浅谈乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效

浅谈乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效

张学营 刘丽

江苏省淮安市洪泽区妇幼保健院 乳腺科 223100

摘要：目的：探究乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法：选取2019年3月至2020 年 3月我院收治的60例乳腺良性肿块患者，按照入院顺序分为两组，对照组使用传统的乳腺区段切除术，观察组采用改良乳腺区段切除术。对比分析两组患者手术相关指标，包括术中用时、术中出血量、切口愈合、疼痛时间；对比两组患者的手术有效率。结果：观察组患者术中用时、术中出血量、切口愈合、疼痛时间均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总有效率高于对照组患者治疗总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块有效率高，能够对患者够产生积极的影响，具有很大的应用价值，值得在临床治疗中大力推广。

关键词：乳腺区段切除术；乳腺良性肿块；治疗有效率

近年来，随着人们的生活以及工作压力增大，乳腺良性肿块患病率呈现上升趋势，一旦患者的治疗不及时，就有进一步演变为乳腺癌的风险^[1]，对患者的生命健康造成极大的威胁。当前治疗乳腺良性肿块主要方法是手术治疗，通过切除患者的肿块，不仅能够提高患者的预后恢复，而且会对患者乳房美观产生影响^[2]。本文选取2019年3月至2020 年 3月我院收治的60例乳腺良性肿块患者，探究乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效，现将具体情况报道如下。

1 一般资料

1. 1. 资料与方法

选取2019年3月至2020 年 3月我院收治的60例乳腺良性肿块患者，其中对照组患者30例，年龄段在23～46岁，平均年龄在（32.12±8.23）岁，观察组患者30例，年临段在24～45岁，平均年龄在（33.12±7.23）岁。对研究涉及患者的基础资料予以统计学处理后，均未发现较大差异（P＞0.05），研究具有可比性。患者及患者家属均已知情并签署了知情同意书。纳入标准：所有患者经过B超检查均被确诊为乳腺良性肿块，乳块清晰可见；患者临床表现为乳房疼痛、触及有肿块；排除标准：患者处于妊娠期、哺乳期；患者心脏、肝脏、肾脏以及大脑患有严重疾病。

1. 2. 方法

对照组患者使用传统的乳腺区段切除术，患者取仰卧位，用浓度为1%的利多卡因麻醉患者，在乳晕旁开一弧形切口，依次患者皮肤以及皮下组织，再剥离皮瓣。待肿块被充分暴露，在患者皮下潜行游离，以切下肿块。止血结束后，清洗患者手术区，依次缝合患者腺体、皮下组织以及皮肤，采用加压包扎法止血。观察组患者采用改良乳腺区段切除术，术前准备、麻醉工作、肿块切除术与对照组相同，观察组需保留切除残腔，在手术结束后清洗患者残腔，对患者皮肤组织进行缝合。

1. 3. 观察指标

对比分析两组患者手术相关指标，包括术中用时、术中出血量、切口愈合、疼痛时间；对比两组患者的手术总有效率。

1.4统计学方法

研究涉及数据以统计学软件SPSS19.0计算对比结果为依据，①计数资料X²检验均用[n（%）]表达；②计量资料t检验均用（ ）表示；③P＜0.05标志检验结果存在统计学含义。

2 结果

2.1患者手术相关指标对比，观察组患者术中用时、术中出血量、切口愈合、疼痛时间均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后临床指标对比 [ ±s]

2.2两组患者治疗有效率对比，患者手术总有效率＝显效率＋有效率，观察组患者有效率高于对照组患者治疗总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗总有效率对比 [n(%)]

3 讨 论

近年来，我国乳腺疾病的发病率出现上升趋势^[3]。乳腺肿块作为女性最常见的乳腺疾病，临床症状表现为患者乳房内可触及肿块，常伴有乳房胀痛，患者的生理以及心理会造成巨大的压力。治疗乳腺良性肿块，主要是通过手术治疗，传统的乳腺区段切除术具有愈合慢、术后疼痛强烈的缺点，完全封闭残腔后，乳头极易出现偏移、乳房会出现变形^[4]，因此，患者在术后的生存质量不高。当前改良乳腺区段切除术具有操作简单、安全性高的突出优势，通过乳晕处做弧形切口，不仅能够较好地遮盖住切口，提高患者乳房的美观度，而且能够有效降低患者乳晕部位发生瘢痕的几率^[5]。改良乳腺区段切除术能够保留残腔，尽可能地保持了乳房的美观度，能够较好地符合现代女性的审美。通过本次研究发现，观察组患者术中用时70.01±8.32min、术中出血量32.99±10.89ml、切口愈合6.69±0.22d、疼痛时间1.96±0.66d均少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总有效率96.67%，高于对照组患者治疗总有效率76.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块有效率高，能够对患者够产生积极的影响，具有很大的应用价值，值得在临床治疗中大力推广。

参考文献：

[1]李向前,杨婉容,王鸿旻,王子铭,邴艳春,马静.MMSE和MoCA评估氯胺酮静脉麻醉乳腺区段切除术后早期POCD的比较[J].甘肃医药,2021,40(03):217-220.

[2]魏军利.环乳晕切口切除术治疗良性乳腺肿块的临床疗效探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(26):54+58.

[3]公民.改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察[J].中国实用医药,2019,14(25):41-43.

[4]马宁飞.乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用[J].临床医药实践,2019,28(04):267-269.

[5]刘跟华,胡立春,熊建宁,柳进成.乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(08):1518-1519.