资阳市精神病医院 四川资阳 641300
【摘要】目的:探究在精神障碍老年患者护理中,为患者实施延续性护理的效果。方法:选取2021年期间收治的64例精神障碍老年患者展开研究,以电脑随机抽取法分组,对照组和观察组均给予常规护理,观察组同时给予延续性护理,比较两组护理情况。结果:两组睡眠质量、日常生活能力评分比较,观察组睡眠质量(16.5±1.1)分及日常生活能力(20.5±2.0)分均低于对照组(P<0.05)。两组焦虑、抑郁评分比较,观察组焦虑、抑郁评分分别为(40.5±1.4)分、(39.5±2.1)分,均低于对照组(P<0.05)。结论:在精神障碍老年患者护理中,为患者实施延续性护理更有利于促进患者良好预后。
【关键词】精神障碍;老年;生活质量;延续性护理
精神障碍即指精神疾病,以幻觉、妄想、情感障碍为主要临床症状。近年来,随着人们生活环境、社会压力的不断增加,各种精神疾病的发病率也越来越高,其中就包括较多的老年精神障碍患者。精神障碍对老年患者的身心健康且有较大影响,比如导致患者出现痛苦体验、功能紊乱等[1]。针对老年精神障碍,不仅需要给予及时有效的治疗,还需要给予合理的护理干预,以更好地提高患者疗效及预后。本次研究就延续性护理的应用进行详细分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究纳入时间为2021年1-12月,对象为64例精神障碍老年患者。将患者分组比较,对照组中男女比例为17:15,年龄60-88岁,平均75.8岁。观察组中男女比例为18:14,年龄60-89岁,平均75.9岁。所有患者均经临床检查诊断疾病;所有患者家属均表示可配合研究开展。排除存在其他重大器官疾病、患有遗传疾病、无法全程配合研究开展等患者。两组资料未见显著差异(P>0.05)。
1.2方法
两组均给予常规护理,包括用药干预、饮食指导、生活宣教、心理疏导等。
观察组患者同时给予延续性护理,详细如下:①建立患者个人档案。在患者出院前,建立患者个人档案,为后续延续性护理的实施提供保障。档案中需明确记录患者个人资料、疾病情况、出院前状态、用药治疗情况等。②延续性护理宣教。在患者出院前,向患者详细介绍延续性护理的流程、内容、目标等,并向患者留取联系方式,组建好微信群、QQ群等,指导患者出院后正确配合延续性护理的开展。③综合延续护理。在患者出院后,护理人员可以通过电话、微信群、QQ群、上门随访等多种形式展开对患者的延续性护理,延续性护理内容应该包括对患者疾病康复情况的训练与指导、对患者进行延续性用药指导、生活饮食干预等。为了提高患者出院后自我护理有效性,护理人员可以每日向患者发送一些短文、视频,其内容与精神障碍患者的健康饮食、心理治疗、规律生活有关。对于患者的疑问、不解、担忧等,患者要实时给予回复。在综合延续性护理下,患者的护理有效性可以得到显著提高。
1.3 观察指标
对两组患者睡眠质量(比兹堡睡眠质量量表,总分21分)及日常生活能力(日常生活能力量表,总分56分)进行评分,分数越低表示患者生活质量越好。
对两组患者焦虑、抑郁进行评分,焦虑、抑郁自评量表总分为80分,分数越高表示心理状态越差。
1.4统计学分析
计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示,用x2、t检验,所得数据采用SPSS20.0软件进行分析,P<0.05代表差异显著,有统计学意义。
2、结果
2.1两组睡眠质量、日常生活能力评分比较,观察组睡眠质量(16.5±1.1)分及日常生活能力(20.5±2.0)分均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组睡眠质量、日常生活能力评分比较(x±s,分)
组别 | 例数(例) | 睡眠质量 | 日常生活能力 |
对照组 | 32 | 22.5±1.2 | 25.6±3.2 |
观察组 | 32 | 16.5±1.1 | 20.5±2.0 |
t值 | - | 7.521 | 7.663 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 |
2.2两组焦虑、抑郁评分比较,观察组焦虑、抑郁评分分别为(40.5±1.4)分、(39.5±2.1)分,均低于对照组(P<0.05),见表2。
表1 两组焦虑、抑郁评分比较(x±s,分)
组别 | 例数(例) | 焦虑 | 抑郁 |
对照组 | 32 | 45.6±2.2 | 46.6±3.0 |
观察组 | 32 | 40.5±1.4 | 39.5±2.1 |
t值 | - | 7.366 | 7.448 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 |
讨论
近年来,我国人口老龄化进程在不断加快,而空巢老人、独居老人也越来越多,在此背景下,老年精神障碍的发病率也在不断提高[2]。老年精神障碍病情复杂,仅仅给予患者药物治疗还不够,还需要给予患者系统的护理干预。而目前对老年精神障碍患者的护理大多局限于院内,患者在出院后往往容易因自我护理不当、居家护理水平较低等影响疾病预后,基于此,本研究就提出了延续性护理方案。
本次研究结果显示,两组睡眠质量、日常生活能力评分比较,观察组睡眠质量(16.5±1.1)分及日常生活能力(20.5±2.0)分均低于对照组(P<0.05)。这是因为延续性护理可以让患者在出院后仍然获得护理人员专业性、系统性的指导和服务,其护理内容包括生活、饮食、心理等方方面面的干预,在有效的延续性护理干预下,患者的生活质量就可以显著得到提高[3]。两组焦虑、抑郁评分比较,观察组焦虑、抑郁评分分别为(40.5±1.4)分、(39.5±2.1)分,均低于对照组(P<0.05)。这是因为延续性护理注重以患者为中心,在患者出院后仍然会患者提供护理服务及干预,这对提高患者出院后护理质量,让患者感到安心和舒心具有重要的作用,进入就有利于让患者保持平和、稳定的情绪,为疾病康复提供保障。
【参考文献】
[1]王芝琼,杨建桃,张红梅. 延续性护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药科学,2020,10(22):146-149.
[2]马丽,李艳萍,蒋春涛. 延伸护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(01):106-108.
[3]朱建丽,黄琼,姚康景,邓冬梅,陈平娟,陈秀桃,刘洁. 延续性护理对老年慢性病患者自我护理能力及生活质量的影响[J]. 卫生职业教育,2018,36(05):152-154.