黑龙江省中医药科学院 黑龙江 哈尔滨 150010
摘要:目的:综合分析老年急性缺血性脑卒中患者应用基于信息化延续护理的效果。方法:研究对象为随机抽取的100例老年急性缺血性脑卒中患者,采用随机数字法将100例患者分为个性组和对比组,将奇数编号的患者设置为对比组,实施常规护理方法,将偶数编号的患者设置为个性组,实施给予信息化延续护理模式,对此两组的各个评价指标。结果:个性组患者的神经运动功能和日常生活活动能力的改善情况、服药依从性、生活质量改善情况显著优于对比组,(P<0.05)。结论:对老年急性缺血性脑卒中患者实施给予信息化延续护理成效显著,尤其是在改善患者日常生活活动能力和神经运动功能以及生活质量等方面显著更加明显,建议临床在患者出院后积极采用信息化延续护理模式。
关键词:基于信息化的延续护理;急性缺血性脑卒中;应用效果
在临床上急性出血性脑卒中患者较为常见,该病属于脑血管疾病中的一种,其主要特点是起病急且病情较为凶险,严重影响患者的生命健康和生存质量。虽然大部分患者经临床及时有效治疗后病情有所缓解,然而仍有患者在出院疗养阶段受到多种外界因素的影响引起疾病再次发作,给患者的健康状况产生不良影响。在有关报道中称,基于信息化延续护理模式能够对老年急性缺血性脑卒中患者产生积极影响,能够有效改善患者的神经运动功能和日常生活活动能力[1]。现对出院的老年急性缺血性脑卒中患者实施不同的护理模式,具体研究内容如下。
1材料与方法
1.1一般资料
患者一般资料(表1)。
表1两组患者一般资料比较(±s)
组别(n) | 男/女 | 年龄(岁) |
个性组(n=50) | 42/8 | 69.65±7.46 |
对比组(n=50) | 40/10 | 69.46±7.35 |
t | 0.225 | 0.479 |
P | 5.078 | 3.259 |
1.2方法
对比组:实施常规护理模式,即在患者出院之际,护理人员整体评估患者的状况,尤其是心理和疾病情况,按照评估的结果对患者及其家属进行口头健康教育,嘱咐患者家属应做好服药监督工作,并在饮食等方面给予一定的指导,叮嘱患者按照医生的要求来院复查[2]。
个性组:常规护理方法和对照组相同,同时配合基于信息化延续护理模式,主要包括以下几点:(1)组建信息化延续护理团队:团队成员包括一名科室主治医师和一名具有丰富护理经验的护士长以及4名护理人员,成员工作职责根据相关的规章制度分配,并和患者家属之间签订协议,团队成员查阅相关文献资料,为患者制定个性化的延续护理计划。(2)延续护理:将患者及其家属的联系方式留下,并组建病友微信群,团队成员每天定时向群内推送护理小常识,并及时解答患者及其家属所提出的护理问题。团队成员利用医院信息化卒中管理平台对患者的出院小结进行查阅,以此来对患者在住院接受治疗期间疾病相关资料和出院后的情况进行了解,并利用微信或者打电话的方式对患者出院后的相关健康状况进行询问,评价患者的用药依从性,并对患者的日常护理问题进行及时的纠正,并在饮食和运动等方面给予患者一定的指导,督促患者要定时来院复查[3]。
1.3观察指标
对比两组患者的相关指标。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1神经运动功能和日常生活活动能力的改善情况比较
表2神经运动功能和日常生活活动能力的改善情况比较(±s,分)
组别(n) | 例数 | 神经运动功能 干预前 干预后 | 日常生活活动能力 干预前 干预后 | ||
个性组 | 50 | 33.58±12.57 | 78.98±20.45 | 46.58±14.02 | 75.36±17.58 |
对比组 | 50 | 32.46±13.24 | 54.35±19.13 | 47.13±16.24 | 60.46±15.24 |
t | - | 0.247 | 3.958 | 0.227 | 2.968 |
P | - | 5.021 | 0.000 | 5.099 | 0.000 |
2.2服药依从性比较
表3服药依从性比较(n,%)
组别(n) | 例数 | 非常依从 | 基本依从 | 不依从 | 总依从率 |
个性组 | 50 | 42(84.00) | 5(10.00) | 3(6.00) | 47(94.00) |
对比组 | 50 | 10(20.00) | 25(50.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
X2 | - | 82.051 | 38.095 | 19.512 | 19.512 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3生活质量改善情况比较
表4生活质量改善情况比较(±s,分)
指标 | 个性组(n=50) | 对比组(n=50) | t | P | |
心理功能 | 干预前 | 42.33±3.10 | 42.41±3.69 | 5.361 | 2.006 |
干预后 | 66.52±5.36 | 58.63±5.21 | 4.693 | 0.000 | |
躯体功能 | 干预前 | 25.63±3.54 | 35.42±3.94 | 5.578 | 2.001 |
干预后 | 76.95±5.52 | 65.41±5.04 | 6.478 | 0.000 | |
物质生活 | 干预前 | 42.63±3.52 | 42.41±3.65 | 5.987 | 1.996 |
干预后 | 76.43±5.26 | 64.63±5.07 | 7.811 | 0.000 | |
社会功能 | 干预前 | 43.43±3.60 | 43.63±3.98 | 6.007 | 1.021 |
干预后 | 78.41±5.03 | 64.63±5.52 | 8.254 | 0.000 |
3讨论
急性缺血性脑卒中的特点是具有较长的病程,受到多种因素的影响,患者住院接受治疗的时间有限,因此,患者出院后的护理工作也至关重要。虽然常规护理也能够获得一定的效果,且单纯的局限在患者在院接受治疗阶段,对患者的生命指标进行有效监测,患者的临床症状虽然有所改善,但是要想患者独自完成日常活动较为困难。另外,常规护理模式多为口头传达等,再加上脑卒中患者的年龄普遍较大,再加上记忆力减退,所以常规护理模式不适合老年患者[4]。为了降低患者疾病的复发率,应不断寻找更加有效的护理模式。基于信息化的延续护理模式指的是在患者病情恢复稳定之后在其康复阶段利用信息化技术对其实施护理服务,该护理模式较为新颖,是延伸常规护理模式,并以其作为基础,这样实现了对常规护理模式的优化,且保证患者即使在出院疗养阶段也能够获得专业的护理服务。另外,利用信息化技术实施延续护理服务,使护理工作的开展不再受到时间和地域的限制,患者能够及时的得到专业的护理指导,在一定程度上患者的自我护理能力也得到大幅度提升,并纠正以往不良的生活习惯,并保持良好的心理状态,在一定程度上有利于患者疾病的早日康复
[5]。在本次研究中,实施信息化延续护理的对比组患者在生活质量和服药依从性等方面均优于实施常规护理的对比组患者,充分的说明信息化延续护理能够对老年急性缺血性脑卒中患者产生积极影响。
4结论
总而言之,将基于信息化延续护理干预措施应用在老年急性缺血性脑卒中患者的护理工作中效果显著,不但能够促进患者日常生活活动能力和神经运动功能的改善,还为提高患者的服药依从性提供有利条件,在一定程度上显著提升患者的生存质量。
参考文献
[1]刘嵘,王颖,赵卓,等.基于信息化的延续护理在老年急性缺血性脑卒中患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2022,28(01):81-85.
[2]毛瑞锦.缺血性脑卒中患者应用卒中单元护理管理模式的效果研究[J].中国保健食品,2022(1):3.
[3]白艳.脑卒中患者行延续性护理干预对提高患者自护能力的作用研究[J].山西医药杂志,2022,50(23):3.
[4]周美丽.延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者预后的临床效果[J].继续医学教育,2021,35(3):3.
[5]伍燕.医护一体化及微信平台在外院转诊急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用[J].中外医学研究,2021,19(3):4.