糖尿病患者慢病管理的效果分析

糖尿病患者慢病管理的效果分析

刘毅

无锡市惠山区洛社镇卫生院， 江苏无锡， 214187

【摘要】目的：探讨糖尿病患者慢病管理的效果。方法：观察本院2020年4月至2021年10月期间接收的208例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各104例，对照组运用常规处理，观察组运用慢病管理，分析不同管理后患者血糖水平、治疗依从性、满意度情况。结果：在患者餐前血糖与餐后2h血糖水平上，观察组各项指标明显低于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者治疗依从性上，观察组97.12%，对照组88.46%，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者满意度上，观察组98.08%，对照组87.50%，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：糖尿病患者慢病管理可以有助于血糖水平的控制，提升患者治疗依从性，提高患者满意度，整体治疗配合度与病情控制效果更好。

【关键词】糖尿病；慢病管理；效果

糖尿病属于终身性的慢性疾病，属于内分泌科常见病，容易引发多种心、脑、肾、眼、神经、足等方面的功能障碍与损害，对人们生命健康构成威胁。随着对有关慢性病的关注度不断提升，慢病管理理念也不断推广，其实际应用的效果也值得持续关注。本文采集208例糖尿病患者，分析运用慢病管理后患者血糖水平、治疗依从性、满意度情况，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察本院2020年4月至2021年10月期间接收的208例糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各104例。对照组中，男58例，女46例；年龄从36岁至79岁，平均（54.28±3.91）岁；病程从1年至15年，平均（7.48±0.54）年；观察组中，男56例，女52例；年龄从35岁至78岁，平均（55.07±5.65）岁；病程从1年至15年，平均（7.74±0.68）年；两组患者的基本年龄、性别、病程等信息上没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

对照组运用常规处理，观察组运用慢病管理，具体内容如下：

要做好患者综合病情评估，依据其个人情况做好对应的个性化慢病管具体执行方案。要考虑到一方面慢病管理的大方向流程以及标准，另一方面要考虑在细节执行上符合个人喜好以及病情、意愿等，保证人性化、针对性地操作，才能确保最后落实工作的有效性^[1]。

要做好患者定期电话随访或者微信、QQ等联系，可以与患者或者与患者家属做对应的随访工作沟通，知晓患者的用药情况、血糖变化状况，嘱咐患者做好日常用药以及血糖变化的观察记录，由此保证有关随访工作获取的信息全面真实有效。可以开展网络平台的健康教育指导工作，设置专业性的健康短视频或者健康教育公众号文章，将疾病发病原因、治疗方法、日常管理注意事项等做全面的了解^[2]。也可以结合社会热点以及患者反馈的情况做针对性的宣教指导，同时也可以通过QQ以及微信等社交软件来进行医患沟通，了解患者提出的问题，做好针对性的解答。

要充分利用社区志愿者，在社区中设定对应志愿者小组，让志愿者对于慢病管理参与的患者做好定期的随访工作，同时通知有关患者参与有关社区义诊，组织患者参与对应的社区慢病知识讲座^[3]。由于后疫情时代的来临，人们更加提倡非接触性的活动，也可以将有关健康讲座搬到网络平台上，通过网络视频直播的形式积极参与。同时定期的展开对于社区居民的慢病管理健康手册，或者发布对应的健康宣讲文章，提醒患者定期的观看了解^[4]。对于慢病管理参与的患者，也开展对应的网络信息互动管理系统开发运用。及时动态的了解患者的病情以及个人情况，同时做好动态性的记录，也方便开展有关网络层面的互动沟通，提升整体慢病管理的及时有效性，充分地利用时代技术的优势。

1.3评估观察

分析不同管理后患者血糖水平、治疗依从性情况。血糖水平主要观察餐前血糖与餐后2h血糖。治疗依从性主要分为完全依从、部分依从、不依从，治疗依从性=完全依从率+部分依从率。患者满意度分为很满意、基本满意与不满意，其中总满意度=很满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

数据运用spss22.0软件处理，计数资料使用n(%）表示，采用卡方检验，计量资料运用（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后血糖情况

如表1所示，在患者餐前血糖与餐后2h血糖水平上，观察组各项指标明显低于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。

表1：两组患者干预前后血糖对比（x±s，mmol/L）

注：两组干预前对比，p>0.05，两组干预后对比，p﹤0.05

2.2 患者治疗依从性情况分析

见表2所示，在患者治疗依从性上，观察组97.12%，对照组88.46%，对比有统计学意义（p<0.05）。

表2：患者治疗依从性评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

2.3 患者护理满意度情况

见表3所示，在护理总满意率上，观察组98.08%，对照组87.50%，对比有统计学意义（p<0.05）；

表3：患者护理满意度评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

3 讨论

随着技术的升级，人们观念的提高，有关慢病管理工作的推广方式、形式内容也不断的多样化，更好的匹配个人实际情况所需，同时降低有关慢病管理的成本，提升医护人员在慢病管理工作上的便捷性，优化整体的工作效果。

要充分听取患者的反馈以及诉求，针对实际情况有的放矢的做好对应的工作内容改良，必要的展开有关患者心理建设、认知建设，提升有关慢病管理工作推进的有效性，避免患者个人认知短缺以及不良习惯而导致的工作阻力。具体处理应对上，需要充分因地制宜、因人制宜地展开工作的合理规划，充分地利用时代资源优势，积极地开展管理工作的创新。

慢病管理是一种新型的疾病预防管理理念，更好的控制慢性病发展状况，避免严重化，减少疾病引发的病残率与病死率，提升人们的健康质量。具体处理上，要考虑个体需求，做好与时俱进的优化提升。同时也是一种人性化的疾病管理理念执行，提升患者治疗依从性，优化疾病管理治疗的成效。

总而言之，糖尿病患者慢病管理可以有助于血糖水平的控制，提升患者治疗依从性，整体治疗配合度与病情控制效果更好。

【参考文献】

[1] 赵静. 家庭医生式服务对社区2型糖尿病慢病管理的效果评价[J]. 健康必读,2021(3):262.

[2] 申新林. 社区慢性病管理模式对糖尿病患者血糖控制效果的影响[J]. 养生保健指南,2021(20):282.

[3] 胡秀娟. 慢病管理在糖尿病患者管理中的应用效果[J]. 养生保健指南,2021(35):281.

[4] 刘德营. 慢性病管理模式对社区糖尿病合并高血压患者的效果[J]. 糖尿病天地,2021,18(6):147-148.