肛肠外科疾病手术患者的心理问题及其护理对策研究

肛肠外科疾病手术患者的心理问题及其护理对策研究

程莉

江西省中医药大学附属医院 肛肠科 江西南昌市 330006

【摘要】目的：分析肛肠外科手术患者的心理问题，探讨护理对策。方法：以2020年6月到2021年6月收治的178例行肛肠外科手术的患者为例，将其随机设参照组与研究组各89例，对其心理问题加以分析，对照组给予常规护理，研究组则在对照组基础上给予心理护理，观察两种护理效果。结果：护理前，两组SAS、SDS评分差别对比不明显（P>0.05）；护理后，两种分值均有所降低，研究组比参照组降低更明显（P<0.05）。参照组的护理满意度是74.16%，研究组是95.51%，P<0.05，有统计学意义。结论：对肛肠外科疾病手术患者心理问题进行分析，并采取心理护理，能够显著改善患者的心理问题，提高其护理满意度，应用价格高。

【关键词】肛肠外科疾病;患者心理问题;护理对策

肛肠外科疾病手术作为一种具有创伤性的疾病治疗手段，患者很容易伴随着各种心理问题，形成心理障碍，而心理障碍会引发一系列的生理及心理改变，从而对手术的效果带来影响^[1]。对此，在手术中采取有效的护理干预非常重要。本文旨在对肛肠外科手术患者的心理问题进行分析，并采取心理护理，发现效果满意，现总结如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

以2020年6月到2021年6月收治的178例行肛肠外科手术的患者为例，将其随机设参照组与研究组各89例，参照组男性51例，女性38例；年龄20岁至67岁，平均是（39.16±2.45）岁；患者疾病类型中，肛裂9例，内痔24例，外痔43例，混合痔13例。研究组男性49例，女性40例；年龄21岁至66岁，平均（38.97±3.03）岁；疾病类型：肛裂11例，内痔26例，外痔40例，混合痔12例。将两组临床资料对比分析，差异P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

肛肠外科疾病手术患者存在的心理问题主要有紧张、焦虑、抑郁等，根据上述心理问题，对照组给予常规护理；研究组则在对照组基础上给予心理护理，心理护理的开展要求越早越好，首先，在麻醉及术前，患者一般会伴有明显的焦虑或者悲观情绪，这种情绪会导致身体产生一定的不适感，甚至引发并发症，对手术的开展十分不利。所以，术前1~2天对患者实施心理教育，向其解读手术的整个流程，及时回答患者的问题，以全面了解患者情绪，制定针对性的心理干预。同时做好家属心理工作，让他们积极配合医院治疗和干预，加大对患者的支持和鼓励，促使患者以乐观的心态去面对手术。其次，在手术过程中，由于手术会带有疼痛感和创伤性，所以此时患者的心理也是最为紧张焦虑的，对此，护理人员要在各项工作开展前与患者做好沟通，如讲解麻醉的必要性、手术的安全性及术后恢复的有效性等，手术过程注意保护患者的隐私，尊重患者，麻醉后还要密切关注患者生命体征，确保患者整个手术过程处于舒适安全的状态，确保手术顺利开展。最后，术后患者一般会有疼痛感，对此，护理人员要对其疼痛程度进行评估，轻度疼痛可通过转移注意力的方式来缓解，中重度疼痛则可遵医嘱给予镇痛药。另外，在整个护理过程中，护理人员要保持动作轻柔，加强沟通，注意术后常见并发症的预防，告知患者出现并发症后不要过于恐慌，并指导基础的处理方法，树立其战胜病魔的信心。

1.3观察指标

使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者术前后焦虑情绪加以评价，分值越低表示心理状态越好^[2]。另外，术后调查患者对护理的满意度，评价指标为很满意、满意、不满意，满意度为很满意率与满意率之和。

1.4统计学处理

将本组研究数据录入SPSS21.0软件包处理，计量数据（ ±s）与计数数据（%）分别用t、χ²检验，数据差异对比以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组护理前后SAS、SDS评分

护理前，两组SAS、SDS评分差别对比不明显，P>0.05，无统计学意义；护理后，两种分值均有所降低，研究组比参照组降低更明显，P<0.05，有统计学意义（表1）。

表1 对比两组护理前后SAS、SDS评分（±s，分）

2.2对比两组的护理满意度

参照组的护理满意度是74.16%，研究组是95.51%，P<0.05，有统计学意义（表2）。

表2 对比两组的护理满意度[n(%)]

3.讨论

随着近年来医疗机构人性化护理模式的健全，传统以疾病作为中心的护理模式渐渐地被以患者作为中心的护理模式取代，对患者开展手术治疗的过程中，一般情况下患者都会有不同程度的心理变动，出现紧张、焦虑、悲观等心理，而这些负面心理又会对治疗及康复带来影响，为了满足患者的实际需求，对其开展心理护理很有必要^[3]。

本组中，对照组给予常规护理，研究组则在对照组基础上给予心理护理，护理前，两组SAS、SDS评分差别对比不明显（P>0.05）；护理后，两种分值均有所降低，研究组比参照组降低更明显（P<0.05）。参照组的护理满意度是74.16%，研究组是95.51%，P<0.05，有统计学意义。究其原因，通过在术前、术中及术后重视患者的心理干预，消除患者对手术的恐惧感、提高患者手术配合度和术后康复积极性，能够显著改善其治疗的效果，从而减轻患者的负面心理，提高其护理满意度。

综上，对肛肠外科疾病手术患者心理问题进行分析，并采取心理护理，能够显著改善患者的心理问题，提高其护理满意度，应用价格高。

【参考文献】

[1]周丽娜.肛肠外科术后隐私部位护理中的伦理心理分析[J].中国医药指南,2019,17(22):213.

[2]胡晓晨.肛肠科围手术期患者的心理护理[J].心理月刊,2019,14(11):58.

[3]刘佳.肛肠外科中围术期患者的心理特点及护理分析[J].中国医药指南,2018,16(16):238-239.