浅论研究2型糖尿病的营养治疗

浅论研究 2型糖尿病的营养治疗

李佳航

郑州大学医学院 郑州市 450001

【摘要】糖尿病作为一种慢性疾病，对人们的身心健康造成了严重威胁，除了会影响到患者的生存质量，还会导致患者残疾、死亡。对于糖尿病患者的治疗来说，营养治疗作为一种基础治疗措施，可以有效改善患者的生活质量，积极预防各种并发症。本文的研究内容即为2型糖尿病的营养治疗，希望可以提供有用的建议。

【关键词】2型糖尿病；营养治疗

糖尿病的发病影响因素较多，患病后的主要病理改变在于慢性的血糖升高引起的全身代谢紊乱综合征，同时伴有胰岛素分泌异常诱发的三大营养素代谢异常。糖尿病有1型和2型之分^[1]。2型糖尿病的主要病理改变在于胰岛素分泌减少伴发胰岛素抵抗，发病原因直接受到营养因素的影响，合理的营养可以有效控制病情，预防出现各种并发症，促进糖尿病患者恢复健康^[2]。

1.糖尿病饮食原则

1.1控制总热量

总热量的计算方法包括两个步骤，首先要计算出理想体重（kg），计算方法为男性用身高（cm）-100，女性为身高（cm）-105。再计算每日所需总热量（KCal），计算方法为理想体重X每天每kg理想体重所需热量^[3]。如患者体重过轻，可以适当增加热量供应，如患者体重过重，可以适当减少热量供应。

1.2食物多样化

除母乳外，任何一种天然食物都无法为机体提供全部的生存所需营养素。中国居民膳食指南和膳食宝塔建议中国人的饮食以谷类、水果、大豆、奶类和坚果类等。不同的食物有不同的营养特点，保证食物多样化，才能保证机体摄取到全面、均衡的营养。

1.3合理分配热量

糖尿病患者所摄入的糖类食物要求占总热量的55%，蛋白质占20%，脂类占25%。糖类的来源以谷类为主，但以粗粮为主。蛋白质要选用优质蛋白，可以是鸡蛋、瘦肉和大豆等^[4]。脂类食物可以选择花生油和茶油等，这些油类含有较低的饱和脂肪酸和胆固醇。而动物脂肪或内脏中含有大量饱和脂肪酸和胆固醇，需要控制摄入量。

1.4适当增加维生素和矿物质的摄入

在机体代谢中，维生素和矿物质的作用主要在于辅酶和抗氧化剂等，如果机体缺乏这类物质，会诱发各种糖尿病并发症。有学者通过研究发现^[5]，糖尿病患者体内硒、锌、铁和铬等的含量有显著降低。存在糖尿病并发症时更为显著。B族维生素对于糖尿病的代谢紊乱有显著改善效果。维生素A、C、E等有抗氧化作用，对血管的保护效果显著，可以有效预防糖尿病患者并发心脑血管疾病。

1.5适当增加膳食纤维的摄入

膳食纤维可以控制肠道吸收大量的糖，预防餐后发生血糖反应。膳食纤维广泛存在与蔬菜和水果中，每天要保证40-45g的摄入量。糖尿病患者可以选择水果包括青瓜、苹果、猕猴桃、西红柿和芹菜等。

2.糖尿病饮食注意事项

2.1预防低血糖

糖尿病患者在接受治疗时常会出现低血糖反应，临床症状为心慌、四肢无力、面色苍白等。为了预防出现低血糖，糖尿病患者注意避免空腹运动，需要外出时，可以在衣兜里装些饼干和糖果，在低血糖发生后及时补足，以免造成严重后果。

2.2长期坚持

通过饮食疗法调节糖尿病患者血糖属于一个长期的过程，不像吃药一样可以立马见效，所以需要监督患者长期坚持^[6]。

2.3及时调整

糖尿病患者的病情是有一个动态变化的，所以饮食方案也要随着病情变化进行调整，而不是一直沿用最初的饮食方案。

3.糖尿病饮食常见误区

3.1误区一：越甜的食物含糖量越高

实际上，含糖量高的食物并不一定会吃起来非常甜，含糖量低的食物并不一定会吃起来不甜。苹果和柚子等水果吃起来都很甜，但其含糖量实际上是非常低的，而精致的米面虽然吃起来不甜，但其含糖量是较高的。但也有些食物吃起来甜，含糖量同时也很高，如蜂蜜、冰淇淋等，这类食物糖尿病患者注意禁止进食。糖尿病患者在选择食物时要结合自身的病情和食物血糖生产指数进行，避免摄入高血糖生产指数食物，可以大量摄入低血糖生产指数食物。

3.2误区二：食物、营养品和药物可以互相取代

实际上，食物、营养品和药物的功用各有不同，其中最为基础的是食物，重要补充为营养品，药物的作用也是不可替代的^[7]。所以对于糖尿病患者来说，应同时使用食物、营养品和药物开展综合调理治疗，保证进食合理，适当补充营养品，除了可以有效缓解糖尿病患者的病情，还可以减少降糖药物的用量，从而有效避免患者出现各种用药后的不良反应^[8]。

3.3误区三：少吃主食多食零食不会升高血糖

实际上，薯片、花生和瓜子等零食的热量都非常高，大量食用后就会造成能量过剩。所以糖尿病患者还是要控制每天的零食摄入量，以免造成血糖值升高。

4.小结

总而言之，对于提升糖尿病患者的生存质量、控制病情发展、预防各种糖尿病并发症来说，食疗的作用十分重要。饮食要注重平衡，在总摄入热量不变的基础上为糖尿病患者提供多样化饮食，保证患者的饮食习惯定量、定时、少量，并长期坚持，才能保证饮食疗法取得显著的疗效。

参考文献

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