中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预对其负面性情绪的改善探讨

中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预对其负面性情绪的改善探讨

刘子琦 吕爱华 蒲杰娜 高天霞

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

【摘 要】目的：探究中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛及负面性情绪的改善。方法：选取我院2019年4月-2020年4月收治的82例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象，依照双盲法将其分为对照组和观察组，每组患者41例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行中医情志护理，将两组患者的疼痛评分以及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分进行对比，分析中医情志护理的临床效果。结果：对比研究发现，观察组患者的疼痛评分、SAS、SDS评分均优于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论：中医情志护理可以有效缓解消化道恶性肿瘤患者的疼痛感，故而应当在该类患者的临床护理实践中推广中医情志护理方式。

【关键词】中医情志护理；消化道恶性肿瘤；疼痛；焦虑情绪

以胰腺癌为代表的消化道恶性肿瘤在临床上有着较高的发病率^[1]。且中老年人的消化道恶性肿瘤发病率呈现出不断上升的趋势。在患者病情发展到中晚期其疼痛会加剧，这会对患者的生活产生极为严重的影响。而情绪在一定程度上会对疼痛产生影响，所以在对消化道恶性肿瘤患者的护理过程中应当加强对其情绪的关注。基于此，笔者对中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者护理效果进行了深入的研究，现形成以下报告。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2019年4月-2020年4月收治的82例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象，依照双盲法将其分为对照组和观察组，每组患者41例。观察组患者的年龄区间为49-74岁，均值为（56.56±4.36）岁；男患27例，女患14例；平均患病时间为（2.79±1.67）年。对照组患者的年龄区间为48-73岁，均值为（56.45±4.54）岁；男患26例，女患15例；平均患病时间为（2.57±1.89）年。将两组患者从年龄、性别、病程三方面进行比较，差异不明显（P>0.05），可继续进行比较研究。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，主要包括对患者的各项体征进行监测，在患者服药时进行药物指导，此外不进行更多的护理干预。

观察组患者进行中医情志护理主要包括按摩穴位、暗示疗法、音乐疗法等方面的内容^[3]。

按摩穴位：护理人员应当选取患者的内关、足三里、合谷等穴位对其进行按摩，按摩的标准为患者是否出现酸胀感^[4]。在对患者进行按摩时当其吸气时应向下按压，当其呼气时应放松，每一穴位的按摩时间应当维持5分钟左右。

暗示疗法：护理人员应当对患者的实际情况进行科学的评估，在保证患者未出现对抗情绪的前提下，运用语言、行为等方式实现对患者的暗示，以此来使患者树立对治疗的自信心。在日常的护理实践当中应当从患者的反馈中寻求与患者交流的方法，进而消减患者对于疾病的恐惧。

音乐疗法：缓解疼痛极为有效的一大方式就是音乐疗法。护理人员应叮嘱患者听取纯音乐可实现对疼痛的缓解。每日听取音乐的时间可以根据患者的实际情况而定，通常情况下为每次30分钟左右，频率为每3日一次。在这一期间护理人员还可以情志相生、五音等理论作为基础，根据患者的性格类型给予期旋律不同的音乐，实现对患者情志的调节，最终使患者的疼痛得以缓解。

减少刺激：护理人员应当为患者营造良好的康复环境，对病房进行温度以及湿度的调节，同时定期对病房进行消毒和通风。在患者睡觉之前应当将仪器设备的音量调到最低。在患者饮食过程中应当坚持以清淡为主，避免因食用刺激性的食物对消化道再次刺激。

1.3 观察指标

运用VAS评分对患者的疼痛情况进行评估，分值为0-10分，0分表示无痛，10分表示剧痛。运用SAS、SDS评估患者的焦虑、抑郁情绪，满分为100分，分数与患者的负面情绪呈现正相关的关系。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 患者VAS评分对比

研究发现，护理后观察组患者的VAS评分低于对照组患者，且较护理前得到了大幅度的降低，详见表1：

表1观察组与对照组患者VAS评分情况（n，%）

2.2 两组患者SAS、SDS评分对比

对比研究发现，观察组患者护理后SAS、SDS评分均低于对照组患者，详见表2：

表2观察组与对照组患者SAS、SDS评分情况（`x±s）

3讨论

消化道恶性肿瘤患者在其患病的中后期其会承受着巨大的痛苦，在这一过程中患者的情绪会受到极大的影响。而不良情绪在一定程度上又会使患者的疼痛感加剧。所以在护理的过程当中应当加强对患者情绪变化的关注。中医情志护理是近些年较为新兴的护理方式，主张根据患者不同的情绪表现对其进行针对性的护理，而后帮助患者实现对疼痛的缓解。数据表明，观察组患者护理后VAS、SAS、SDS评分均优于对照组患者，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。故而应当在消化道恶性肿瘤患者的临床护理中推广中医情志护理方式。

参考文献

[1]潘岚,黄坚,平进.中医情志护理对消化道恶性肿瘤疼痛的影响[J].新中医,2020,52(11):173-175.

[2]章萤.中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛及焦虑的干预效果及满意度分析[J].家庭医药·就医选药,2020,25(10):242-243.

[3]金静娟.中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预效果[J].饮食保健,2019,6(11):225-226.

[4]余梅.中医情志护理对消化道恶性肿瘤患者疼痛的干预效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):151,159.