成都中医药大学附属医院后勤保障部 610000 四川
摘要:目的:分析加强护理管理工作对预防医院感染的作用及效果。方法:抽选2021年5月~12月期间住院治疗感染科患者82例行对比性临床研究,将21年5月~8月入院者设为对比组(n=40),21年9月~12月入院者设为实验组(n=42)。住院期间予以对比组常规护理管理,实验组加强护理管理。比较两组医院感染预防护理质量评分,医院感染发生率差异。结果:实验组医院感染预防护理质量评分(环境消毒、无菌操作、手卫生、医疗废物处理)高于对比组,医院感染发生率低于对比组,差异显著,P<0.05。结论:经加强护理管理工作可在提升感染科医院感染预防整体护理实施质量后,有效降低患者住院期间交叉感染、自身感染、医源性感染风险,保障临床治疗安全。
关键词:加强护理管理工作;医院感染;预防效果
医院感染作为影响住院治疗患者临床安全的风险因素之一,发生途径多样,除临床常见自身性感染外,还可由医患接触、患者接触等途径诱发交叉感染、医源性感染等问题,尽管多数医院感染的发生均可在对症治疗后实现痊愈,但仍存在部分高危感染疾病院内感染者,影响临床预后质量,应加强相关护理管理措施,有效预防医院感染[1]。因此,为分析加强护理管理工作对预防医院感染的作用及效果,特设本次研究,结果如下:
资料与方法
1一般资料
抽选2021年5月~12月期间住院治疗感染科患者82例行对比性临床研究,将21年5月~8月入院者设为对比组(n=40),21年9月~12月入院者设为实验组(n=42)。
对比组,男/女,21/19,年龄(52.31±4.25)岁,住院时间(8.41±1.56)d;实验组,男/女,22/20,年龄(52.39±4.27)岁,住院时间(8.45±1.58)d。年龄、住院时间等一般资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,结果可比。
纳入标准:(1)年龄≥18岁,住院治疗,住院时间≥5d;(2)思维健全,无行为障碍,自愿加入研究。排除标准:(1)确诊重症感染或复杂性感染疾病者;(2)年龄>80岁者;(3)合并免疫功能障碍性疾病者;(4)脱离研究者。
2方法
住院期间予以对比组常规护理管理,实验组加强护理管理。
常规护理管理:即在患者住院期间依据本院消毒卫生管理规范,由护士完成病房环境、公共区域环境清洁、消毒,病房内设备擦拭消毒等护理工作,并严格依据手卫生规范完成护理前净手准备,佩戴相应防护设备等。
加强护理管理:(1)医院感染预防意识强化:由科室定期组织护士开展医院感染知识宣教培训,通过阶段化培训,帮助护士深化医院感染类型、预后风险、临床预防意义等知识认知,有效强化医院感染预防意识。(2)护理措施强化:即在患者入院后,依据感染病类型实施分区管理,将同类疾病患者安排于同一病区内,控制院内较差感染风险;针对不同病区内患者感染病类型,合理选择消毒剂、卫生消毒管理等级,使护士可在护理实施期间严格按需完成相应等级环境消毒准备,阻断病原物医院感染路径;针对接受创伤性、侵入性治疗者,需在确认手卫生准备质量同时,加强治疗室、消毒器械包卫生质量审核,控制患者医源性感染风险;对于存在高感染风险的医疗废物,护士应在护理结束后,尽快集中清理消杀,清理期间需全程佩戴防护设备,降低职业暴露风险[2]。
3观察指标
比较两组医院感染预防护理质量评分,医院感染发生率差异。
4统计学方法
数据录入Excel表格后,计量资料行t检验;计数资料行 检验,SPSS25.0统计学软件统计组间差异,如结果为P<0.05,差异有统计学意义。
研究结果
1两组医院感染预防护理质量评分对比
实验组环境消毒(40.26±5.05)分、无菌操作(40.22±4.57)分、手卫生(39.68±5.14)分、医疗废物处理(39.52±5.19)分,较对比组升高,差异显著,P<0.05。详见表1。
表1两组医院感染预防护理质量评分对比( ±s)
组别(n) | 环境消毒(分) | 无菌操作(分) | 手卫生(分) | 医疗废物处理(分) |
对比组(40) | 32.65±4.21 | 32.31±4.09 | 31.98±4.12 | 32.16±4.15 |
实验组(42) | 40.26±5.05 | 40.22±4.57 | 39.68±5.14 | 39.52±5.19 |
t | 7.3926 | 8.2446 | 7.4621 | 7.0704 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2两组医院感染发生率对比
实验组医院感染发生率为4.76%,对比组为20.00%,差异显著,P<0.05。详见表2。
表2两组医院感染发生率对比(n,%)
组别(n) | 交叉感染 | 自身感染 | 医源性感染 | 总发生率 |
对比组(40) | 1(2.50) | 5(12.50) | 2(5.00) | 20.00(8/40) |
实验组(42) | 0 | 2(4.76) | 0 | 4.76(2/42) |
| | | | 4.4428 |
P | | | | 0.0351 |
讨论
研究结果表明:实验组环境消毒(40.26±5.05)分、无菌操作(40.22±4.57)分、手卫生(39.68±5.14)分、医疗废物处理(39.52±5.19)分高于对比组,医院感染发生率(4.76%)低于对比组,差异显著,P<0.05。
经加强护理管理工作可在阶段性医院感染预防知识培训后,提升工作人员工作质量意识,积极参与护理工作;护理实施期间,分病区患者管理、院内消毒管理措施优化,创伤性、侵入性治疗护理优化及职业暴露管理优化的开展,则可全方位控制医院内感染发生路径,以降低整体医院感染风险性,保障患者临床安全[3]。
综上所述,经加强护理管理工作可在提升感染科医院感染预防整体护理实施质量后,有效降低患者住院期间交叉感染、自身感染、医源性感染风险,保障临床治疗安全。
参考文献:
[1] 汪文燕,张喜丽,刘萍花. 护理人员分层级管理模式在预防医院内获得性感染中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(16):156-158.
[2] 刘仁荣. 加强护理管理在预防医院感染中的应用效果研究[J]. 中国继续医学教育,2020,12(22):194-196.
[3] 李洪静. 强化护理管理在预防医院感染中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(32):233-234.