老年慢性便秘给予全科治疗的临床分析

老年慢性便秘给予全科治疗的临床分析

尤拉才让 张庆红

青海省贵南县第二人民医院 青海省 贵南县 813199

摘要：目的：探讨老年慢性便秘给予全科治疗的临床分析。方法：本次研究选取我院2020年1月开始至2021年1月期间收治的老年慢性便秘患者80例作为入组成员，分为两组，分别为采用常规基础治疗的对照组40例，以及通过全科治疗的观察组40例。结果：两组患者治疗后观察组治疗效果明显优于对照组，腹痛症状积分、腹胀频率积分、大便性状积分、排便异常积分较对照组低，两组差异对比有统计学意义 (P<0.05)，结论：对老年慢性便秘患者采取全科治疗能有效缓解患者的临床症状，提高患者生活质量水平。

关键词：慢性便秘；全科治疗

慢性便秘的临床症状有排便次数减少，且排便时量比较少，排便比较困难，粪便呈干燥状态，部分患者会表现为食欲不振、面色暗沉、身体消瘦等症状，对患者心理以及生理造成极大伤害，影响患者的生活质量水平，需及时进行治疗^[1-2]。本次研究主要分析老年慢性便秘给予全科治疗的临床效果。报告如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取80例患者进行研究，通过对照研究模式分组对比，参选患者均为老年慢性便秘者，时间选取在2020年1月开始至2021年1月之间，分别设置为对照组和观察组，各40例，其中对照组性别例数（男22例、女18例），年龄范围（62岁至84岁，均值（72.36±2.64）岁）。观察组性别例数（男24例，女16例），年龄范围（64岁至84岁，均值（72.25±2.71）岁），两组患者一般资料差异均无统计学意义 (P＞0.05)。

1. 2. 方法

对照组采取常规基础治疗，给予温和泄泻方剂(番泻叶、麻子仁丸)，并做好导泻工作，观察组在对照组的基础上增加全科治疗，对患者病情进行综合评估，并根据患者的具体情况采用心理、运动、按摩以及饮食等进行综合治疗。具体方法:在（1）心理治疗：医务人员要及时与患者保持沟通联系，进行慢性便秘的相关知识普及包括慢性便秘的病理特点、治疗方法、主要表现等，缓解患者因对疾病的认识不足而产生的负面情绪。针对患者的（体温）便秘进行耐心解答，并讲述成功治疗案例，提高患者被治愈的信心。（2）运动治疗：根据患者的耐受情况指导患者进行保健操运动包括（深蹲起立，腹背运动，踢腿运动和转体运动等），针对卧床患者指导其进行腹式呼吸，呼吸活动的幅度较平时增加，促进肠管蠕动。（3）按摩治疗：指导患者每天顺时针按摩腹部40下，逆时针40下，每天做3-5次。（4）饮食治疗：多吃蔬菜杂粮，增加膳食纤维的摄入，少喝浓茶，咖啡等，每天要多饮水，保持肠道充足水分。治疗6个月。

1. 3. 观察指标

观察两组患者在治疗后的治疗效果，并针对治疗后患者的临床症状进行评分。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者在接受治疗后治疗效果比较

观察组（n=40),显效24例、有效14例、无效2例、总有效率95%

对照组（n=40),显效20例、有效13例、无效7例、总有效率82.5%

（x²=7.825，p=0.005）经组间比较显示观察组治疗后治疗效果明显优于对照组 (P<0.05)，两组对比差异具有统计学意义。

2.2两组患者在接受治疗后临床症状积分比较

观察组（n=40),腹痛症状积分(0.78±0.02)、腹胀频率积分（0.80±0.12）、大便性状积分（0.76±0.31）、排便异常积分（1.76±0.13）。

对照组（n=40),腹痛症状积分(2.09±0.82)、腹胀频率积分（2.12±0.12）、大便性状积分（2.16±0.46）、排便异常积分（2.36±0.16）。

（t=10.101，p=0.001；t=49.194，p=0.001；t=15.962，p=0.001；t=18.407，p=0.001）经组间比较显示观察组治疗后腹痛症状积分、腹胀频率积分、大便性状积分、排便异常积分较对照组低(P<0.05)，两组对比差异具有统计学意义。

3. 讨论

由于老年人各个系统功能逐渐衰退，且容易合并其它的疾病，导致胃肠道的消化能力下降，胃肠道蠕动缓慢，容易出现便秘、腹胀、排便困难等情况^[3]。此外老年人的活动量较少，不利于肠道蠕动，容易出现便秘的情况,影响其正常生活，需及时采取治疗。

全科治疗通过对患者的具体情况进行综合评估，根据其疾病特点针对性的采取心理治疗、运动治疗、按摩治疗、饮食治疗等，加深患者对疾病的认识，缓解负面情绪，提高依从性，加强肠管蠕动，建立良好的饮食习惯，帮助患者改善身体各项机能，治疗效果佳

^[4-5]。本次临床试验研究结果表明，观察组观察组治疗效果明显优于对照组，腹痛症状积分、腹胀频率积分、大便性状积分、排便异常积分较对照组低，有统计学意义 (P<0.05)，全科治疗应用价值高。

综上所述，对老年慢性便秘患者采取全科治疗能有效缓解患者的临床症状，提高患者生活质量水平，值得临床推广。

参考文献

[1]胡晓雯.常规泻药治疗与全科治疗老年慢性便秘的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(52):14-15.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.52.010.

[2]吕良,高磊,穆晓燕.全科治疗老年慢性便秘临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):33.DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.31.028.

[3]黄磊.对老年慢性便秘患者采用全科疗法进行治疗的效果评析[J].当代医药论丛,2019,17(06):33-34.

[4]李耀昌.全科治疗应用于老年慢性便秘的治疗效果[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(02):170-171.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.02.086.

[5]陈贵勤.全科治疗老年慢性便秘临床效果观察[J].中国社区医师,2017,33(25):100-101.