肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理研究

肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的临床护理研究

韩伶俐

云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探究对于肿瘤重症患者而言，选择应用营养支持疗法治疗的临床护理效果。方法：随机抽选在我院收治的应用营养支持疗法治疗的肿瘤重症患者（n=60），分别应用常规护理，以及综合护理，前者纳为对照组，后者纳为观察组，每组各30例，收治时间为2020.1-2021.1。将2组的营养指标进行对比。结果：护理前，2组患者的各项营养指标均无明显差异（P＞0.05），护理1周后，与对照组相比，观察组患者的各项营养指标均明显提升（P＜0.05）。结论：对于应用营养支持疗法治疗的肿瘤重症患者，选择综合护理干预有助于患者营养情况的改善，提高治疗效果。

【关键词】肿瘤重症；营养支持；临床护理

肿瘤重症患者具有较高的死亡率，其治疗包括常规吸氧和抗感染等治疗，由于其身体素质较差，还要密切关注患者的代谢异常情况。加强营养支持，目的是为了应对肿瘤将其机内中的营养物质大量消耗，维持患者的生命体征。结合合理的护理方法，可以促进治疗效果更加理想。因此，探索有效的护理措施是临床关注的焦点^[1]。为了探究对于肿瘤重症患者而言，选择应用营养支持疗法治疗的临床护理效果，本研究随机抽选在我院收治的应用营养支持疗法治疗的肿瘤重症患者（n=60），现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机抽选在我院收治的应用营养支持疗法治疗的肿瘤重症患者（n=60），分别纳为对照组和观察组，每组各30例，收治时间为2020.1-2021.1。对照组中，男、女患者分别为16例、14例，平均年龄为（53.89±5.48）岁；观察组中，男、女患者分别为17例、13例，平均年龄为（54.90±5.72）岁。两组的一般资料没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者应用常规护理，入院后进行健康宣教，护理中注意保持电解质平衡，监测并记录生命体征；立即向上级医师汇报异常情况。

1.2.2观察组

该组患者应用综合护理。(1)加强心理指导和健康教育:护士要加强与患者的沟通，适当引导其倾诉存在的忧虑，给予一定的鼓励及安慰，并告知家属给予更多的情感支持，缓解患者的不良情绪。

(2)营养风险筛查:评估患者的营养状况，根据患者的实际情况选择不同的营养支持疗法。如果患者的热量不达标，急需的维生素和蛋白质等，采取肠内营养支持或口服营养；不能耐受肠内营养支持的患者，静脉输注含有多种营养液。

(3)置管、置管时的护理:鼻饲患者保持半卧姿势，头部向后稳定，取20毫升温度适宜的开水送入鼻肠管；根据患者的耐受情况调整输注速率；加强引流管固定管理，及时更换胶带；过程中若有误吸、反流及腹胀等立即中断，管道拔除中夹闭肠管；营养液输注结束，通过适宜运动促进机体吸收。

1.3观察指标

将2组研究对象的营养指标进行对比，晨起抽取患者静脉血5mL进行相关实验室测试，评估时间为护理前以及护理1周后。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

护理前，2组患者的各项营养指标均无明显差异（P＞0.05），护理1周后，与对照组相比，观察组患者的各项营养指标均明显提升（P＜0.05），见表1。

表1 将2组研究对象的营养指标进行对比（ ±s）

3.讨论

　肿瘤重症患者受多因素影响，而导致机体处在高代谢状态，研究指出，有针对性的营养支持治疗，可改善机体的神经体液调节，改善机体营养状况。然而，对于危重患者，治疗效果可能会受到导管放置和输注的影响，以及患者肠道营养不良的影响。因此，需要给予及时有效的护理，保证患者能及时补充营养^[2]。

本研究结果显示，护理前，2组患者的各项营养指标均无明显差异，护理1周后，与对照组相比，观察组患者的各项营养指标均明显提升。说明本次综合护理措施有助于提升肿瘤重症患者的营养疗法治疗效果。分析其原因为，是因为对患者进行相关知识的教育，可以提高患者对置管、拔管等营养支持措施的认识，有效缓解患者的焦虑、不安，从而最大限度地发挥营养支持治疗的效果。使用温开水可提高患者的胃肠耐受力，提高患者舒适度。在营养液输注的护理中，应遵循循序渐进的原则，采取抬高床、适当运动、浓度和测量调整等相应措施，促进营养的吸收效果^[3]。同时，根据相关研究，无论采用何种营养支持治疗，恶心、呕吐、误吸、反流都是患者常见的不良反应。因此，临床治疗过程中有必要及时制定和调整护理方法，以显著提高营养指标水平，促进患者病情的早期改善^[4]。

综上所述，对于应用营养支持疗法治疗的肿瘤重症患者，选择综合护理干预有助于患者营养情况的改善，提高治疗效果。

参考文献：

[1]李福华.加强护理在肿瘤重症患者营养支持疗法中的效果[J].中外医学研究,2021,19(10):102-104.

[2]金玲晶.营养支持疗法治疗ICU肿瘤重症患者的护理体会[J].中华肿瘤防治杂志,2020,27(S1):272+274.

[3]李丹菊,杜静,李芳琴.ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法的临床护理要点研究[J].吉林医学,2020,41(04):993-994.

[4]李柳娴,黄红燕,何春荣.营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(08):65.