任督脉隔姜雷火灸在人流后月经过少中的研究进展

任督脉隔姜雷火灸在人流后月经过少中的研究进展

谢金娜

贵港市妇幼保健院 广西 贵港 537100

摘要：月经过少指的是在月经周期正常的情况下，月经血量明显减少，更甚者出现点滴即净的现象，抑或是行经天数不足2天，经量过少属于月经病。临床学者表示，月经量＜20mL则可判定为月经过少。月经过少病因较多且复杂，人工流产术后月经过少是临床妇科一中较为常见的疑难病。相关资料显示，我国每年约有1300万次人工流产，因人工人流手术所致的月经过少、痛经、闭经等月经失调症状日趋提升。由于人工流产术后月经过少是当今威胁人类生育能力的一大疾病，同时也是临床妇科亟待解决的问题之一。中医疗法治疗从整体出发，依据患者具体病因论治，在近些年来的深入对人工流产术后月经过少的研究中取得显著成效。

【关键词】任督脉；雷火灸；人工流产术后；月经过少；综述

人工流产术后月经过少多表现为月经周期缩短、经量减少等，而月经过少的发生与子宫内膜基底层损伤存在较为密切的关联。如若不及时采取有效措施诊疗，随着时间推移会发展为闭经，病情严重者还会对生育功能造成影响，引起不孕，抑或是其他疾病。目前，临床西医针对人工流产术后月经过少常予以雌激素、激素孕酮循环治疗，虽具有一定成效，但由于周期较长，停药后病情易复发^[1]。传统中医学对月经过少的认识最早是见于魏晋之际的著名医学家王叔和所著《脉经·平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证》，里面有关于月经过少是因“亡其津液”所致。而后历代医学家均阐述了自己对月经过少的认知。中医认为人工流产术后月经不足的发病机制是堕胎消耗气血并引起气血不足，缺气造成机体血液循环运行不畅，促使子宫血瘀。如若不将血瘀及时清除，则不利于血液循环，引起月经过少。雷火灸具有促进血液循环、通经活络之效。本次研究主要是针对任督脉隔姜雷火灸在人流后月经过少中的应用进行综述。

1. 人工流产术后月经过少病因病机

中医认为女性月经来潮与肾精充盈、肾气强盛存在紧密联系。而与月经过少则与气血不足、肾精亏虚存在密切关联。《黄帝内经》中曾道：“人有堕遂，恶血留内。”《妇科玉尺·胎前小产》有言：“是知正产者，正如果中粟熟，其壳自开，两无所损。半产者，则犹采研新粟，碎其肤壳，损其皮肤，然后取得其实。”相关学者表示，人工流产术就如同将未熟之粟而强取之，必然会对胞宫带来损伤，而冲任失调，肾气血，肾精不足是引起人工流产术后月经过少的主要病因。人工流产术后冲任，对胞宫形成直接的损伤，肾气受损，气血生化无源，血海不盈所致行经期经量过少^[2]。

2. 任督脉隔姜雷火灸在人流后月经过少中的应用

2.1任督脉隔姜雷火灸治疗机制

中医认为雷火灸可经由对肝、脾、肾等脏器系统功能调节达到治疗效果。由于人工流产术损伤肾气，并导致精不化血，冲任受阻促使血海匮乏。雷火灸所产生的温热效应，可促进脾气正常运行，从而为气血化生产提供原料，利于体内多余水液通过其他通道排出体外，从而机体内停滞过多水湿、痰饮等病理产物。肾气充盈则可以调和气血，天葵可至，冲任无阻，月事便可时下。肝肾同居下焦，肾气足，则可使肾中之精充盈，肝主藏血，精血互化，可以为月经提供良好的物质条件。肝气条达，可调节气机通畅而不滞，加上肾主封藏，可对经血藏泻加以调控，使经量恢复正常。肝、脾、肾三大脏器系统协同作用于冲、任两脉，可使经血藏泻有节，并定期下注，月经便可恢复正常^[3]。

2.2任督脉隔姜雷火灸中医原理

雷火灸将现代医学与古代雷火神针充分结合，应用沉香、羌活、穿山甲、乳香、茵陈、麝香、木香、干姜等纯中药配方制成药灸条实施治疗。灸条粗大，在燃烧过程中会产生独特的热力，具有红外线辐射作用。药物燃烧时药力具有较强的渗透力且迅猛，各种不同配置药物分子由于没有被破坏，可以被人体表层快速吸附，经由短时间的熏烤，于皮肤周围形成浓度较高的药区，并进一步渗透入穴位内，通过经络穴位所具备的特殊传导调节作用，起到温经活络、活血化瘀之功效，以此来改善人工流产术后月经过少症状。

2.3任督脉隔姜雷火灸治疗取穴方法

对于女性而言，气血在月经、妊娠、分娩以及哺乳等正常生理过程中具有至关重要的作用，均需以气血为用。中国现存最早的妇产科专著《妇人大全良方》中曾道：“妇人病有三十六种，皆由冲任劳损而致。”冲即为血海，实属十二经之海，冲脉汇聚脏腑之血，子宫才可满溢。任脉属于阴脉之海，机体经、津液、血的充沛均由任脉所司。冲、任、督脉均起于胞宫，并于会阴同出，任督脉循行之处正为女性生殖器官所在。冲任兴衰与月经潮止存在较为密切的关联，肝、脾、肾三大脏器系统对冲任兴衰则具有直接影响。肾属于先天之本，其作用为藏精，肾精所化肾气对天葵至竭、月经潮止起到了主宰作用，肾气盛，则可使先天之精气所生化天葵于后天精微水谷滋养下日趋成熟，肾气开阖藏泻一定程度上左右着冲任血海充盈溢泄，肾气经由冲任胞脉到达子宫，使月经产生，可见肾可主导月经产生。而按期而泻的经血又与肝脏血、主疏泄密切相关。肝具有疏泄气机、调节血量、藏血等作用。脏腑生化的血，需要滋养全身，而多余的血液则储藏于肝脏内

^[4]。精血充盈，机体藏精储血功能处于正常状态，肝血定期下注冲脉，则可以促进血海蓄溢，从而产生月经。肝又主疏泄，对气机加以调节，肝气条达可以促进任脉通利，从而可以协助对经量加以调节。脾属于后天之本，主统血运化，是血液生化之源，脾功能正常运化，可血旺经调。冲脉则属阳明，胃中水纳盛，冲脉则盛，继而月事如期至^[5]。

临床上，通常情况下取足太阴经的血海、三阴交穴，足少阴经的太溪穴，还有足厥阴经的行间穴等，同时还需配合足三里、中脘、合谷、归来、天枢、关元、气海等基础穴位。肾气旺，月经便可如期而至。气海属于任督脉经穴，可对元气加以调补，并温通下元；中脘和中理气，属于利湿的主要穴位；任督脉与足三阴交会穴关元，同时与足三阴交会穴配合，可起到调肝补血、健脾益肾之效；血海可调和营血；合谷属于手阳明原穴，具有破血化瘀之效，同时与三阴交穴配合具有活血化瘀之功；足三里可调冲健脾；天枢、归来则可通经活血、温痛胞脉；太溪可补肾。诸穴协同作用可共奏活血燥湿、温经通络之功效。

3.结语

近些年来，人工流产术后月经过少发病率呈逐年提升的趋势，一旦罹患疾病不但会影响导致行经期间经量减少，病情严重者甚至会引起闭经，对生育造成影响。中医在不断深入研究中发现，将任督脉隔姜雷火灸应用于人工流产术后月经过少患者治疗中可通过温热作用，促进气血疏通，从而温通全身经络，加快气血生化，在濡养全身的同时可冲任任督脉，使其充盈并定时满溢，最终使月经恢复日常。

参考文献：

[1] 鲁颖, 张晓蕾, 谷海燕. 雷火灸治疗人工流产术后月经过少疗效观察[J]. 针灸推拿医学：英文版, 2021, 19(1):6.

[2] 尹真祯, 武亮, 孙洁,等. 平衡针配合雷火灸治疗原发性痛经临床研究[J]. 针灸临床杂志, 2019, 35(6):4.

[3] 林静, 刘英杰. 雷火灸联合自拟温经止痛汤治疗55例原发性痛经临床疗效观察[J]. 中国中医基础医学杂志, 2016, 22(7):3.

[4] 徐蕾, 林天云, 丁敏. 长针深刺八髎穴配合雷火灸治疗闭经1例[J]. 中医药导报, 2019, 25(10):2.

[5] 麦峥嵘, 周志君. 补肾活血促卵方联合雷火灸治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征致不孕40例临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2018, 27(23):3.