武汉市中心医院 430000
【摘要】目的:分析在防范静脉治疗护理风险中,细节护理的应用效果。方法:选取78例静脉输液患者,随机分组,即对照组39例,观察组39例,其中对照组常规护理,观察组细节护理,比较两组患者应用效果。结果:观察组患者护理风险事件发生率低于对照组,但护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:在防范静脉治疗护理风险中,细节护理能降低护理风险发生率,从而提高护理满意度。
【关键词】静脉治疗;护理风险;细节护理
静脉输液是临床常见的治疗手段,通过对患者进行静脉输液,来为患者治疗疾病、补充营养物质、改善循环等,从而促进患者康复[1]。虽然该治疗手段操作简单,但护理风险大,加上门诊人流量大,工作人员少,使其在查对处方时容易出现失误,从而造成不良事故,因此为避免各种护理风险及不良事故,需要进行细节管理[2-3]。对此,本文将分析细节护理在防范静脉治疗护理风险中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取78例静脉输液患者,随机分组,即对照组39例,观察组39例,其中对照组:男性20例,女性19例,年龄22-70岁,平均年龄(43.67±3.78)岁;观察组:男性21例,女性18例,年龄23-70岁,平均年龄(43.87±3.85)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:给予患者常规护理,包括输液前评估、输液观察、输液宣教、输液风险预防等。
观察组:给予细节护理,具体如下:
(1)成立护理小组,组长为护士长,负责细节护理、静脉输液的培训,使每个护理人员充分掌握静脉输液相关知识及细节的重要性,从而避免不良风险的发生;定期进行考核,了解护理人员静脉输液知识掌握度及静脉输液技术的熟练性,并对基础知识不扎实、输液操作不熟练者进行再次培训考核,成绩合格后,即可参加护理管理。
(2)输液准备:合理摆放患者药品,对于抗生素类药物应现配现用,以防放置时间长影响药效,认真核对患者药品信息,特别是生产批号、剂量等,观察药品颜色、形状等,有絮状物时应停止使用,并更换;输液时查对患者信息,即姓名、床号等,使得输液卡上信息与患者手腕带信息、床头床尾信息一致,从而避免输液失误,同时询问患者过敏史;对于需要避光的药品输注时,应使用避光袋,以免影响药品治疗效果或者使药品发生化学反应,影响患者健康;输液前评估患者血管条件,一般以手背静脉网为主,选择粗直、弹性好的血管,对于血管条件差的患者,可由操作技术熟练的护理人员负责,以免重复穿刺引起患者不适。
(3)输液护理:告知患者及家属输液知识及不良反应,使其掌握输液相关知识,并及时识别不良反应,从而避免输液风险的发生;患者输液时,多巡视患者,倾听患者主诉,以便预防输液反应;对于慢性疾病者、老年患者应调整合适的输液速度,不可过快,以免加重心脏负担,引起肺水肿;输液结束后及时拔针,以防空气栓塞的发生,对于有留置针的输液患者,应标明时间,并及时更换,同时,每次输液前后及时封管,以防堵塞影响输液。
(4)心理护理:患者由于对疾病的错误认知及对输液安全性的担心,容易会出现负面心理,从而增加输液的不良风险,所以在患者输液前,应多和患者交流,了解患者对输液的态度,以便对症进行疏导,对于年长者的静脉输液,优先选择科室操作技术强的护理人员进行,以免因护士输液问题引起纠纷,同时鼓励家属陪伴,以给予患者心理支持。
1.3 观察指标
(1)比较两组患者护理风险事件发生率,即查对失误、药品储存不合理、服务态度差等。
(2)比较两组患者护理满意度,采用自制护理满意度量表进行评估,总分100分,即86分以上为非常满意,71-85分即为满意,70分以下即为不满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)实施t检验、计数资料n实施Χ2检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1护理风险事件发生率
观察组护理风险事件发生率低于对照组,P<0.05,见表1。
表1护理风险事件发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 查对失误 | 服务态度差 | 其他 | 发生率[n(%)] |
对照组 | 39 | 3 | 4 | 2 | 9(23.08) |
观察组 | 39 | 0 | 1 | 1 | 2(5.13) |
Χ2 | | | | | 5.186 |
P | | | | | 0.023 |
2.2护理满意度
观察组护理满意度高于对照组,P<0.05,见表2。
表2护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度[n(%)] |
对照组 | 39 | 16 | 15 | 8 | 31(79.49) |
观察组 | 39 | 20 | 18 | 1 | 38(97.44) |
Χ2 | | | | | 4.523 |
P | | | | | 0.033 |
3 讨论
静脉输液是临床常见的治疗手段,虽然操作简单,但若护理不当,则会增加护理风险,因此需要在患者静脉输液中,结合患者基本情况,对患者进行细节管理,来保证患者输液顺利,从而为患者提供优质的护理服务[4]。其中细节护理是一种新型护理模式,且相较于常规护理,更加关注患者本身,通过对患者进行相应的细节护理,来改善患者预后[5]。本文中的细节护理主要体现在患者输液全程,通过认真核对药品、患者信息、输液时观察等,来保证患者输液安全,从而降低护理风险。
本文研究得知:观察组护理风险事件发生率低于对照组,P<0.05,表明细节护理能降低患者输液风险;观察组护理满意度高于对照组,P<0.05,显示细节护理能缓和护患矛盾,改善护患关系。
综上所述,将细节护理应用在防范静脉治疗护理风险中,既能降低护理风险,又能改善护患关系,所以应用价值大。
参考文献:
[1]张娅君. 分析细节管理在防范静脉治疗护理风险中的作用[J]. 包头医学, 2020, 44(2):48-50.
[2]陈春燕, 叶丽萍. 基于风险预见式护理管理措施预防输液室安全事故发生的价值[J]. 国际护理学杂志, 2021, 40(24):4421-4424.
[3]杨文静, 郭花蕊. 细节护理在静脉治疗患者中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(1):94-96.
[4]宋继兰, 刘淑秀, 刘丹. 细节护理在小儿门诊静脉输液护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27(13):110-112.
[5]张华筠. 护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 26(4):530-533.