探讨维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗严重根尖周炎伴牙周炎患者的疗效评价

探讨维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗严重根尖周炎伴牙周炎患者的疗效评价

刘春宁

海东市平安区平安镇卫生院 （青海 海东） 810600

摘要：目的：探讨维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗严重根尖周炎伴牙周炎患者的疗效。方法：研究期：2020年1月-2021年1月，纳入78名观察对象展开研究，观察对象均为严重根尖周炎伴牙周炎患者，采用计算机随机数字分组法，对患者进行分组，并实施不同治疗方案：维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗（观察组，n=39），常规对症治疗（对照组，n=39），对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：观察组患者临床治疗总有效率97.43%（38/39）高于对照组患者84.61%（33/39），（p＜0.05）；治疗后，观察组患者丙二醛（MDA）水平高于对照组患者；超氧化物歧化酶（SOD）水平低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：针对严重根尖周炎伴牙周炎患者，维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗方案能够有效提升患者的牙周健康度，消除炎症因子影响，疗效显著，值得临床应用。

关键词：维他派克斯糊剂；盐酸米诺环素软膏；根尖周炎；牙周炎；疗效

根尖周炎是临床常见病，其发生与细菌感染、牙龈炎有关，随着病情的进展，根尖周炎将引起牙周袋，严重影响患者的身心健康。盐酸米诺环素软膏是一种常见抗生素，其能够有效改善牙周病变，抑制炎症因子；维他派克斯糊剂是一种氢氧化钙药物，其对于口腔病变具有显著的治疗效果^[1]。本次研究就此展开探讨，以维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗的临床效果为重点，纳入严重根尖周炎伴牙周炎患者78例，进行分组对照分析，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2020年1月-2021年1月进行，纳入78名观察对象展开研究，观察对象均为严重根尖周炎伴牙周炎患者，采用计算机随机数字分组法，对患者进行分组，并实施不同治疗方案，观察组中，男性患者25例，女性14例，年龄分布区间为23-55岁，平均年龄（36.12±5.38）岁；对照组中，男性患者22例，女性患者17例，年龄分布区间为22-57岁，平均年龄（36.22±5.43）岁，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组患者接受维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗：清洗根管，待其干燥后取维他派克斯糊剂注入，充分充盈尖周骨质损坏处，以丁香油氧化锌封闭，定期复查，在达到根管充填条件后，实施根管充填，取盐酸米诺环素软膏注入，以患者自觉存在肿胀感为宜。

对照组患者接受常规对症治疗：以丁香油氧化锌进行封闭，在反复交替清洗牙周袋后，将牙周袋血液、唾液吸干，置入碘甘油。

疗程：3个月。

1.3观察指标

（1）临床疗效判定^[2]：治疗后3个月对患者进行复诊，根据临床X线片及临床检查结果对患者治疗效果进行评价，评价分为显效、有效及无效三类：患者患牙无自觉症状，无叩痛、痿道，咀嚼功能恢复至正常则判定为有效，X线片检查结果表明患牙根尖阴影较治疗前明显减少或消失，临床症状缓解判定为有效；治疗后临床症状，根尖阴影较治疗前无变化甚至有恶化趋势判定为无效，总有效率=显效率+有效率。

（2）氧化应激指标变化情况：分别于治疗前、治疗后3个月对患者氧化应激指标（丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD））进行对比，检测以化学发光免疫分析仪进行。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1临床治疗效果

观察组患者临床治疗总有效率97.43%（38/39）高于对照组患者84.61%（33/39），（p＜0.05）。见下表1：

表1临床治疗效果对比

2.2氧化应激指标变化情况

治疗后，观察组患者丙二醛（MDA）水平高于对照组患者；超氧化物歧化酶（SOD）水平低于对照组患者，（p＜0.05）。见下表2：

表2氧化应激指标变化情况对比

3讨论

严重根尖周炎伴牙周炎是临床常见口腔疾病，口腔卫生不佳、牙龈类杆菌感染是诱发疾病的主要风险因素，如不及时控制病情进展，随其发展将导致患者出现牙槽骨吸收以及附着缺失等疾病，严重影响患者的身心健康^[3]。

对于严重根尖周炎伴牙周炎患者的治疗，主要原则为清除根管刺激物，封闭根管空间，预防细菌入侵，本次研究以维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗，其中维他派克斯糊剂主要由氢氧化钙、碘仿、聚硅氧烷油组成，具有防腐、收敛，促进炎症病灶吸收，抑制厌氧菌，填充侧支根管效果^[4]；盐酸米诺环素软膏是一种长效、高效四环素制剂，其能够针对厌氧菌起到抗菌效果，敏感度高。二者联合，能够有效抑制患者牙根炎性反应，改善患者牙周健康水平^[5]。

综上，针对严重根尖周炎伴牙周炎患者，维他派克斯糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗方案能够有效提升患者的牙周健康度，消除炎症因子影响，疗效显著，临床可行性价值高。

参考文献

[1]刘婉琦,李卉,薛丽燕. Vitapex填充糊剂联合米诺环素对老年慢性牙周炎伴牙髓病变的疗效分析[J]. 中国老年保健医学,2020,18(2):52-53.

[2]芮航. 三联抗生素糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床疗效分析[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(22):3581-3583.

[3]孙小艳,霍静利,苗喜顺. 维他派克斯糊剂联合牙胶尖根管充填治疗慢性瘘管型根尖周炎患者的疗效观察[J]. 黑龙江中医药,2019,48(6):111-112.

[4]吴刘中,张桂荣,郭传波,等. Vitapex糊剂联合盐酸米诺环素软膏治疗根尖周炎伴牙周炎的临床疗效[J]. 中国医科大学学报,2020,49(1):79-83.

[5]池毓坦,潘颖丹. 盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的疗效分析[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(24):29-32.