预防性护理对高龄老年慢性支气管炎患者感染控制的效果观察

预防性护理对高龄 老年慢性支气管炎患者 感染控制的效果 观察

史丽霞

上海市金山区众仁老年护理医院 上海市 金山区 201501

【摘要】目的： 探究将预防性护理用于高龄老年慢性支气管炎患者感染控制的效果。方法： 选取我院2020年1月至2021年10月期间呼吸内科80例（年龄>=70岁）慢性支气管炎患者为研究对象，采用随机分配的方式，按人数均分为两组，命名为对照组、研究组，给予对照组常规护理，给予研究组预防性护理。比较两组的护理质量以及感染的发生率，将相关数据统计分析做总结性报告。结果：研究组患者的感染控制效果优于对照组，且呼吸系统感染率较低，两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将预防性护理用于高龄老年慢性支气管炎患者的感染控制效果显优，且能有效降低感染率的发生，对住院安全有所保证，并能提高患者护理质量，建议临床广泛应用。

【关键词】预防性护理；高龄老年患者；慢性支气管炎；感染控制

慢性支气管炎在老年人群中有较高的发病率，该病情易反复发作，高龄的老年患者易产生其他的并发症。由于老年患者免疫力低，身体抵抗能力较差，呼吸的力量比较薄弱，因此老年人是呼吸内科发病较多的人群，发生感染的可能性非常高，呼吸系统感染给老年患者带来的危害是比较严重的，它不仅会使其出现发热、咳嗽、胸痛以及呼吸困难等症状，而且还有可能会引起其他疾病的发生，病情严重时还会对患者生命造成一定的威胁，影响老年患者的生活质量以及身心健康。故在护理过程当中，采用预防性护理干预，可有效控制疾病的发展，降低感染率的发生。

1  资料与方法

1.1 一般资料

将我院2020年1月至2021年10月期间80例高龄(>=70岁)老年慢性支气管炎患者在随机分配下，按人数均分为两组，各为对照组、研究组，每组40例，对照组男女比例为28:12，年龄72—90岁，平均（81.5±6.45）岁。研究组男女比例为27：13，年龄70—92岁，平均（80.5±7.35）岁。对两组患者得资料进行汇总并分析，年龄和性别的差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法：

对照组：给予常规护理方式，对患者的病情和生命指征进行日常监测^[1]。

研究组：在常规护理方式的基础上给予预防性护理方式，具体方式如下：（1）宣教干预：对呼吸系统常见病的感染知识广泛开展预防护理健康教育，积极与患者进行沟通，让患者了解无菌的重要性，促使患者提高预防意识，增强自我保健能力，提高患者生活质量以及身心健康。（2）生活细节干预:吸烟者禁止吸烟，不吸烟者避烟^[1]。居室内尽量避免粉尘的污染，且定时通风换气，温度（25度左右）、湿度应适宜（60%左右）,居室的门窗应定时打开，每次通风时间不宜过长，以30分钟为宜^[2]。（3）预防干预：在实施护理时依据《医院感染管理指南》严格实施操作，均保证治疗操作过程中的无菌性，并对治疗仪器做好护理，确保完全清洁、消毒、灭菌，做到一人一物。重视对卧床患者的护理，在其呼吸道分泌物数量达到一定标准后，护理人员应及时帮其扣背，吸痰。严格控制探视人员和时间，降低感染风险。（4）科学利用抗生素：对抗生素严格控制使用，用药前核对患者的基础信息和用药剂量等数据，并加强用药后的效果观察，避免发生不良反应，禁止乱用抗生素^[1]。

1.3 观察指标

1）研究两组患者感染发生情况；

2）比较两组护理质量；

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0软件分析收集的实验数据，计量资料采用t检验，以“x±s”表示；计数资料采用x²检验，率使用百分数（%）表示。P<0.05差异有统计学意义。

2  结  果

2.1 感染发生情况

数据结果显示：

1）对照组（n=40）,呼吸系统感染、泌尿系统感染比例各占3：4人。总感染的发生率是17.5%。

2）研究组（n=40），呼吸系统感染、泌尿系统感染比例各占1:1人。总感染的发生率是5.0%。

2.2护理质量

1）研究组（n=40）：基本护理（87.56±5.15）分，风险意识（89.56±1.23）分，预防措施（92.15±2.36）分，工作态度（93.52±1.25）分。

2)对照组（n=40）：基本护理基（80.36±1.23）分，风险意识（78.22±1.00）分，预防措施（80.26±1.11）分，工作态度（85.15±1.00）分。

数据示：采用预防性护理后研究组护理质量各指标得分显高，P＜0.05。

3 讨 论

高龄老年慢性支气管炎患者器官功能衰弱，免疫功能下降，是发生院内呼吸道感染的高危人群，来自于体外环境的各种不良刺激均会增加的高龄老年患者呼吸系统及其他系统感染的风险^[3]。

为降低感染机率，在护理过程当中，有针对性的采用预防性护理措施可以全面预估可能导致感染情况发生的因素。杨雪

^[4]等对呼吸内科中的老年患者开展预防性护理研究表明，通过预防性护理能减少院内感染的发生。通过本次临床研究可以发现对高龄慢性支气管炎患者制定个体化预防护理措施后，研究组的总感染率5%明显低于对照组的17.5%，同时护理质量各指标的分值也有显著的提高。本次研究表明有制定个体化预防护理措施后，也能有效的降低该类患者院内感染的发生率，保证了护理效果的有效性和安全性，进一步提高患者的生活质量。

综上所述，针对在呼吸内科治疗的老年高龄慢性支气管炎感染，采用预防性护理控制能有效降低感染机率，提高护理质量，建议临床广泛应用。

参考文献

[1]吴婷婷．预防性护理对老年呼吸疾病患者医院感染的控制效果[J]．实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):108-117.

[2]马黎黎.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制临床疗效观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):33.

[3]胡晓娟. 预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制作用[J]. 中外医学研究,2019,09:86-87.

[4]杨莹,叶继彬. 预防性护理对老年呼吸内科患者院内感染控制效果及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志 2020,(5)13,136-136+138.