优质护理在肾衰竭合并心血管病血液透析护理中的应用研究

优质护理在肾衰竭合并心血管病血液透析护理中的应用研究

冯汝，余瑞雪

中国联勤保障部队第九二〇医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探讨优质护理在肾衰竭合并心血管病血液透析护理中的应用价值。方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的患者衰竭合并心血管病100例进行研究,平均分为两组,其中对照组50例,给予常规护理,观察组50例,给予优质护理。比较两种护理手段对肾衰竭合并心血管病患者的价值。结果：观察组（96.00%）的护理满意度优于对照组（60.00%）；2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预应用于肾衰竭合并血管病患者，可将不良事件的发生率控制在最低限度内，值得推行运用。

【关键词】优质护理；肾衰竭；心血管疾病；血液透析；应用研究

肾衰竭又称为慢性肾功能不全，其归属慢性肾病的范畴，该病早期没有较为明显的症状，当患者因肾单位遭到破坏而出现贫血、疲乏无力、体重减轻等各种不适症状去医院就诊时，病情大都已严重恶化了^[1]。但是，肾衰竭疾病经过规范化的治疗，在一定程度上还是可以预防的。本研究针对目前临床的现状，比较和分析在肾衰竭合并心血管疾病血液透析护理中，应用优质护理干预的方式的运用成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2020年4月到2021年7月收治的慢阻肺患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共50例患者，年龄30~57岁，平均(40.24±3.11)岁；对照组共50例患者，年龄29～62岁，平均 (42.12±3.21)岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理；观察组给予优质护理：（1）心理护理。在患者接受治疗时，要多多询问患者是否有任何不适，一旦有任何异常，立刻让医师过来查看；同时，在其恢复治疗时，护理人员可让患者对自己倾诉出自己长久以来的各种压力，让患者能真真正正的放松紧绷的身心，这样一来，既能让患者感受到来自周边人的关心，也能让患者不再一直沉浸于自己的苦闷、自卑等缺少光亮的内心世界里。（2）患者的饮食护理。医护人员要嘱托患者合理膳食，应该多摄入含蛋白质和膳食纤维多的食物，蛋白质的摄入量要和肾脏的排泄能力相适应。尽可能减少含水较多的食品以及食物的摄入，尤其是水分的摄入。要根据患者的尿量来规定每天的水分摄入量，通常情况下，患者每天的水分摄入量为尿量加上500-700ml。当患者出现发热、腹泻、出汗等症状时，可以适当放宽患者的水分摄入量。（3）环境护理。护理人员要注意患者的病房环境，护理人员要依照医院的规则标准做好病房的消毒准备，并严禁无关人员在患者的病房内随意走动，尽可能的防控感染的发生，为患者营造一个温暖、整洁的居住环境。（4）日常生活习惯护理。叮嘱患者要注意个人卫生，预防呼吸道感染；还要注意保暖，发病期间要注意休息，经过治疗之后，要为患者制定针对性的身体锻炼计划，增强免疫功能，以增强抗病能力。护理人员一定要每天记录患者的体重变化，以防止患者因为发生急性肾衰竭而危及生命。（5）用药护理。护士指导慢性肾功能不全患者合理选择吃药时间，一定要注意用药安全，除此之外，护理人员还要嘱托患者关于药物的详细用量以及可能出现的不良反应，避免患者盲目用药。

1.3观察指标

制定患者满意度表格，在患者医治后进行填写，患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ，每道问题设定 5 分，总分 100 分。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以 表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1护理满意度

观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3.讨论

肾衰竭合并心血管疾病在近年来的发病率以不断升高的态势在进一步发展着，患者基本上都会有贫血、食欲不振、恶心呕吐等症状，大大拉低了患者的生活水准^[2-3]。通过规范化的治疗虽然能使得患者的症状得以缓解，肾衰竭比较有效的治疗方式是血液透析，但是血液透析对患者机体的创伤极大，患者在治疗之后极易长时间沉浸在自卑、抑郁等负能量的心态中。所以，在患者进行血液透析治疗的时候，一个科学、合理的护理方式是非常必要的。

所谓的优质护理就是一种不同于传统的护理模式的一种较为全面、合理的护理方式，优质护理的护理服务更加优质化、整体化、全面化。近年来，优质护理以极高的临床使用率受到患者及其家属的认可。在优质护理之下，护理人员能够及时回应患者的各种需求，让患者尽情的享受到各种贴心周到的服务，例如：护理人员在给患者进行优质护理期间，会以高度意识来完成给患者饮食、身体锻炼、心理等各项护理，并给予患者在护理期间的各种不良反应以更高的关注度，将患者不良事件的几率降低到最小范围内；再辅之恰当时机的心理开导，让患者以轻松的姿态来面对后续的医治^[4]。本研究也证明，相对于传统的护理模式，优质护理在肾衰竭合并心血管疾病患者血液透析护理的过程中发挥着重要的作用，具有不可比拟的优越性。

总而言之，优质护理不仅能让患者称心，而且还能使得护理质量得到进一步的提升，是一种科学的护理手段，值得推行运用。

参考文献

1. 陈晓丹. 优质护理干预在慢性肾衰竭血液透析患者护理中的应用分析[J]. 中国医药指南, 2022, 20(4):4.

2. 王敏, 饶慧燕. 血液透析滤过联合优质护理对老年血液净化患者的效果[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(5):2.

[3] 余洋,张晨. 优质护理在肾衰竭合并心血管病血液透析护理中的应用[J]. 山西医药杂志,2021,50(2):301-302.

[4] 高小平,李春兰,王佳丽,等. 综合优质护理服务在慢性肾衰竭中药保留灌肠患者中的应用[J]. 大医生,2019,4(3):168-169.