对比普通敷料及湿性敷料用于脓肿切开引流术后伤口护理中的效果

对比普通敷料及湿性敷料用于脓肿切开引流术后伤口护理中的效果

王轶英

大庆市第四医院 163712

【摘要】目的 对比普通敷料及湿性敷料用于脓肿切开引流术后伤口护理中的效果。方法 选取2020年1月~2021年1月收治的80例接受脓肿切开引流手术伤口护理患者，并将其分为两组，分别是对照组和观察组，每组各40例。对照组患者采用普通敷料进行护理，观察组患者采用湿性敷料进行护理，观察和对比两组患者的伤口愈合时间以及护理满意度。结果 观察组患者的伤口愈合时间明显低于对照组，且观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在脓肿切开引流手术后的伤口护理工作中应用湿性敷料能够有效地缩短伤口愈合时间，缓解患者的疼痛感，从而获取良好的护理满意度，临床效果优于传统的普通敷料。

【关键词】普通敷料；湿性敷料；脓肿切开引流手术；伤口护理

[Abstract] Objective To compare the effect of common dressing and wet dressing in wound nursing after incision and drainage of abscess. Methods from January 2020 to January 2021, 80 patients with abscess incision and drainage were selected and pided into two groups: control group and observation group, with 40 cases in each group. The patients in the control group were treated with ordinary dressing, and the patients in the observation group were treated with wet dressing. The wound healing time and nursing satisfaction of the two groups were observed and compared. Results the wound healing time of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the application of wet dressing in wound nursing after incision and drainage of abscess can effectively shorten the time of wound healing and alleviate the pain of patients, so as to obtain good nursing satisfaction. The clinical effect is better than that of traditional ordinary dressing.

[Key words] ordinary dressing; Wet dressing; Incision and drainage of abscess; Wound care

随着科学技术的进步和发展，湿性敷料的应用越来越广泛，特别是在外科伤口手术的愈合护理期中，能够有效地缩短伤口愈合时间，加快患者的康复进度，逐渐在临床上收获了广泛的认可和支持【1】。本次研究针对的是普通敷料和湿性敷料用于脓肿切开引流术后伤口护理效果的对比，具体情况现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2020年1月~2021年1月收治的80例接受脓肿切开引流手术伤口护理患者，并将其分为两组，分别是对照组和观察组，每组各40例。对照组男性患者21例，女性患者19例，年龄为25~70岁，平均年龄为（62.72±12.37）岁，采用普通敷料进行护理；观察组男性患者22例，女性患者18例，年龄为26~72岁，平均年龄为（66.33±13.57）岁，采用湿性敷料进行护理。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

两组患者均在手术后的第二天开始换药，首先采用0.9%的氯化钠溶液冲洗脓腔，处理掉已经坏死的组织，进行常规性地消毒。除了敷料以外两组患者的其他护理工作基本一致。对照组患者首次换药时需要先用干纱布条进行填塞，然后使用纱布覆盖，每天保持一次换药的频率，患者出院后保持每三天换一次药的频率，直到患者伤口愈合为止。观察组患者首次换药时需要利用湿性敷料进行填塞，然后使用敷贴覆盖，保持每三天换一次药的频率，直到伤口完全愈合为止。

1. 3. 观察指标

观察和对比两组患者的伤口愈合时间以及护理满意度。

1. 4. 统计学分析

采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用 ±s表示，行t值检验。计数资料采用百分比表示，行x²检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的伤口愈合时间

观察组患者的伤口愈合时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的伤口愈合时间对比（ ±s）

2.2 两组患者的护理满意度

观察组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比（n,%）

3 讨论

根据实际的研究和调查发现【2】，在伤口护理工作中利用湿性敷料能够有效地缩短患者伤口的愈合时间。脓肿切开引流手术通常应用于浅表层脓肿已有明显波动或深部脓肿有脓液的患者中，在手术过程中，表层脓肿可以使用局部麻醉，深部脓肿可以使用阻滞麻醉或全身麻醉，切口一般选择在皮肤最隆起的位置，切口的长度大概与脓腔相等。操作流程为：首先使用尖刀将脓腔切开一个小口，然后使用止血钳插进脓腔之中，将止血钳撑开从而扩大创口，然后把脓液排净，接下来使用食指插进脓腔内进行探查，如果发现有分隔现象需要轻轻地剥开脓腔，保证引流的顺畅，将生理盐水纱布条或凡士林纱布条放入脓腔内，并进行折叠把脓腔填充起来，达到良好的止血和引流效果，最后使用敷料将伤口覆盖，利用绷带固定好【3】。脓肿切开引流手术后患者使用湿性敷料进行护理的效果主要表现在湿性敷料的吸附作用上，湿性敷料能够完全把患者脓腔内的脓性分泌物吸附出来，调节伤口内部的干湿度，同时也能够对伤口里的坏死组织进行自熔性的清创，加快新生肉芽组织的生长速度。湿性敷料还能够为伤口提供充足的水分，让伤口保持良好的湿润度，促进新鲜肉芽组织的生长【4】。湿性敷料还能够为伤口打造湿润的环境，使上皮细胞快速地移动。实践研究指出，密闭的湿性敷料更能够提高创面低氧的张力，这是因为在低氧的环境下，创面更容易愈合，同时也能够对巨噬细胞产生刺激作用，释放出多种生长因子。

湿性敷料填覆技术和湿性愈合理论为临床上一些愈合较为困难的伤口的治疗开辟了全新的研究思路，但是湿性敷料并非万能敷料，并不是所有创口都能够利用湿性敷料取得良好的治疗效果，因此需要在应用过程中结合患者的实际情况进行合理地应用，开展创面评估工作，保证应用方法的可行性。总而言之，湿性敷料与传统普通敷料相比，在脓肿切开引流的术后护理中发挥着良好的护理效果，能够有效地缩短伤口愈合时间，值得在临床上大力地推广和应用。

参考文献(4)

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[3]肖海洋,杨萍萍.浅谈切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿效果对比[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(9).127-128.

[4]周海祥.切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果对比分析[J].吉林医学,2014,(11).2285-2286.