口腔颌面部手术术后观察异常及时处理经验分析

口腔颌面 部手术术后观察异常及时处理经验分析

周兰

云南省第一人民医院 云南昆明 650000

【摘要】目的：分析不同处理措施在口腔颌面部手术术后观察异常的处理效果。方法：选择本院2017年9月至2018年9月期间收治的口腔颌面部肿瘤手术患者100例，随机分配为对照组与治疗组，其中对照组采用一般处理方式，治疗组患者采用及时针对性处理措施，对比两组患者处理效果。结果：经过不同方法介入患者术后观察异常处理，其中治疗组患者治疗效果显著高于对照组患者，两组患者对比差异存在统计学含义（P<0.05）。结论：在口腔肿瘤患者术后观察异常的处理中，采用及时有效的针对性处理，对于提升患者手术治疗效果，降低手术并发症，改善患者治疗体验，保障患者健康具有重要意义。

【关键词】：口腔颌面部手术；观察异常；针对性处理

随着当前社会生活的发展，相应地人们的生活质量不断提升，在这一情况下，由于多种因素影响，造成临床口腔科口腔肿瘤患者数量不断增加加，这些肿瘤不仅对患者正常语言功能和咀嚼功能造成破坏，并影响其外贸美观[1]。甚至危及到患者的生命。口腔颌面部肿瘤，目前以手术治疗为对主要手段。在这一基础上，依据患者病症情况开展的相应的手术治愈，对于治愈患者疾病，提升患者生活质量具有重要意义。而在患者接受口腔颌面部手术后，常观察存在异常，针对这一情况需要及时开展相应的处措施，保障患者治疗效果。本研究分析了口腔颌面部手术后观察异常的处理经验，现报道如下。

1.对象与方法

1.对象

本研究对象选择2017年9月至2018年9月期间收治的口腔颌面部手术患者100例，其中男性患者59例，女性患者41例，患者平均年龄（37.36±5.84）岁。排除其他因素对于患者治疗效果的影响，采用随机分配方式，将患者分为对照组与治疗组。其中对照组患者50例，男性患者26例，女性患者24例，患者平均年龄（36.88±5.49）岁；治疗组患者50例，男性患者33例，女性患者17例，患者平均年龄（67.46±6.76）岁。两组患者一般性资料对比无统计学意义（P>0.05），具有较高对比性。同时所有患者均对本研究知情，并自愿参与研究中。我院伦理委员会均对本研究完全知情，并批准研究进行。

1.2方法

两组患者均接受疾病诊断，在这一基础上所有患者均接受常规口腔颌面部手术。在这一基础上依据患者手术后观察存在异常，开展相应的处理措施。

其中对照组患者采用常规处理措施，即就患者存在的不良反应，采用药物治疗等方式，实现患者术后异常反应的处理，重点在于降低不良反应对于患者治疗效果的影响。

治疗组采用针对性治疗处理，主要包括针对患者胃肠道反应、外貌以及静脉炎反应。其中针对患者胃肠道反应，首先需要判断造成患者出现胃肠道反应的因素，主要包括麻醉药物作用以及患者手术过程中正常的生理作用。在这一情况下，需要针对患者胃肠反应程度给于患者相应的处理。护理人员需要指导患者侧躺，以未受手术治疗的面部为底，促使患者口腔分泌物流出，降低流入胃肠中增加胃肠反应频率。在这一基础上需要直到患者禁止使用舌头舔触伤口。

观察患者面部存在异常情况，即患者面部出现糜烂、愈合效果差的情况时，护理人员需要及时告知医生，通过患者接受二次手术的方式，清除患者面部存在的不良情况。当存在患者面部表层皮肤出现较大面积缺陷时，可通过移植其他部位皮肤实现患者表面的完成，保障患者面部美观。

当患者出现感染情况，面部存在出血症状时，护理人员在告知医生的基础上，采用消毒用具为患者简单擦拭患处表层皮肤。在这一基础上，当患者血流量较少情况下，可判断患者口腔手术位置出血正常。当出血量较大时，需要拆开敷料判断患者是否存在切口缝合不到位，切口异常崩裂。同时当患者出现持续发烧情况时，需要判断患者是否出现感染症状，并在医嘱下针对患者采用相应的抗生素类药物，提升患者治疗效果。

1.3观察指标

依据患者术后处理措施效果划分患者治疗满意度位显效、有效以及无效3种类型。其中显效是指患者术后处理良好，患者恢复较好；有效是指患者观察异常存在一定效果，且患者疾病治疗效果相对较好；无效是指患者术后观察异常存在较大缺陷，患者治疗效果低于预期。其中患者治疗处理效率=（显效+有效）/病例数×100%。

1.4统计学方法

患者数据对比应用SPSS 22.0处理数据，计数资料由卡方检验， P<0.05提示数据对比存在统计学意义。

2.结果

两组患者经过观察护理，均有一定效果。其中对照组患者处理有效率为76%，治疗组患者处理有效率为94%。两组患者处理效果对比，治疗组显著高于对照组患者，即针对患者实际病症采用相应的处理措施具有良好的效果。两组患者对比差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者异常处理效率对比[n,(%)]

3.结论

口腔面部肿瘤在临床上以癌最为常见，据有关资料显示，约占90%以上，而在恶性肿瘤中则以鳞状细胞癌居多^[2]。针对该病症患者，通常采用口腔颌面部手术治疗的方式治疗患者疾病，从而实现维持患者手术效果，提升患者生存质量的效果。而在患者术后，由于多方面因素印象，患者常出现不同程度的异常不良反应，对于患者治疗效果造成严重影响。因此针对患者存在的异常反应，采用科学有效的处理措施，能够有效提升患者治疗效果。

常规处理措施较为普及，主要是通过细致观察患者异常症状后采用相应的治疗措施，从而提升患者治疗效果。但是常规处理措施存在处理不到位等情况，并且容易造成患者处理效果差，无法有效缓解患者症状的效果。

针对患者出现的异常反应采用针对性观察后，采用相应的处理措施细致处理，能够最大程度上保障患者处理效果良好，降低异常症状对于患者的影响。在赵驰^[3]等人的研究中，采用相应的处理措施，能够最大程度上降低患者出现感染等不良症状的几率，对于提升患者治疗效果具有重要意义。

本研究中，采用针对性及时处理的治疗组患者具有良好的处理效果，对于提升患者治疗效果，维持患者疾病手术治疗方式具有重要意义。

综上所述，在口腔颌面部手术患者术后出现不良反应、观察异常情况，采用针对性处理措施具有良好的处理效果，对于提升患者治疗效果，促进患者早日康复具有重要意义

参考文献

[1]唐雄飞.老年口腔颌面部肿瘤手术治疗的临床特点分析[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(16):10-11.

[2]曾峥.口腔颌面部肿瘤患者的手术治疗效果评价[J].中外医学研究,2017,15(10):27-29.

[3]赵驰,金芮竹.口腔颌面部肿瘤术后切口感染相关因素分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(20):8-9.