得了慢性阻塞性肺疾病怎么办

得了慢性阻塞性肺疾病怎么办

李鑫

成都高新区中和社区卫生服务中心 610081

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，大家可能对这一疾病的了解较少，但实际上慢阻肺已成为发生率非常高的一种常见呼吸道疾病，已经成为威胁我们健康的重要“杀手”之一， 那我们应该怎样预防COPD的出现，在患上COPD后又该怎么办呢？下面让我们一一揭晓答案。

1.什么是慢性阻塞性肺疾病

COPD是一种常见的呼吸内科疾病，以持续性且进行性加重的气流受限为主要特征，急性发作期引发的合并症可能会危及患者生命^[1]。COPD不但会影响到我们的肺部功能，还可能会引发一系列严重的并发症，但就目前的情况来看仍没有能够完全治愈COPD的有效方案。

2.慢性阻塞性肺疾病的诱发因素有哪些？

（1）吸烟。这是慢性阻塞性肺疾病出现的最主要的危险因素，烟草中含有尼古丁、焦油等有害物质，而尼古丁、焦油等会损伤我们的气管细胞，降低巨噬细胞的吞噬能力，另外烟雾还会进一步刺激呼吸道，增加感染的风险。有资料表明，约有75%的COPD患者都有大量吸烟的习惯，如果具有吸烟史那么他出现COPD的风险可能会增长至正常情况下的5倍。所以说，如果人们可以戒烟的话，那么我国COPD的发生率也会出现非常大幅度的下降。

（2）有害的化学物质和粉尘。生活中比较常见的有化学烟雾和工业废气等等，这些有害气体如果与人体长时间或大量接触，也可能会引发慢性阻塞性肺疾病。

（3）细菌或病毒感染。葡萄球菌、卡他莫拉菌等细菌感染和鼻病毒、流感病毒等病毒感染都可能会导致慢性阻塞性肺疾病的出现。生活中常见的感冒也易引发细菌感染，感冒后人的抵抗力会下降，如果在感冒后一拖再拖，不进行有效的治疗，还会让人的呼吸能力下降，慢慢向慢性阻塞性肺疾病发展。可见慢阻肺离我们的生活并不遥远，在生活中更应该警惕感冒向慢阻肺的发展。

3.慢性阻塞性肺疾病的症状有哪些？

（1）咳嗽咳痰。这是慢阻肺的首发症状，患者整日会出现间歇性咳嗽，早晨比晚上更加强烈，咳痰则主要出现在夜间，以泡沫痰和白色粘痰为主，在急性发作期时患者痰液也会增加，变为脓性痰。也有部分患者可能不会出现咳嗽的症状。

（2）呼吸困难。患上慢性阻塞性肺疾病后，我们的呼吸功能会受到严重影响，出现呼吸困难的情况，这种症状也会影响到我们的日常生活能力，从而让我们产生不同程度的焦虑、抑郁、烦躁等不良心理情绪^[2]。病情早期患者会在体力劳动时出现呼吸困难，在病情不断加重的情况下患者可能在休息时也会出现这种症状。但患者之间存在个体差异，有些患者对于上述症状也可以耐受。

（3）胸闷喘息。胸闷喘息也是慢性阻塞性肺疾病的一个典型症状，部分患者可能会伴有喘息症状，胸部出现憋闷感。

（4）其他症状。部分慢性阻塞性肺疾病患者还有可能出现食欲不振、精神焦虑、营养不良等症状，病情严重的患者还可能会合并咯血及咯血痰的情况。

4.如何诊断慢性阻塞性肺疾病？

一般情况下，慢性阻塞性肺疾病需要到医院进行肺功能检查才能得到明确诊断，但在家庭中我们有哪些方法可以初步评估自己的肺功能情况呢？这里就需要我们所说的“6分钟步行试验”，即在平直坚硬的地面上测量自己6分钟内正常速度可以行走的最长距离以及步行前后的心率和指氧情况。在试验过程中，如果出现十分疲惫的情况则适当休息和调整后继续进行；如果出现呼吸困难、面色苍白、胸痛、出汗、下肢痉挛等不适则要及时终止试验。

5.得了慢性阻塞性肺疾病怎么办？

第一，当确定患有慢性阻塞性肺疾病后应及早接受治疗，尽早控制住病情的进一步恶化。如果患者呼吸道中堆积的痰液比较多，则需要先帮助患者排痰；如果痰液的浓度比较高，则需要通过雾化稀释等方法降低痰液浓度，从而促使痰液更好排出。另外还要对患者进行呼吸训练的指导，提高患者的通气能力，控制病情的进一步发展。

第二，如果已经出现了慢性阻塞性肺疾病的急性加重，则可以灵活运用支气管扩张药物和抗菌药物等控制和缓解病情。支气管扩张药物具备扩张平滑肌的作用，在平滑肌扩张后患者的气道通气能力也会得到相应提高；抗生素则可以发挥抗感染作用，帮助缓解病情。

第三，可以结合中医方式加以治疗，例如肉桂、白芥子、干姜、细辛等中药材，这些药物可以发挥清热化痰、活血化瘀、通阳宣弊的功效，再例如穴位贴敷法等中医治疗方法，这些都是改善COPD症状，缓解患者病情的有效措施。另外中医中药疗法也不易引发并发症，不容易产生抗药性，治疗的安全性更高。

第四，除了治疗之外，还要调整自己的生活方式。如果存在吸烟的情况，那么首先考虑的就是戒烟，戒烟的确不是一件容易的事，患者一定要具有坚定的信心和耐心。如果不吸烟的话，则要尽量避免吸入烟雾、二手烟和其他有害气体，避免在通风不良的室内空间燃烧生物燃料，在雾霾天气尽量避免出门活动。如果由于胸闷、疲劳等不能摄入足够的营养和能量，则可以尝试少食多餐的饮食方案，多吃水果和蔬菜，还可以适当补充营养补剂

^[3]。最后我们还可以根据自己的兴趣爱好、实际情况等选择适宜的运动方式，例如散步、打太极、爬楼梯、爬山、跳舞等，养成并保持运动的习惯可以帮助患者维持健康的生活状态。

参考文献

[1] 程兰. 慢阻肺是什么?如何护理[J]. 母婴世界,2019(23):267.

[2] 彭琪. COPD是什么,怎样治疗效果好?[J]. 特别健康,2021(19):3.[3] 张辉虎. 慢性阻塞性肺病:必须知道的事[J]. 特别健康,2019(29):26.

[3] 杨家华. 得了慢阻肺，日常应该注意什么[J]. 大健康,2021(16):26,28.