，且血肌酐有所改善；无效表现为治疗前后患者临床提升无明显变化。

2.结果

2.1比较两组患者护理干预效果

对照组总有效率为68.00%；观察组总有效率为92.00%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。详情如下：

表一：比较两组患者护理干预效果

2.2比较两组患者护理满意度

两组患者护理满意度比较，对照组护理满意度为60.00%、观察组护理满意度100.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详情如下：

表二：比较两组患者护理满意度

2.3比较两组患者术后相关指标

护理后，观察组患者心率、舒张压与舒张压各指标改善情况较对照组更加显著，存在统计学意义（P<0.05）。详情如下：

表三：比较两组患者术后相关指标

2.4比较两组患者的SDS、SAS评分

两组患者的SDS、SAS评分比较，对照组患者护理前，SDS评分（52.35±4,35）分；护理后（37.85±3.51）分；护理前SAS评分（56.75±4,95）分；护理后（41.45±3.55）分；观察组患者护理前，SDS评分（52.29±4,45）分；护理后（46.62±4.15）分；护理前SAS评分（56.85±5,05）分；护理后（49.65±3.25）分，两组数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

血液透析是指通过过滤，对血液中的有毒物质选择性排除，在肾功能衰竭合并心血管疾病患者中采取血液透析治疗，可改善患者的临床症状，保持患者的身体健康。

两组患者护理满意度比较，对照组护理满意度为60.00%、观察组护理满意度100.00%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上，将优质护理应用在肾功能衰竭合并心血管疾病患者中，可提高护理干预的效果，改善患者的各项指标。

参考文献

[1]郭莉莉,吴燕,黄丽娜.肾功能衰竭合并心血管病患者血液透析治疗期间护理对策[J].名医,2020(07):81+83.

[2]王婷.肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理效果研究[J].中国农村卫生,2019,11(02):73.

[3]黎殷.肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理干预策略[J].透析与人工器官,2017,28(03):35-36.

姓名：汪群（1990.10） 性别：女；籍贯：江苏省淮安市盱眙县；民族：汉族；学历：大专，毕业于山东协和学院；现有职称：护师初级；研究方向：血液净化护理；