观察手术室护理干预对Ⅰ类手术切口感染的预防效果

观察手术室护理干预对Ⅰ类手术切口感染的预防效果

唐赛曲

温江区人民医院 四川 成都 611135

【摘要】目的 分析在Ⅰ类手术切口感染的预防工作中采取手术室护理的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了68例2020年4月-2021年4月接诊的Ⅰ类手术切口患者进行，按照电脑排序均分为2组，各34例。其中，治疗过程中接受常规护理的为参照组，接受手术室护理的为研究组，将不同方案下的效果进行对比。结果 对比在护理前两组患者疼痛程度处于相同水平，对比无差异（P＞0.05）；对比护理后研究组评分更低，对比差异明显（P＜0.05）。对患者进行护理后对比其感染发生率研究组更低，对比差异明显（P＜0.05）。 结论 在Ⅰ类手术切口感染的预防工作中，采取手术室护理模式能够有效减轻患者的术后疼痛，降低患者出现切口感染的几率，适合应用于临床中。

【关键词】Ⅰ类手术切口；感染预防；手术室护理

手术是骨科治疗很多疾病的主要措施之一，要保证患者的治疗效果，必须避免感染情况的发生，落实无菌化操作原则，因此，手术中选择合适的护理措施尤为重要^[1]。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院随机抽取了68例2020年4月-2021年4月接诊的Ⅰ类手术切口患者进行，按照电脑排序均分为2组，各34例。参照组囊括28-63岁年龄段患者，组内年龄均数为（45.85±17.85）岁；其中包括女性14例，男性20例。研究组囊括29-64岁年龄段患者，组内年龄均数为（46.22±17.22）岁；其中包括女性15例，男性19例。统计两组患者资料并使用计算机对比，未见组间数据有显著差异（P＞0.05），有对比研究价值。

1.2方法

参照组对患者采取常规模式护理，主要由护理人员按照医生指导对患者进行体征的观察，术前对相应检查进行完善，做好对患者的健康教育，并采取常规措施对患者进行感染控制。研究组在完成上述操作后对患者采取手术室护理措施，主要包括以下内容。

1.2.1做好术前准备工作

手术前对患者进行皮肤准备，向患者介绍治疗和护理的内容，稳定患者的情绪，和患者进行的交谈，倾听他们对于治疗的想法，针对他们的问题进行解答，提醒患者和家属需要注意的事项，介绍医疗团队，给与患者安全感，鼓励他们积极面对治疗。手术室所用器械及台面等进行全面的消毒杀菌，检查所需药品，避免在手术过程中人员多次出入导致感染等情况发生，手术室做好温湿度控制。

1.2.2加强对患者的术中护理

在手术过程中，要对患者体位进行合理的调整，做好患者的保暖和隐私保护工作，术中所用液体制剂应当进行适度加温，避免温度过高或过低对患者产生刺激。手术过程中加强对患者各项指标的监测和观察，及时发现患者的异常情况，并向医生进行汇报。

1.2.3做好术后护理

手术后对患者各项体征进行严密监测，极强对患者的访视，注意做好对切口的清洁和保护，检查敷料的使用情况，敷料被浸湿后及时更换，换药前后按照规定进行医护人员手部的消毒，坚决落实无菌化操作原则，预防感染的发生。

1.2.4做好出院指导

在患者出院前进行出院指导， 提醒患者如何进行切口的护理，帮助家属进行患者饮食方案的制定，指导患者在康复阶段如何进行锻炼，并强调在家如何进行感染的预防，定期对患者进行回访。

1.3观察指标

对比不同方案下患者疼痛程度的变化，并统计患者于术后出现感染的几率^[2]。

判别标准^[3]：在开展护理前后分别采取视觉模拟法对患者的痛感进行评估，满分为10分，分数越高表示患者疼痛程度越严重。

1.4 统计学分析

本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成，t和x²进行检验，（ ±s）作为计量资料，率作为计数资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比不同方案下患者疼痛程度的变化

研究组于患者接受护理前评估其疼痛程度评分为（7.20±1.08），护理后评分（3.81±1.33）；参照组于患者接受护理前评估疼痛程度评分（7.12±1.02），护理后评分（6.23±1.24）。对比在护理前两组患者疼痛程度处于相同水平，对比无差异（t=0.314，P=0.755）；对比护理后研究组评分更低，对比差异明显（t=7.760，P=0.000）。

2.2对比不同方案下患者出现感染的几率

研究组接受护理后共1例患者出现切口感染，感染发生率2.94%；参照组7例感染，发生率20.59%。对患者进行护理后对比其感染发生率研究组更低，对比差异明显（x²=5.100，P=0.024）

3 讨论

手术室护理在当前骨科手术中有较高的应用几率，在患者接受Ⅰ类手术治疗过程中，强调手术室的准备、应用及控制，加强对无菌化操作的要求，术前做好患者的教育和安抚，手术中控制好手术室的温度、湿度等，减少人员的出入，并就患者的体征情况进行观察记录，手术所有器械、用具、台面等进行消毒检查，并在患者手术后加强干预和指导，做好手术切口的观察和护理，预防感染的发生，指导患者在出院后如何进行在家进行感染预防，定时回访

^[4-6]。在该模式下，能够有效对引发感染的因素进行控制，减少感染的发生。

根据研究结果显示，对比在护理前两组患者疼痛程度处于相同水平，对比无差异（P＞0.05）；对比护理后研究组评分更低，对比差异明显（P＜0.05）。对患者进行护理后对比其感染发生率研究组更低，对比差异明显（P＜0.05）。

综上所述，在Ⅰ类手术切口感染的预防工作中，采取手术室护理模式能够有效减轻患者的术后疼痛，降低患者出现切口感染的几率，适合应用于临床中。

参考文献：

[1]孙大萍. 手术室护理干预对胃肠道手术切口感染的预防效果[J]. 中国医药指南,2021,19(29):185-186.

[2]张丽儿. 探讨手术室护理干预对预防患者无菌手术切口感染的效果[J]. 中国社区医师,2021,37(27):163-164.

[3]张玉洁. 手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(16):31-33.

[4]李莉,刘平,杨秀霞,罗秀娟. 手术室护理干预对Ⅰ类手术切口感染的预防效果观察[J]. 吉林医学,2021,42(5):1259-1260.

[5]连敏. 手术室护理干预在预防胃肠道手术切口感染中的应用效果[J]. 中国药物与临床,2021,21(9):1631-1633.

[6]李常娥. 手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J]. 临床研究,2021,29(3):189-190.