依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区H型高血压的临床疗效

依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区 H型高血压的临床疗效

陈书宝

江苏省苏州市姑苏区沧浪街道三香社区卫生服务中心 215000

【摘要】目的：探讨依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区H型高血压的临床疗效。方法：以2021年1月至2022年1月我社区84例H型高血压患者为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，给予对照组患者依那普利叶酸片治疗，观察组患者在此基础上联合松龄血脉康胶囊治疗，均治疗3个月后观察疗效。结果：两组患者治疗后血压水平均显著下降且观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组不良反应总发生率对比无显著差异（P＞0.05）。结论：依那普利叶酸片治疗H型高血压患者效果显著，联合松龄血脉康胶囊能够有效改善血压水平且同时不会增加不良反应。

【关键词】H型高血压；依那普利叶酸片；松龄血脉康胶囊；血压水平；不良反应

与普通高血压相比，临床中将伴有血浆同型半胱氨酸（Hcy）升高的原发性高血压定义为H型高血压，同时发生脑卒中、脑梗死的风险性也会更大，患者会表现出不同程度的头晕或在清晨头痛，严重影响患者的日常生活。现阶段治疗H型高血压主要应用降压药物，其中依那普利叶酸片属于常用药物，能够在促进血管扩张的同时改善血浆Hcy，但缺点也十分显著，就是长期服用较大剂量容易产生耐药性^[1]，因此通常会联合其他药物一同治疗。中医认为H型高血压属于“头痛、眩晕”范畴，主要是因为先天不足、后天失养导致肝肾阴虚、阳气上逆扰清窍，故可以采用平肝滋阴潜阳的方法^[2]，基于此，本文以我社区H型高血压为对象，探讨依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊的临床疗效，现做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究在患者及家属知情前提下开展。研究时间为2021年1月至2022年1月，研究对象为我社区H型高血压患者，共84例，随机平均分组，排除肝肾功能严重受损或合并其他类型高血压。其中，观察组42例患者年龄区间37-79岁，平均年龄为（49.45±6.35）岁，男女比例为18:24，病程4个月到3年，平均病程（1.55±0.89）年；对照组42例患者年龄区间39-81岁，平均年龄为（50.79±7.08）岁，男女比例为29:13，病程6个月到2.5年，平均病程（1.48±0.62）年。两组患者基线资料对比差异不明显（P>0.05），有可比性。

1.2方法

两组患者均接受常规护理干预，包括定期血压测量、用药指导、健康宣教、饮食指导等。

对照组患者给予依那普利叶酸片（深圳奥萨制药有限公司，国药准字H20103723，10mg/0.8mg）治疗，初始剂量为每日5mg/0.4mg，后根据患者耐受情况调整，观察组患者在此基础上联合松龄血脉康胶囊（四川济生堂药业有限公司，国药准字Z10960023，0.5g）治疗，每天三次，每次三粒。

均治疗3个月后观察疗效。

1.3观察指标

观察并比较两组患者治疗前后的舒张压、收缩压水平以及不良反应发生情况。

1.4统计学分析

应用SPSS22.0软件进行统计分析，计数资料用[n(%)]表示并以 检验；计量资料用（ ）表示并用t检验，均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1血压水平

两组患者治疗后血压水平均显著下降且观察组显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1血压水平[，mmHg]

注：^*表示与同组治疗前相比，P＜0.05。

2.2不良反应

两组不良反应总发生率对比无显著差异（P＞0.05），见表2。

表2两组不良反应对比[n(%)]

3讨论

调查显示，高血压患者逐渐递增，合并心脑血管疾病的概率也日渐升高，这就导致H型高血压患者逐渐增多，不仅降低了患者的生活质量，严重还会引起全身细小动脉硬化，形成血栓^[3]，究其原因主要是血浆Hcy升高。依那普利叶酸片是一种复方制剂，其主要功效就是降低血压水平，改善血浆Hcy水平，但临床实践证实，该药物虽然疗效显著，但容易产生耐药性与不良反应，虽较为轻微，但也会对患者身体带来一定影响。松龄血脉康胶囊是一种中成药，主要成分有鲜松叶、葛根和珍珠层粉，其中鲜松叶具有镇心安神、养血平肝之效，葛根有清热通络之效，珍珠层粉可以清心安神，由此可见，该药物能够治疗因为肝阳上亢所导致的一系列临床症状，例如眩晕、头痛、心悸、失眠等^[4]。现代医学研究也发现，松叶的提取物中含有前花青素，可以有效清除自由基且有较强的抗氧化作用，葛根中所含有的葛根素能够阻滞β受体，扩张冠状动脉及脑部血管，进而改善微循环，增加大脑供血，用其治疗高血压患者则能够保护血管内皮，舒张血管^[5]。本次研究结果显示，依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗H型高血压能够有效降低患者的舒张压和收缩压，同时没有增加不良反应，建议推广。

参考文献：

[1]李涵蓉,王凤玲.H型高血压患者采取依那普利、叶酸片联合治疗的价值分析[J].佳木斯大学学报：自然科学版,2021,39(3):119-120.

[2]邢铁艳,朱佳.松龄血脉康胶囊对H型高血压伴颈动脉狭窄患者血脂及血管内皮功能的影响[J].牡丹江医学院学报,2017,38(3):33-37.

[3]杨浩,颜蕾,张晓华,陆华玲,赵玉红,陈剑锋.依那普利叶酸片联合松龄血脉康胶囊治疗社区H型高血压的疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2021,30(1):56-59.

[4]卢强,何以鉴,邓准洲.马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压临床疗效及不良反应分析[J].北方药学,2021,18(3):149-150.

[5]林岩峰,张金花.马来酸依那普利叶酸联合松龄血脉康胶囊治疗H型高血压的研究[J].实用中西医结合临床,2021,21(21):140-141.