层级护理对重症肺炎患者护理质量及护理满意度的影响探讨

层级护理对重症肺炎患者护理质量及护理满意度的影响探讨

韩振中

宜昌市中心人民医院，湖北 宜昌 443000

【摘要】目的：探讨层级护理对重症肺炎患者护理质量及护理满意度的影响。方法：纳入74例观察对象，均为重症肺炎患者，全部在2020年7月到2021年7月于本医院接受治疗，根据“护理方法不同”分为例数相同的实验组和对照组，前者接受层级护理，后者接受常规护理。将两组患者护理质量及护理满意度评分进行对比。结果：研究组护理质量及护理满意度评分均更高P<0.05。结论：将层级护理应用于重症肺炎患者的护理中，可以有效提高护理质量及护理满意度。

【关键词】层级护理；重症肺炎；护理质量；护理满意度

重症肺炎是肺部炎症较重，炎症扩散至其他脏器组织，甚至危及患者生命。重症肺炎患者表现的临床症状，有血压下降、四肢冰冷、口唇及肢体发绀、尿少或无尿、意识障碍等^[1]。本文主要探讨层级护理对重症肺炎患者护理质量及护理满意度的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入74例观察对象，均为重症肺炎患者，全部在2020年7月到2021年7月于本医院接受治疗，根据“护理方法不同”分为例数相同的实验组和对照组。实验组：18例女，19例男；年龄范围是58到83岁，均值是（70.19±4.26）岁。对照组：17例女，20例男；年龄范围是60到83岁，均值是（71.45±4.37）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，科室护理人员共同进行患者的用药护理、生活护理、饮食护理、健康宣教等。

对实验组的护理人员进行分级管理，内容如下：⑴分级，根据护理人员的学历、临床经验、专业水平等将护理人员分为N0-N5级。⑵培训：对不同级别的护理人员进行不同内容的培训。⑶分工：①N0级，进入临床护理工作时间不长，院内考核成绩合格，在上级护士的指导下完成基本的临床护理工作。②N1级，注册护士，护理操作熟练，负责轻症患者的护理。③N2级，取得护师以上职称，负责重症患者的护理。④N3，取得主管护师以上职称，发表过一篇护理论文，负责组织危重症患者的抢救、临床带教、专科指导、病房管理等工作。⑤N4级，取得副主任护师职称，能完成危重症患者的专科护理，负责护理质量管理及护理教学管理。⑥N5级，负责护理质量持续改进，护理专家门诊，护理研究的指导和审评工作。

1.3观察指标

1）护理质量及护理满意度评分。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中护理质量及护理满意度评分为连续性变量资料，用( ±s)表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；若组间对比结果差异显著且P<0.05时，则具有统计学意义。

2. 结果

2.1护理质量及护理满意度评分

从护理质量及护理满意度看，对比结果P<0.05，研究组护理质量及护理满意度评分均更高，与参照组比较，差异显著，见表1。

表1 两组患者护理质量及护理满意度评分比较（ ）

2. 讨论

重症肺炎的患者情况比较严重，肺部炎症扩散会导致人体内的很多器官功能出现障碍，危及生命^[2]。重症肺炎的病死率是非常高的。重症肺炎呼吸衰竭的表现，如精神萎靡、意识障碍、昏迷、惊厥等。重症肺炎累及循环系统会出现脉搏微弱、心率加快、发绀加重等，循环衰竭时会出现面色苍白、尿量减少、血压下降等

^[3]。

结果显示：从护理质量及护理满意度看，对比结果P<0.05，研究组护理质量及护理满意度评分均更高。层级护理根据护士护理能力设定不同的工作内容，可以使不同级别的护理明确各自护理工作的侧重点，让护士在护理工作中充分发挥自己的优势，减少护理资源的浪费。分层级培训可以提高护理人员对培训内容的掌握的，避免因培训内容与层级不对等，造成低级别护士不理解高级别培训的内容，高级被护士重复培训以熟知的内容。层级护理管理打破了常规的护士长管理科室所有护士的管理模式，分层逐层管理，每一层上级做好下级护士的护理质量管理，可以提高护理质量，提高患者满意度。

综上所述，对突发性耳聋伴耳鸣患者应用综合护理的效果理想，能够使其不良情绪缓解，并提高其满意程度，可推广应用。

参考文献

[1]魏慧,陈有兰,甘甲佳.层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(3):163-165.

[2]徐振虎,毛秀莲,李世鹏,等.层级化管理对ICU重症肺炎患者早期活动效果的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(7):1265-1268.

[3]刘艳,刘君君,王玉英,等.层级护理管理模式在重症肺炎患者护理中的应用效果[J].中外医学研究,2020,18(15):89-91.