病理技术HE染色用于病理诊断中的价值分析

病理技术 HE染色用于病理诊断中的价值分析

樊延延 安风仙 赵阳

聊城市人民医院 山东 聊城 252000

摘要：目的：对病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值予以探讨。方法：随机选取我院2020年3月至2021年11月间的HE染色标本80例，所有标本均开展常规HE染色与改良HE染色，将常规HE染色结果作为本次研究的对照组，将改良HE染色结果作为本次研究的观察组。结果：观察组病理诊断检出率明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：病理诊断工作中改良后的HE染色技术能够有效提升诊断准确率，值得在实际应用中推广。

关键词：病理诊断；HE染色；病理技术；检出率

现代医学在开展临床诊断的过程中，一个非常重要的诊断方法及时病理诊断，是很多疾病的临床诊断金标准，在实际的病理诊断过程中，标本的制片质量直接关系着病理诊断准确的性，若是在制片过程中染色效果不佳，会直接影响到病理诊断结果的准确性。因此，病理诊断过程中确保标本染色质量非常重要^[1]。本文就主要对病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值予以探讨，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

随机选取我院2020年3月至2021年11月间的HE染色标本80例，所有标本均开展常规HE染色与改良HE染色，将常规HE染色结果作为本次研究的对照组，将改良HE染色结果作为本次研究的观察组。所选标本主要有骨组织、胃镜活体检查、肝胆胃肠、脂肪组织、子宫内膜。

1. 2. 方法

对照组实施常规HE染色，首先应用二甲苯进行3次脱蜡工作，每次时间5~10分钟，并采用无水酒精进行脱二甲苯，每次3分钟，最后分别采用不同浓度的酒精进行1分钟的清洗，酒精浓度分别为95%和80%。借助于苏木素染液液进行3~5分钟的染色，具体染色多长时间，可以在实际操作的过程中根据实际情况来适当调整；染色后采用1%的盐酸酒精分化液进行分化10-30秒，温水返蓝10-15分钟或用碱性返蓝液进行返蓝，碱性返蓝后应流水冲洗5-10分钟以上，若是上述操作过程中细胞核染色不理想，可以返回去重新复染苏木素后再分化，直到染色满意为止；返蓝后进行1%水溶伊红染色2分钟左右，水洗后用酒精浓度分别为95%，100%I和100%II进行脱水，每级时间为1~2分钟；脱水后再用三级二甲苯进行透明，每次时间为2-3分钟，中性树胶封片，最后贴注好标签^[2]，，显微镜下观察。

观察组采用改良的HE染色，与对照组常规HE染色方法所不同的是，在改良的HE染色操作过程中，会依据标本大小的差异开展脱水、固定、染色等操作，具体的操作方法及流程会根据标本的实际特点有所差异，其中细胞核可以被染成蓝色，细胞间质为桃红色或者是粉红色，胶原纤维保持淡粉红色，嗜酸性颗粒则为鲜红色，弹力纤维为亮粉红色，红血球被染成橘红色，蛋白性液体被染成粉红色，在对骨组织及脂肪组织实施烤片处理之后，等待温度降至室温之后再开展染色处理，这样能够有效的避免染色处理过程中的组织脱落，因染色处理过程中进行了多次稀释，会导致标本PH值发生变化，为了尽可能的降低对染色及病理结果的影响，可以将染色架经水沥干之后20秒再加入苏木精，再加入两滴冰醋酸，有利于保持染色一致性^[3]。在改良的HE染色技术当中，会根据实际标本情况来选择相应的固定方法、脱水时间及制片染色方法，例如在小标本的制作过程中，应相对于大标本来适当缩短固定时间与脱水时间；对于硬组织应选用新的切片刀来进行组织的破碎与切片，而对于活检组织及软组织的切片则可以应用使用过的切片刀。

1. 3. 观察指标

对比两组染色标准率。

1. 4. 统计学方法

以SPSS21.0处理本文相关数据，计数资料实施卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组病理诊断检出率明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1:

表1 两组病理诊断检出率比较（n,%）

3 讨论

病理诊断是临床上很多疾病诊断的金标准，而在开展病理检查的过程中，必不可少的需要对组织进行染色，实际的染色直接影响到病理诊断结果，且会对临床治疗方案的制定产生影响，进而影响到患者的治疗安全，因此，重视病理诊断中的标本染色质量非常必要。

在实际的HE染色操作过程中，细胞核的染色质量直接决定了整体的染色质量，在组织内部存在大量的微小细孔，染料在充分的渗透进细孔之后会与组织牢固结合，再组织将相关染色充分的吸收之后，会逐渐出现溶解与扩散，且在组织细胞当中包含有不同比例的碱性或者是酸性物质，其中含有碱性的物质组织能够与染色液当中的阴离子相结合，产生一定的牢固性作用；而在组织当中所包含的酸性物质能够与染色液当中的阳离子相结合，生产固定分子，二者能够共同发挥良好的牢固性作用。在实际的HE染色时，标本取材操作、固定时间的长短、操作时间长短、切片质量等多方面因素都会对最终的染色质量产生影响，所以在改良的HE染色方法中，充分的考虑了这些影响因素，对常规的HE染色技术进行了改良，根据标本类型的不同，针对性的选择取材方式、取材范围以及相应的取材工具，尽可能的避免在操作过程中因对组织造成的挤压对组织结构产生影响^[4]。若是在取材操作时，钳取难度比较大，进可以改用针吸取材方式，这在实质性脏器直径超过2厘米的患者中具有广泛的应用，比较常见的是在肺癌患者的标本取材当中，通常在肺癌患者肺表面覆盖有比较厚的一层脂性分泌物或者是凝固性坏死，可以采用针吸的方式取材来进行深部取样，有利于确保标本阳性检出率；若是患者的体液量比较多，可以在对标本进行离心处理之后，取沉渣进行检测；对于骨组织，因制片难度比较大，可以进行脱钙操作，以便于减少对细胞结构的破坏，为确保HE染色效果，对于脂肪组织可以适当的延长脱水固定时间^[5]。

综上所述，本文研究结果显示观察组病理诊断检出率明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。由此可见，病理诊断工作中改良后的HE染色技术能够有效提升诊断准确率，值得在实际应用中推广。

参考文献

[1]丁海.改良HE染色病理技术在病理诊断中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(02):214.DOI:10.13586/j.cnki.yjyx1984.2021.02.086.

[2]高洁.病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值[J].中国农村卫生,2020,12(05):26+25.

[3]李小琴.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(09):137+180.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.09.104.

[4]曹美荣,白春侠,刘丽.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(27):65-66.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.036.

[5]江阿呷.病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值[J].人人健康,2019(17):86.