羚角钩藤汤加减苯磺酸氨氯地平联合治理肝阳上亢型原发型高血压的效果

羚角钩藤汤加减苯磺酸氨氯地平联合治理肝阳上亢型原发型高血压的效果

任均

汉源县宜东中心卫生院 四川 雅安 625303

【摘要】目的 分析羚角钩藤汤加减苯磺酸氨氯地平联合治理肝阳上亢型原发型高血压的效果。方法 将本院于2019年6月到2020年6月收治的肝阳上亢型原发型高血压患者按照数字随机法分为各45例的对照组和观察组。对照组实施苯磺酸氨氯地平治疗，观察组进行羚角钩藤汤加减、苯磺酸氨氯地平联合治疗两组治疗效果比较。结果 两组治疗前DBP、SBP无统计学差异（P＞0.05），经治疗，观察组DBP、SBP均低于对照组，数据有统计学差异（P＜0.05）。结论 对于肝阳上亢型原发性高血压患者，在常规西药治疗的基础上联合羚角钩藤汤治疗能够获得更加满意的疗效，值得在临床上推广与运作。

【关键词】羚角钩藤汤加减；苯磺酸氨氯地平；肝阳上亢型原发型高血压；效果

人体持续的高血压状态增加出现心脑血管疾病的可能^[1]。对于高血压患者主要是采用西医进行治疗，通过利用西医药物从而控制患者血压。但是长期服药治疗可能会带有一定的副作用，中医治疗高血压是在辩证的基础上采取针对性的治疗干预^[2]。其中肝阳上亢型原发性高血压是最常见的一种证型，本文将重点分析在常规需要治疗的基础上联合中药治疗的有效性，本文选取本院在2019年6月到2020年6月期间收治的其中90例肝阳上亢型原发型高血压患者为对象。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院于2019年6月到2020年6月收治的肝阳上亢型原发型高血压患者按照数字随机法分为各45例的对照组与观察组作为本次临床试验研究的观察和分析对象；在对照组的45例患者中，男27例，女18例，年龄在41-72岁之间，平均年龄（68.36±6.25）岁；在观察组的45例患者中，男30例，女15例，年龄在39-77岁，平均年龄为（67.99±6.31）岁。两组患者在性别和年龄方面不具有统计学意义，P>0.05，两组治疗效果可进行比较。

准入标准：确诊为原发性高血压；符合中医中肝阳上亢分型标准；性别不限，年龄小于80岁；同意进入到本次研究

排除标准：继发性高血压；合并其他严重的基础疾病，包括糖尿病等；对本次研究使用到的药物或者中药成分过敏者。

1.2方法

1.2.1对照组：苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，5mg*7s，国药准字H10950224）每日一次，1次1片。接受1个月治疗。

1.2.2观察组：在与对照组相同的治疗方案的基础上，联合羚角钩藤汤加减治疗基本组方为生地黄30g，川贝10g，白芍15g，竹荪15g，天麻15g，炙甘草9g，桑叶15g，菊花15g，羚角20g，双钩藤20g，对于肾虚者加上桑寄生、杜仲，对于便秘者加当归，瓜蒌，合并失眠者加远志、夜交藤。加水600毫升煎煮至400毫升后，分早晚两次服用，共治疗4周。

1.3观察指标

于治疗前、治疗4周后进行血压测定，比较两组收缩压、舒张压。

1.4统计学分析

采用 SPSS 19.0统计学软件对本文当中相关信息资料进行分析和处理，计量资料标准差（x±s）用 t值进行检验，计数资料百分比采用卡方值进行检验，以P＜0.05为两组对比差异值有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后血压水平比较

两组治疗前DBP、SBP无统计学差异（P＞0.05），经治疗，观察组DBP、SBP均低于对照组，数据有统计学差异（P＜0.05）。

表1 两组治疗前后血压水平比较

3结论

原发性高血压在整个高血压患者群体中的占比越来越高，由于原发性高血压是导致心脑血管疾病发生的危险因素，积极控制血压，对于改善患者预后，提高患者生活质量均有非常重要的意义

^[3-4]。目前临床上针对原发性高血压的治疗主要是采用西药进行血压控制，通过利用西药治疗能够有效改善与控制患者的血压水平，但是患者必须长期服用药物，而长期服用药物带来的副作用容易影响到患者治疗的依从性。

通过在常规西药治疗的基础上联合中药进行治疗，已经成为目前临床上常用的治疗方法。这种中西医结合的治疗方式，能够最大限度的发挥出中西医治疗的中医与西医治疗的优点。在中医中高血压属于“眩晕”的范畴，认为该病的发生与劳累过度、情绪不畅、饮食失节等多因素有关，进而导致体内脏腑痰瘀互结，气机升降失常^[5]。其中肝阳上亢型属于临床中比较常见的一种类型，羚角钩藤汤中的羚角能够起到清泻肝热的作用，而川贝、竹荪则可清热化痰，生地黄、白芍能够养阴。天麻、菊花均具有平肝潜阳的功效。通过在常规西药治疗的基础上联合中药进行治疗，最大限度的发挥出标本兼治的作用，在有效的控制患者血压的同时，是更好的改善患者临床症状。从本次研究获取得到的结果也可以发现，采用联合治疗的观察组患者及血压控制效果要明显优于对照组，提示中西医结合治疗有着明显的临床应用价值。

综上所述，对于肝阳上亢型原发性高血压患者，在常规西药治疗的基础上联合羚角钩藤汤治疗能够获得更加满意的疗效，更好的控制血压下降，值得在临床上推广与运作。

参考文献

[1]李俊仙,苏宏兵.原发性高血压采取羚角钩藤汤加减联合西医降压药治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):204+208.

[2]魏永娜.羚角钩藤汤加减联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的疗效分析[J].首都食品与医药,2020,27(07):187.

[3]梁宁.羚角钩藤汤加减方联合硝苯地平治疗原发性高血压的疗效评价[J].当代医药论丛,2020,18(08):197-198.

[4]王学刚.羚角钩藤汤联合针刺治疗原发性高血压47例临床观察[J].中国民族民间医药,2018,27(22):106-108.

[5]胡冰.加味羚角钩藤汤联合黄芪注射液治疗原发性高血压疗效观察[J].慢性病学杂志,2019,20(02):261-263.