泗阳县人民医院 江苏宿迁 223700
[摘要]目的:研讨在诊治胆结石中采用胆结石微创手术后结合胆宁片的诊治效果。方法:选择2018年7月-2019年7月我院收治的100名胆结石患者入组进行研究,根据不同的治疗方案将其分成两组,每组50名,对两组患者均实行胆结石微创手术,实验组在实行胆结石微创手术治疗以后,对其实行胆宁片进行诊治,口服胆宁片半年,观察两年后对比两组治疗成效。结果:经过治疗以后,实验组的治疗有效率是96.00%,远远高于参照组的80.00%,组间差异明显,(P<0.05)。结论:在进行诊治胆结石中采用胆结石微创手术后结合胆宁片进行诊治的成效更加明显。
[关键词]胆结石;胆宁片;胆结石微创手术;成效
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年7月-2019年7月我院收治的100名胆结石患者入组进行研究,根据不同的治疗方案将其分成两组,每组50名。参照组患者中男病患23名,女病患27名,年龄范围在36-55岁之间,年龄均值是(45.9±2.2)岁;患病时长7个月-9年,患病时长均值是(4.2±1.1)年。实验组中男病患22名,女病患28名,年龄范围在35-56岁之间,年龄均值是(45.8±2.1)岁;患病时长9个月-9年,患病时长均值是(4.1±1.3)年。两组对象的基本资料差异不明显,(P>0.05),予以对比。
1.2方法
对两组患者均实行胆结石微创手术,详细如下:全部对象均实行传统微创手术,在对患者进行手术之前,医疗工作者要对患者进行手术的条件进行检测,对患者的心脏能力和肺部能力进行了解,从而知道患者是否适合进行手术治疗[1-2]。在对患者进行全面的检查以后,还要结合患者的实际病情对其的手术治疗计划进行拟定,并且做出相对应的调整,如此以确保患者的身体满足手术条件。在患者进行手术之前对患者全麻,然后开始手术。在整个手术期间,医疗工作者对患者的各项身体指征进行监测。利用腹腔镜打开胆总管,把患者胆管内的结石进行击碎并去除。手术完成后,再对患者实行胆道镜检查,以确定结石全部被排出,胆管下端通畅。
实验组在实行胆结石微创手术治疗以后,对其实行胆宁片进行诊治,口服胆宁片,每次服用5片,每天3次,进行为期6个月的治疗,观察两年后对比两组治疗成效。
1.3观察指标
观察并比较两组患者的治疗成效。显效:患者经过诊治后,胆结石症状全部消失,采用B超检查看不到结石存在;有效:经过诊治后,患者的胆结石症状有明显好转,使用B超检查发现大部分结石消失;无效:经过诊治后,患者的结石症状没有好转,使用B超检查发现大量结石存在。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
1.4统计方法
使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析,计量资料采用( )表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,采用x2进行检验,当P<0.05表示差别具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
经过治疗以后,实验组的治疗有效率是96.00%,远远高于参照组的80.00%,组间差异明显,(P<0.05),见表1。
表 1 两组患者的治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
参照组 | 50 | 18(36.00) | 22(44.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
实验组 | 50 | 25(50.00) | 23(46.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
x2 | | | | | 6.061 |
P | | | | | <0.05 |
3讨论
伴随着微创技术的不断进步,更多的患者和医生更加青睐于采用微创技术进行治疗胆结石,微创技术对患者的伤害性比较小,患者可以更快的恢复健康,并且痛苦比较小[3-4]。并且使用胆道镜能够更加精确、迅速地做好手术,这有助于提升患者的诊治效果和预后效果。因为胆结石手术以后患者身体内仍然会存留少量的碎石,有着较高的复发概率,因此想要患者更加快速的恢复健康,就要强化患者手术以后的巩固治疗。胆宁片就具有很好的辅助治疗成效。胆宁片是一种中药制剂,其中的中药包含吴茱萸、黄连、牛胆浸膏等[5],把这种药物使用于胆结石患者的手术后的治疗中,能够对胆色素-胆固醇混合而成的结石以及胆色素结石发生卓有成效的的溶解结石的作用,并且胆宁片还能够很好的阻抑胆汁中的游离胆红素,阻抑胆固醇进行析出沉淀而成的结石,这可以很好的提升患者的预后,使患者更快的恢复健康。
此次研究结果表明,经过治疗以后,实验组的治疗有效率是96.00%,远远高于参照组的80.00%,组间差异明显,(P<0.05)。这说明了,在进行诊治胆结石患者过程中,微创手术以后对患者使用胆宁片进行诊治,对患者的治疗效果有更好的提高作用。这是因为胆宁片可以更加卓有成效的溶解细小的结石,并且可以很好的起到对患者的胆囊炎症状进行缓解的作用,从而提升患者的治疗成效。有关专家在胆结石使用胆结石微创手术后结合胆宁片进行治疗的临床效果分析中,对实验组患者实行胆结石微创手术后结合胆宁片进行治疗,研究表明,实验组治疗总有效率97%显著高于参照组67%(P<0.05)。其研究结果与该次研究结果一致。
总而言之,在进行诊治胆结石中采用胆结石微创手术后结合胆宁片进行诊治的成效更加明显。
参考文献:
[1]张生对比分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者中的手术效果、安全性及其对生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘2019,19(90):31-32.
[2]徐剑波,胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床效果观察[J].医学信息,2014(20):627.
[3]彭志勇,腹腔镜微创治疗肝胆结石的有效性和安全性[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(15):136-137.
[4]李国权微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志2019,6(63):26.
[5]赵勇,普外科肝胆结石病患者实施不同治疗方法的临床效果比较[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(5):30-31.