河南省军区开封干休所 475003
【摘要】目的 阐述基于家庭为中心的管理模式对老年哮喘患者的护理效果。方法 选取2020年1月-2021年10月我院收治的患者50例,根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各25例,并分别实施传统护理与家庭为中心的管理,并观察护理效果。结果 研究组患者肺功能指标及生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论 对老年哮喘患者应用家庭为中心的管理,可有效改善老年哮喘患者自身呼吸情况,对促进患者康复进程具有积极作用。
关键词:基于家庭为中心的管理模式;老年哮喘;肺功能;生活质量
医学定义哮喘是一种慢性气道炎性反应疾病,病情包括几种类型的炎性细胞,例如嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞所引起。在临床中发现,此疾病更容易损害患者的肺功能,从而严重影响患者的生命和健康。老年人的免疫功能较弱,极易受到空气污染容易引起哮喘,但目前的研究机制尚不清楚,老年人的免疫力较弱,治疗过程中存在很大困难[1]。此时哮喘无法完全治愈,即使吸入激素治疗,但效果也不是很明显,因此添加有效的护理干预可以改善患者的生活质量。在此基础上,本文作者选择了部分患者,阐述基于家庭为中心的管理模式对老年哮喘患者的护理效果,为今后的临床护理工作提供了理论依据。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2020年1月-2021年10月我院收治的患者50例,根据不同的护理方法将其分为对照组和研究组各25例,其中男性患者33例,女性患者17例,平均年龄为(50.00±10.25)岁,平均病程为(5.19±3.11)月。入选本研究的患者各项基础性资料不存在差别(P>0.05),均已进行明确诊断,且已将患有其他呼吸系统疾病的患者排除在研究外。研究前,已成功取得上级领导、患者以及患者家属认同。
1.2研究方法
对照组患者接受常规临床治疗和护理,应加强环境管理,对地面和物体进行清洁和消毒,以确保患者住院环境的清洁,并防止患者与环境传染源接触[2]。该研究组进行家庭为中心的管理模式,具体内容包括(1)专科医生和专科护士定期组织老年哮喘知识讲座,组织患者及其家属学习哮喘知识,加强医患沟通,消除患者家属的担忧,增强他们治疗疾病的信心。在此过程中还可以帮助患者减少嘴唇呼吸以改善呼吸通畅。对呼吸困难的患者进行氧气治疗,并在晚上保持氧气吸入以改善患者的睡眠质量。通过指导老年哮喘患者进行有氧运动(例如太极拳)来改善体力。(2)改变病房的布局,营造类似的家庭氛围布局。病房内配有沙发供患者家属休息,使病房舒适安静,让患者及其家属在病房里有宾至如归的感觉[3]。(3)鼓励和帮助家属参与照顾患者,通过口头知识讲解或利用多媒体对患者及家属进行全面、系统的健康教育,使患者及其家属认识到规范治疗的好处。(4)引导患者及其家属正确记录治疗日记,并根据治疗日记定期到医院治疗检查,提高患者治疗依从性。(5)引导家庭成员关注患者的情绪变化,用鼓励的语言、关怀和安慰的语气与患者进行交谈,让患者有安全感和归属感,建立战胜疾病的信心。
1.3.观察指标
观察患者肺功能指标及生活质量,并观察基于家庭为中心的管理模式对老年哮喘患者的护理效果。
1.4统计学分析
利用SPSS21.0统计学软件对患者各项数据进行分析,计量资料用t、 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者肺功能指标比较
研究组患者肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。详见表1
表1 两组患者肺功能指标比较( )
组别 | n | FEV1(%) | FVC(L) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 25 | 53.41±8.31 | 71.82±8.14 | 3.22±0.31 | 4.10±1.42 |
对照组 | 25 | 53.25±8.18 | 65.04±8.33 | 3.54±0.22 | 3.51±0.02 |
t值 | | 1.000 | 11.452 | 0.054 | 6.551 |
P | | 1.250 | 0.005 | 0.038 | 0.016 |
2.2组间患者生活质量对比
研究组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05)。详见表2
表2组间患者生活质量对比( )
组别 | n | 总体健康 | 生理功能 | 精神健康 |
对照组 | 25 | 50.00±12.11 | 48.30±10.66 | 51.33±18.30 |
研究组 | 25 | 80.10±16.01 | 80.02±25.36 | 00.30±18.44 |
t值 | | 3.081 | 3.016 | 4.223 |
P值 | | 0.008 | 0.013 | 0.005 |
3.讨论
哮喘是一种呼吸道疾病,使用气道超敏反应和可逆气流限制作为诊断标准。该病在中老年人中更常见,尽管是有时间和季节差别,但由于老年支气管哮喘患者的特殊临床症状,常被误诊为COPD。大多数患者缺乏基本的医学知识,这使得他们相对不熟知于老年哮喘患者的常规治疗,而传统治疗无法达到预期的治疗效果,导致患者反复发作。此时,需要科学地建立临床护理方法,可有助于改善预后。相关学者表示,以家庭为中心的护理模式可以提高家庭成员对严重疾病的认识。目前由于缺乏对哮喘的了解,使得整体治疗依从性差,导致出现并发症。通过以家庭为中心的护理模式,可以对患者及其家属进行全面、系统的健康教育,让患者及其家属认识到不积极治疗的危害,从而提高治疗依从性,减少哮喘并发症病的发生[5]。在研究结果中可得知, 研究组患者肺功能指标及生活质量明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述,对老年哮喘患者应用家庭为中心的管理,可有效改善老年哮喘患者自身呼吸情况,对促进患者康复进程具有积极作用。
参考文献
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[3]马丽,张小鑫,朱彩兰,赵子慧.以家庭为中心的护理模式与居家照护平台在老年肿瘤患者PICC护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2021,37(31):2456-2462.
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