正念减压疗法对抑郁症患者自杀行为的干预效果研究

正念减压疗法对抑郁症患者自杀行为的干预效果研究

赵海岩

大庆市第三医院 163000

【摘要】目的 研究抑郁症患者接受正念减压疗法对其自杀行为的干预效果。方法 从我院收治抑郁症患者中截取2019年9月-2020年10月48例为研究对象。按照随机双盲法均分2组，1组为接受常规药物治疗的参照组（24例），1组为接受正念减压疗法的试验组（24例）；对比两组干预效果。结果 在干预后抑郁评分、睡眠质量评分方面，试验组（10.17±3.58、11.00±1.12分）同参照组（17.64±5.21、15.28±1.67分）相比明显更低（P＜0.05）。在干预后自杀行为发生率方面，试验组（4.17%）同参照组（33.33%）相比明显降低（P＜0.05）。结论 正念减压疗法在降低抑郁症患者自杀行为方面具有显著价值，还可在此基础上改善患者抑郁情绪和睡眠质量，建议推广。

【关键词】抑郁症；自杀；正念减压疗法

[Abstract] Objective To study the intervention effect of mindfulness decompression therapy on suicidal behavior in patients with depression. Methods 48 patients with depression from September 2019 to October 2020 were selected as the research objects. According to the random double-blind method, they were pided into two groups. Group 1 was the reference group (24 cases) treated with conventional drugs, and group 1 was the experimental group (24 cases) treated with mindfulness decompression therapy; The intervention effects of the two groups were compared. Results the scores of depression and sleep quality in the experimental group (10.17 ± 3.58, 11.00 ± 1.12) were significantly lower than those in the reference group (17.64 ± 5.21, 15.28 ± 1.67) (P < 0.05). In terms of the incidence of suicidal behavior after intervention, the experimental group (4.17%) was significantly lower than the reference group (33.33%) (P < 0.05). Conclusion mindfulness decompression therapy has significant value in reducing suicidal behavior of patients with depression, and can also improve depression and sleep quality. It is suggested to be popularized.

[Key words] depression; Suicide; Mindfulness decompression therapy

抑郁症（depression），是临床精神科一种常见且以明显、持续性情绪低落为主要特征的心理疾病。近年来，该疾病病发率明显提升；但对于病发的具体原因，临床还尚在找寻当中，多认为抑郁症的发生多于个体心理、遗传、睡眠以及神经内分泌、免疫学有着密切关系。患病后，患者会出现心理、躯体及核心症状群三方面的症状，譬如焦虑、思维迟缓、睡眠、饮食障碍、精力丧失以及性功能障碍等，严重影响个体生理、心理健康和生活质量【1】。所以，一旦患病应及时接受专业且有效治疗。本研究从我院收治抑郁症患者中截取2019年9月-2020年10月48例为研究对象，对在干预抑郁症患者自杀行为方面正念减压疗法的应用效果进行探讨和研究。详情如下：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

从我院收治抑郁症患者中截取2019年9月-2020年10月48例为研究对象。按照随机双盲法均分2组，1组为接受常规药物治疗的参照组（24例），1组为接受正念减压疗法的试验组（24例）。参照组男、女患人数比13:11；患者年龄最小值19、最大值66，中位年龄（37.90±3.25）岁。试验组男、女患人数比14:10；患者年龄最小值19、最大值68，中位年龄（37.01±3.37）岁。组间资料差异较小（

P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

给予本组患者以马来酸氟伏沙明（生产厂家：丽珠集团丽珠制药厂；批号：国药准字H20058921；规格：50mg）治疗。用法：口服；用量：初次用药剂量为50mg/次，之后可根据患者实际病况合理调整用药剂量为每日250mg。若治疗期间患者存在严重失眠症状，则可在马来酸氟伏沙明基础上加以15mg奥沙西泮（生产厂家：北京益民药业有限公司；批号：国药准字H11020893；规格：15mg）口服治疗，于每日睡前服用。连续用药治疗60天。

1.2.2试验组

基于上述药物治疗基础上给予本组患者以正念减压疗法干预，详情如下：由专业人士指导患者寻找一个自己感觉较为舒服的姿势坐下，随后慢慢闭上眼睛集中注意力感受自己身体某一部位或某一事件，并在工作人员的指导下进行腹部训练，时间1分钟；完成腹部训练后调整呼吸，放松身体【2】。此时，工作人员需再次引导患者将注意力集中在自己所选择事物上，结合脑中事物放慢呼吸并放松全身和神经；再一次集中注意力在所选择事物上。60min/次，2次/周；连续治疗60天。

1.3指标观察

对比两组以下指标：（1）抑郁评分、睡眠质量评分。分别于干预前后采用汉密顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量量表进行；评分越高，提示患者抑郁情绪越严重，睡眠质量越差。（2）自杀行为发生情况。

1.4统计学分析

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2. 结果

2.1对比两组干预前后抑郁评分、睡眠质量评分

经比较，在干预后抑郁评分、睡眠质量评分方面，试验组同参照组相比明显更低（P＜0.05）。见下表：

表1 对比两组干预前后抑郁评分、睡眠质量评分[n（ ±s）]

2.2对比两组干预后自杀行为发生情况

经比较，在干预后自杀行为发生率方面，试验组同参照组相比明显降低（P＜0.05）。见下表：

表 2 对比两组干预后自杀行为发生情况[n(%)]

3. 讨论

在以往，针对抑郁症患者，临床多主张实施药物干预；虽然常规药物（如马来酸氟伏沙明）的使用可以起到一定抗抑郁作用，但却无法很好阻断抑郁症患者自杀行为【3】。为此，有关学者认为可在给予抑郁症患者药物治疗的同时帮助其恢复社会功能，以此减少其自杀行为的发生，保证其生命安全【4】。基于此，正念减压疗法得以发展，并逐渐被应用到抑郁症治疗当中。该种疗法主要包含三部分：（1）静坐；（2）冥想；（3）呼吸空间调整；通过正念减压干预，不仅可以有效改善抑郁症患者负性情绪，还可调整其认知与思维，从而达到减少其偏激行为的发生【5】。本研究截取我院收治抑郁症48例患者为研究对象，探讨正念减压疗法的干预效果；结果显示：无论是在干预后抑郁评分、睡眠质量评分方面，还是在干预后自杀行为发生率方面，试验组均优于参照组（

P＜0.05）。提示：在减少临床抑郁症患者自杀行为发生率方面，正念减压疗法干预效果显著。

综上，正念减压疗法在降低抑郁症患者自杀行为方面具有显著价值，还可在此基础上改善患者抑郁情绪和睡眠质量，建议推广。

参考文献： 
　　[1]黄秀娟，陈玮，彭玉梅.舒适护理模式干预干燥综合征合并焦虑患者的临床效果观察[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（1）：157-158. 
　　[2]梅寒颖.早期抗焦虑在原发性干燥综合征患者中的疗效观察[J].中国医学创新，2020，17（30）：113-116. 
　　[3]蒋纯.正念减压疗法结合强脉冲光治疗黄褐斑的效果分析[J].心理月刊，2021，12（16）：54-55. 
　　[4]余米，曹玲.针对性护理结合院外激励支持对干燥综合征患者自护能力的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（6）：663-666. 
　　[5]蔡丽莎.正念减压疗法结合支持性心灵关怀应用于社区老年2型糖尿病合并抑郁状态患者的效果分析[J].基层医学论坛，2021，25（14）：2056-057.