高危型HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-05-17
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高危型 HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果分析

程姣

陕西省人民医院 710068


【摘要】目的:分析高危型HPV感染宫颈癌采取根治术治疗时,实施康复护理的价值。方法:择2020年5月至2021年7月收治的80例高危型HPV感染宫颈癌患者,所有患者均实施根治术,数字表法分对照组(行基础护理)、观察组(行康复护理),比较效果。结果:观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组首次下床活动时间、留置尿管时间以及住院时间短于对照组,P<0.05。结论:高危型HPV感染宫颈癌患者实施根治术时采取康复护理,具有高临床价值,能够提高护理效果,加快患者痊愈速度,降低并发症发生率,安全性更高。

【关键词】高危型HPV感染;宫颈癌根治术;康复护理

宫颈癌是当前一种常见女性恶性肿瘤,发病率较高,仅次于乳腺癌,对患者安全造成威胁[1]。宫颈癌患者在实施根治术后,能够有效改善患者临床症状,延长患者生命[2]。但该术式创伤较大,且手术范围广,在术后会使患者出现一定程度的生理与病理变化,患者较易发生并发症,降低生活质量[3]。因此在开展宫颈癌根治术时,利用康复护理,能够加快患者术后康复进程,降低并发症的发生率[4]。基于此,本次研究择2020年5月至2021年7月收治的80例高危型HPV感染宫颈癌患者,分析康复护理的价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对象:高危型HPV感染宫颈癌患者;时间:2020.05-2021.07;例数:80例。数字表法分观察组、对照组。观察组(40例):年龄为26~67岁,平均(38.14±1.07)岁;病程1~9个月,平均(3.38±0.47)月。对照组(40例):年龄为28~69岁,平均(38.25±1.33)岁;病程2~11个月,平均(3.47±0.79)月。两组基本资料一致,P>0.05。所有患者及家属对本次研究内容均知情同意。

1.2 方法

对照组:基础护理。患者入院后,护理人员应密切观察患者的实际情况,监测血压、心电图等指标。护理人员对患者及其家属采取用药讲解、疾病相关知识讲解等措施。

观察组:康复护理。

(1)术前锻炼。嘱咐患者进行会阴肛门括约肌收缩,一般持续15s左右;排尿中断练习,嘱咐患者排尿时分为几段进行锻炼;患者盆肌和腹肌,促进尿液排出。

(2)术后锻炼。首先应对患者腹肌与盆肌部位展开再次锻炼,依据患者术后恢复情况,制定合适的训练方案,确保训练强度与时间的合理性。其次,护理人员应指导患者家属对患者下肢进行按摩,从而加快患者下肢血液回流,避免出现静脉栓塞等问题。护理人员应对患者脚踝处进行固定,随后另一手握住患者前足部,实施踝关节被动屈伸运动、双下肢交替运动等,每次护理时间在10min,每次进行2次护理。另外,护理人员还可利用弹力袜或足底泵,避免患者出现静脉血栓。第三,利用足浴加快患者康复。在患者术后病情发展稳定后,利用40~50°水温对患者进行足浴,每次时间在30min,每日进行两次。最后,护理人员应每日对患者导尿情况进行观察,确保患者导尿管处于通畅状况,及时进行尿袋更换。护理人员每日可利用碘伏对患者外阴、尿道口周围及尿管前端进行清洁。

1.3 观察指标

(1)并发症。记录两组患者出现阴道出血、尿潴留、静脉栓塞的例数。

(2)康复指标。记录两组患者首次下床活动时间、留置尿管时间以及住院时间。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS22.0分析,计量资料用t检验;计数资料用X检验。P<0.05为有意义。

2 结果

2.1 并发症

与对照组比,观察组更低,P<0.05,见表1。

表1 并发症(n,%)

组别

例数

阴道出血

尿潴留

静脉栓塞

并发症

对照组

40

3(7.50)

3(7.50)

2(5.00)

8(20.00)

观察组

40

0(0.00)

0(0.00)

1(2.50)

1(2.50)

X2





4.507

P





0.034

2.2 康复指标

与对照组比,观察组恢复时间更短,P<0.05,见表2。

表2康复指标(62835173ced7d_html_195cca9870952b42.gif ±s)

组别

例数

首次下床活动时间(h)

留置尿管时间(h)

住院时间(d)

对照组

40

29.45±4.67

17.59±3.15

25.37±7.13

观察组

40

20.82±1.27

11.34±3.15

17.35±8.26

t


11.278

8.873

4.649

P


<0.001

<0.001

<0.001

3 讨论

目前临床在对宫颈癌根治术患者展开治疗的同时,需采取优质护理措施,改善患者的负面情绪,做好康复护理,加快患者的康复进程[5]

康复护理是在传统护理基础上,根据患者实际情况,采取相应锻炼措施,预防患者出现术后并发症的一种常见护理措施。当前高危型HPV感染宫颈癌患者在采取根治术治疗时,本院主要选择使用康复护理,对比并发症发生率及康复指标,观察组均较优,P<0.05。因此不难看出,临床在使用康复护理后,能够有效缩短患者的康复时间,加快康复进程,同时降低患者术后并发症发生率,安全性更高。分析原因,主要是因为:在实施康复护理时,能够对患者下肢进行活动,挤压肌肉后,可以加快患者静脉回流速度。另外,通过足浴以及按摩等方式,也可加快患者肢体的血液流动速度,预防出现静脉栓塞,促进新陈代谢。第三,在实施康复护理后,能够通过锻炼与按摩方式缓解患者术后焦虑等负面情绪,患者更好配合医护人员的工作,加快患者的康复进程。

综上所述,高危型HPV感染宫颈癌患者采取康复护理,临床症状改善显著,临床价值高。

参考文献:

[1] 王梅明.集束化护理对宫颈癌根治术患者围术期指标与术后尿潴留的影响评价研究[J].中国标准化,2022(02): 139-142.

[2] 万长桂,陶一蕾.加速康复外科理念围手术期护理在宫颈癌根治术患者术后康复中的应用[J].中国当代医药,2021,28(36): 208-211.

[3] 陈瑛,张广侠,董秀艳.综合护理对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后并发症、心理状况及预后的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(21): 3986-3990.

[4] 胡媛,李金凤.共情护理联合舒适护理对宫颈癌根治术后清洁间歇导尿患者自我效能感及膀胱功能的影响[J].临床研究,2021,29(10): 173-174.

[5] 叶磊,陈兰,张容,等.医院-社区-家庭三元联动延续性护理在老年宫颈癌根治术后尿潴留的出院患者预后中的应用[J].老年医学与保健,2021,27(03): 527-530.