延续性护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究

延续性护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究

毛红平

资阳市精神病医院 四川资阳 641300

【摘要】目的：探究在精神障碍老年患者护理中，为患者实施延续性护理的效果。方法：选取2021年期间收治的64例精神障碍老年患者展开研究，以电脑随机抽取法分组，对照组和观察组均给予常规护理，观察组同时给予延续性护理，比较两组护理情况。结果：两组睡眠质量、日常生活能力评分比较，观察组睡眠质量（16.5±1.1）分及日常生活能力（20.5±2.0）分均低于对照组（P＜0.05）。两组焦虑、抑郁评分比较，观察组焦虑、抑郁评分分别为（40.5±1.4）分、（39.5±2.1）分，均低于对照组（P＜0.05）。结论：在精神障碍老年患者护理中，为患者实施延续性护理更有利于促进患者良好预后。

【关键词】精神障碍；老年；生活质量；延续性护理

精神障碍即指精神疾病，以幻觉、妄想、情感障碍为主要临床症状。近年来，随着人们生活环境、社会压力的不断增加，各种精神疾病的发病率也越来越高，其中就包括较多的老年精神障碍患者。精神障碍对老年患者的身心健康且有较大影响，比如导致患者出现痛苦体验、功能紊乱等^[1]。针对老年精神障碍，不仅需要给予及时有效的治疗，还需要给予合理的护理干预，以更好地提高患者疗效及预后。本次研究就延续性护理的应用进行详细分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入时间为2021年1-12月，对象为64例精神障碍老年患者。将患者分组比较，对照组中男女比例为17:15，年龄60-88岁，平均75.8岁。观察组中男女比例为18:14，年龄60-89岁，平均75.9岁。所有患者均经临床检查诊断疾病；所有患者家属均表示可配合研究开展。排除存在其他重大器官疾病、患有遗传疾病、无法全程配合研究开展等患者。两组资料未见显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均给予常规护理，包括用药干预、饮食指导、生活宣教、心理疏导等。

观察组患者同时给予延续性护理，详细如下：①建立患者个人档案。在患者出院前，建立患者个人档案，为后续延续性护理的实施提供保障。档案中需明确记录患者个人资料、疾病情况、出院前状态、用药治疗情况等。②延续性护理宣教。在患者出院前，向患者详细介绍延续性护理的流程、内容、目标等，并向患者留取联系方式，组建好微信群、QQ群等，指导患者出院后正确配合延续性护理的开展。③综合延续护理。在患者出院后，护理人员可以通过电话、微信群、QQ群、上门随访等多种形式展开对患者的延续性护理，延续性护理内容应该包括对患者疾病康复情况的训练与指导、对患者进行延续性用药指导、生活饮食干预等。为了提高患者出院后自我护理有效性，护理人员可以每日向患者发送一些短文、视频，其内容与精神障碍患者的健康饮食、心理治疗、规律生活有关。对于患者的疑问、不解、担忧等，患者要实时给予回复。在综合延续性护理下，患者的护理有效性可以得到显著提高。

1.3 观察指标

对两组患者睡眠质量（比兹堡睡眠质量量表，总分21分）及日常生活能力（日常生活能力量表，总分56分）进行评分，分数越低表示患者生活质量越好。

对两组患者焦虑、抑郁进行评分，焦虑、抑郁自评量表总分为80分，分数越高表示心理状态越差。

1.4统计学分析

计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2、结果

2.1两组睡眠质量、日常生活能力评分比较，观察组睡眠质量（16.5±1.1）分及日常生活能力（20.5±2.0）分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组睡眠质量、日常生活能力评分比较（x±s，分）

2.2两组焦虑、抑郁评分比较，观察组焦虑、抑郁评分分别为（40.5±1.4）分、（39.5±2.1）分，均低于对照组（P＜0.05），见表2。

表1 两组焦虑、抑郁评分比较（x±s，分）

3. 讨论

近年来，我国人口老龄化进程在不断加快，而空巢老人、独居老人也越来越多，在此背景下，老年精神障碍的发病率也在不断提高^[2]。老年精神障碍病情复杂，仅仅给予患者药物治疗还不够，还需要给予患者系统的护理干预。而目前对老年精神障碍患者的护理大多局限于院内，患者在出院后往往容易因自我护理不当、居家护理水平较低等影响疾病预后，基于此，本研究就提出了延续性护理方案。

本次研究结果显示，两组睡眠质量、日常生活能力评分比较，观察组睡眠质量（16.5±1.1）分及日常生活能力（20.5±2.0）分均低于对照组（P＜0.05）。这是因为延续性护理可以让患者在出院后仍然获得护理人员专业性、系统性的指导和服务，其护理内容包括生活、饮食、心理等方方面面的干预，在有效的延续性护理干预下，患者的生活质量就可以显著得到提高^[3]。两组焦虑、抑郁评分比较，观察组焦虑、抑郁评分分别为（40.5±1.4）分、（39.5±2.1）分，均低于对照组（P＜0.05）。这是因为延续性护理注重以患者为中心，在患者出院后仍然会患者提供护理服务及干预，这对提高患者出院后护理质量，让患者感到安心和舒心具有重要的作用，进入就有利于让患者保持平和、稳定的情绪，为疾病康复提供保障。

【参考文献】

[1]王芝琼,杨建桃,张红梅. 延续性护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究[J]. 中国医药科学,2020,10(22):146-149.

[2]马丽,李艳萍,蒋春涛. 延伸护理对老年精神障碍患者生活质量的影响研究[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(01):106-108.

[3]朱建丽,黄琼,姚康景,邓冬梅,陈平娟,陈秀桃,刘洁. 延续性护理对老年慢性病患者自我护理能力及生活质量的影响[J]. 卫生职业教育,2018,36(05):152-154.