间歇经口管饲法改善脑卒中后吞咽障碍的护理分析

间歇经口管饲法改善脑卒中后吞咽障碍的护理分析

吴健凡

广西壮族自治区人民医院 广西 南宁 530021

【摘要】目的：探讨及研究间歇经口管饲法对于脑卒中后吞咽障碍病人的应用效果。方法:本次选择100例病人，均来自于2019年～2021年到我院就医并接受治疗脑卒中后吞咽障碍病人。对100例病人进行分组（参照组50例和研究组50例）,参照组的病人提供经鼻胃营养护理方式，研究组的病人实施间歇经口管饲法。比较两组病人的生活质量改善情况、干预后吞咽功能状况。结果:对两组病人提供了不同的护理措施后,发现研究组病人质量改善情况、干预后吞咽功能状况比实验组病人显佳，P<0.05,具有统计学意义，可以开展研究。结论：由此可见，对于脑卒中后吞咽障碍病人提供间歇经口管饲护理方法法，促使病人生活质量得以提升，改善预后，建议提倡。

【关键词】间歇经口管饲；脑卒中；吞咽障碍；护理效果

脑卒中是临床中常见的一种脑血管疾病又称中风，其病因包括：血管性危险因素、急性缺血性脑血管病等。脑卒中可导致吞咽功能下降，影响病人的生活质量，此病多发于老年人其死亡率及致残率呈逐年上升的趋势。相关研究表明，对此类病人进行有效的护理干预可改善病人吞咽障碍，优化病人的生活质量^【1】。因此本文将探讨间歇经口管饲护理方法对此类疾病病人的应用效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次选取100位本院治疗脑卒中后吞咽障碍病人进行研究。分为实验组与研究组，分析两组研究资料。参照组病人中年龄区间在30-60岁，均数（32.25±2.12）岁，性别比例男性21/50（42.00%）、女性29/50（58.00%）；乙组病人中年龄区间在35-55岁，均数（32.75±1.07）岁，性别比例男性25/50（50.00%）、女性25/50（50.00%）,统计学对资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2方法

参照组采取常规护理，手术前给予病人留置鼻饲管，手术完成后于负压吸引，并禁食5日，病人胃肠有所恢复拔出鼻饲管行经口饮食^【2】。研究组采取间歇经口管饲：指导病人取半卧位将其下颌微微抬高，于咽喉壁将湿润后的胃管将其插入至咽喉部位病人进行吞咽动作，接着将胃管插入25厘米并保持在食管的上段。于胃管注入适宜温度200-300ml流食，流食注入完成后将其拨出。注意给予病人进食过程中择适合且舒适体位，每日6次间歇性管饲并持续治疗1个月^【3】。

1.3观察指标

1.3.1研究组间病人干预后吞咽功能情况，其中内容包括显效、有效、无效等，总有效数值越高则表明干预效果更具优势显著。

1.3.2研究组间病人生活质量改善情况，内容包括生理功能、躯体功能、社会功能、精神状况。

1.4统计学方法

参与本次研究当中数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，计数(n，%)代表率，行X²检验；计量资料以（`x±s）表述行t检验。P<0.05 具有可比性。

2 结果

2.1对两组病人干预后的总有效率进行研究对比，研究组总有效率总占比（96.00%），参照组总占比（84.00%），此项研究比较，研究组有优势，对比有意义（P＜0.05），此组数据见表1。

表2：两组病人干预后吞咽功能相比[n（%）]

2.2对比两组病人生活质量改善情况:每组50例两组病人干预前无明显差异P＞0.05，研究组病人生理功能、躯体功能、社会功能、精神状况好于参照组病人，P＜0.05，组间存在对比性，见表1。

表1 比较两组病人生活质量改善情况[ 、分]

3 讨论

脑卒中由于脑血管被阻塞血液不能流通，从而会引发脑内组织损伤的疾病是一种临床常见的急性脑血管疾病。脑卒中包括缺血性、出血性两种且缺血性发病率较高。由于脑卒中发作比较突然、病情进展速度快且致死率极高，患有此类疾病病人会导致吞咽功能障碍从而降低其生活质量，因此采用间歇经口管饲方法，能够改善病人的吞咽功能、促进病人具有规律性激发潜能，改善其营养状态，促使生活质量得以改善^【4】。

根据以上表述，间歇经口管饲方法应用于脑卒中后吞咽障碍病人中，能够促进吞咽障碍功能恢复改善其生活质量，建议提倡。

参考文献

［1］董小方, 郭园丽, 张琳,等. 间歇经口管饲法对脑卒中吞咽障碍患者影响的Meta分析[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(2):5.

［2］朱明. 间歇性经口至食管管饲法对脑卒中后吞咽障碍患者病耻感的影响分析[J]. 健康养生, 2020, 000(001):172.

［3］司马振奋, 龚剑秋, 马兰,等. 间歇经口管饲法对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽安全性的影响[J]. 中国乡村医药, 2020, 27(24):2.［4］张培宇, 丁玉深, 许亚红. 间歇性经口至食管管饲法在脑卒中后吞咽障碍患者中应用的Meta分析[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(25):7.