急诊手术对重症胸部创伤并创伤性休克的治疗效果分析

急诊手术对重症胸部创伤并创伤性休克的治疗效果分析

文昕 罗金艳

江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

【摘要】目的：讨论急诊手术对重症胸部创伤并创伤性休克的治疗效果。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的重症胸部创伤并创伤性休克患者共80例作为本次研究的样本，按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例。对照组给予患者常规治疗。实验组采用急诊手术治疗，观察实验组和对照组临床效果。结果：和对照组相比，实验组患者临床治疗有效率较高（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组并发症发生率远低于对照组（P﹤0.05），两组数据对比发现具备统计学差异。结论：急诊手术在重症胸部创伤并创伤性休克患者治疗中发挥了较好的作用，可明显降低并发症发生率，值得应用和推广。

【关键词】急诊手术；重症胸部创伤并创伤性休克；效果

胸部损伤的患病因素比较多，比如：撞击、高空坠落等，大部分患者为重大创伤，且合并有创伤性休克等情况，疾病的危机性较大，严重威胁患者生命健康。重症胸部创伤并创伤性休克患者身体内环境会出现紊乱，且会呈现低体温情况，个别患者会有凝血功能障碍，使用急诊手术方式进行治疗，可明显纠正患者的临床表现，改进预后效果。为探析急诊手术治疗的有效性，我院特选取重症胸部创伤并创伤性休克患者80例进行分组研究，具体见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的重症胸部创伤并创伤性休克患者共80例作为本次研究的样本，按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例，对照组中包括男性患者10例，女性患者30例，年龄23-67岁，平均（40.16±6.81）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患者28例，年龄23-69岁，平均（40.18±6.73）岁，两组患者的一般资料差异较小（P＞0.05），不存在统计学意义，可进行组间对比。

1.2方法

对照组采用止血、镇痛等常规方式进行治疗，实验组则采用急诊手术治疗，患者住院后，对其生命体征等进行监测，检查患者的呼吸状态及病情状况，判断病情轻重程度。若较重，则在胸部放置胸腔闭式引流管，且需在较短时间内完成检测，实行气管插管，检查呼吸道分泌物，防止出现气管堵塞等问题，确保呼吸顺畅。明确病情后，使用相关影像检查设备，确定患者有无其余创伤，检查完成后，及时进行手术治疗。依据患者病情的具体情况，实行针对性止血及手术治疗。

1.3指标观察

观察两组患者的临床疗效，不同方式治疗后，显效；患者的临床体征及表现等全部消失，且胸部伤口恢复比较明显；有效：患者的临床体征及表现等明显改善，生命体征趋向正常水平；无效；患者的临床体征及表现等没有任何好转，胸部伤口恢复较慢；总有效率为1与无效率之差。

观察两组患者并发症发生状况。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS21.0统计学软件；资料描述：计数资料为(n%)，计量资料为( ±s)；差异检验：计数资料为χ²，计量资料为t；统计学意义判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1比较两组患者临床治疗总有效率

实验组临床治疗有效率和对照组相比较高（P﹤0.05），见表1。

表1对比两组患者的总有效率（n,%）

2.2比较两组患者并发症发生情况

两组并发症发生率对比显示，实验组较低（P﹤0.05），见表2。

表2对比两组患者的并发症总发生率（n,%）

3讨论

胸部损伤是临床上比较常见的一种疾病，主要有肋骨骨折、胸壁软组织损伤、创伤性窒息及血气胸等，相关研究显示，胸部损伤疾病占比较高，约占全身创伤的25%，占外伤死亡人数的1/5左右。比如：重症胸部创伤患者大血管出血、心脏受损、循环混乱等，均会引发创伤性休克，较重者会出现死亡。因此了解重症胸部患者的具体病情，采取适宜手段，对救治患者生命具有重要作用。常规治疗只是纠正患者的休克症状，为其提供体液复苏治疗，再使用血液血管活性药物辅助进行治疗，虽可缓解临床症状，但其临床效果不佳，极易出现较多并发症，影响预后效果。急诊手术治疗主要是结合患者的具体病情，检查患者的呼吸、血压等生命体征，及时发现反常，实行对症处理。急诊手术治疗不但能够及时改善患者的休克症状，而且还能改善其余病情。使用急诊手术治疗，能够快速恢复并解决心脏受损状况，提升心脏排血量，及时修复患者的心脏瓣膜，快速缓解休克症状，提高临床抢救成功率与治疗安全性，效果比较显著^[1-3]。本次研究发现，实验组治疗有效率远高于对照组，且并发症发生率较低，由此看出，急诊手术治疗的可行性及必要性。总之，在重症胸部创伤并创伤性休克患者治疗中，急诊手术治疗的效果比较理想。

参考文献

[1]谢汉清,黄钻明,杨艳萍,胡寿祥.重症胸部创伤并创伤性休克采用急诊手术治疗的有效性研究[J].岭南急诊医学杂志,2021,26(05):525-527. 
[2]赵新昂,李舮,霍延伟,程永涛,袁生华,兰永怀,刘泳,唐映利,郑冰.急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床价值探讨[J].贵州医药,2019,43(08):1303-1305.  
[3]邱明义,林链凤,林江泉,赖海银,胡树桥.急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床分析[J].中外医学研究,2016,14(30):133-135.