持续质量改进护理管理对妇科护理质量及满意度的影响

持续质量改进护理管理对妇科护理质量及满意度的影响

叶文  苏伟 李小丹

华中科技同济医学院附属协和医院金银湖院区 湖北省 武汉市 430000

【摘要】 目的 分析妇科应用持续质量改进护理管理对护理质量及患者满意度的影响。方法 在本院2020年5月-2021年5月内妇科收治的患者中抽选112例，随机对其进行分组，对照组56例接受常规风险护理管理，试验组56例接受持续质量改进护理管理，比较两组护理质量及护理满意度。结果 试验组护理质量明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论 妇科患者接受持续质量改进护理管理之后护理满意度显著提升，护理质量得到了改善，应用价值较高，值得推广使用。

【关键词】妇科；持续质量改进护理管理；护理质量；满意度

在妇科护理工作当中极易出现护理风险，如果没有得到及时有效的处理会引起严重的医患纠纷。护理管理需要有效防范、识别、评价隐匿的、潜在的护理风险，有效降低护理风险发生率，防止影响患者身心健康^[1-2]。所以，临床需要以准确识别风险作为护理管理的切入点，做好控制和防范工作。在妇科护理当中，不同的环节均存在着一定的风险，所以相关科室管理人员需要做好护理管理工作。本篇文章主要选取112例妇科疾病患者进行分析，着重分析在护理过程中应用持续质量改进护理管理的临床效果，现将结果报道如下：

1. 资料与方法

   1. 一般资料

选取2020年5月-2021年5月于本院妇科接受治疗的患者112例，随机将其划分为对照组与试验组各56例。对照组患者年龄范围23~44岁，平均（31.04±2.08）岁；试验组患者年龄范围24~45岁，平均（32.08±1.25）岁。纳入标准：①入选患者经过检查后均确诊为妇科疾病；②入选患者年龄低于50岁；③入选患者均为第一次到院接受检查。排除标准：①患者免疫功能低下；②患者存在严重器官疾病；③患者精神障碍或认知能力低下。对比两组一般资料，差异较小（P<0.05），可以比较。

1. 2. 方法

对照组接受常规风险护理管理。

试验组接受持续质量改进护理管理，操作如下：（1）建立管理小组：由护士长担任小组组长，挑选经验丰富的护理人员作为小组成员，加强妇科护理风险全方位管理。（2）问题整体：分析妇科护理中存在的问题及风险，对其进行整理，主要风险包括护理人员交接班工作不到位、排班制度不灵活、工作不认真、书写护理文书潦草、法律意识淡薄、未按照制度查房、不尊重患者隐私等。（3）制定策略：①提升医护团队的工作效率和工作意识，在护理患者的过程中具备明确的目标和正确的思想意识，认真工作，站在病人的角度进行换位思考，坚持以人为本的护理理念，建立良好的护患关系，减少医患纠纷发生率。②在护理工作中护理人员需要重视细节，保证患者接收到优质、安全的服务，尽可能满足患者心理和生理上的需求，提升患者临床康复速度，拉进护患之间的距离。③入院后给予患者健康宣教，为患者讲解疾病相关知识和治疗方法，耐心回答患者提出的疑惑，帮助患者建立积极治疗的心态，告知患者疾病治疗过程中需要注意的相关事项。④正确引导患者，因为妇科疾病患病位置相对隐私，所以护理人员需要及时疏导患者不良心理，给予患者足够的鼓励和支持，指导患者改掉不良的生活习惯，清淡饮食，保持健康的休息时间，勤换内裤，经常运动等。⑤注意周围环境，保持地面干燥、清洁，防止患者出现滑倒情况。在卫生间、床边增加扶手，防止行动不便的患者跌倒。⑥如果患者需要接受手术治疗，术后护理人员需要根据临床常见的危险因素正确指导患者，告知患者下床恢复的时间，进食情况。告知患者手术后可能出现的并发症和相关处理办法，缓解患者焦虑、恐惧心理。术后患者伤口会出现剧烈的疼痛，临床根据患者实际情况选择是否给予镇痛剂。还需注意手术之后应用导尿管会增加患者泌尿系统感染几率，护理人员需要告知患者多饮水。⑦对于需要使用导尿管的患者，首先护理人员需要给予患者良好的心理护理，告知患者导尿管的作用，缓解患者恐惧心理。卧床留置导尿管过程中需要使用床头帘遮盖，保护患者的隐私，使其心理压力得到有效降低。留置导尿管过程中护理人员需要每日护理患者会阴两次，辅助患者使用温清水清洗会阴位置。妥善固定集尿袋，不定时查看，注意不可过高悬挂集尿袋，患者卧床期间在床栏边固定集尿袋，但是集尿袋不可接触地面，防止尿液逆流导致患者出现感染情况。

1. 3. 观察指标

（1）比较两组患者护理质量评分。

（2）比较两组护理满意度。

1. 4. 统计学分析

使用统计学分析软件为SPSS21.0，计数资料使用百分比（%）进行表示，检验结果为x²。计量资料以（`x±s）表示，检验结果为t，P<0.05时有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者护理质量

试验组患者护理质量评分明显比对照组高，两组差异显著（

P<0.05）。详见表1。

表1 两组护理质量[（`x±s），分]

2.2比较两组护理满意度

试验组护理满意度明显比对照组高，两组存在显著差异（P<0.05）。详见表2。

表2 两组满意度[n(%)]

3. 结论

随着现代经济的不断发展，人们生存压力越来越大，越来越多的女性患者开始出现妇科疾病。相关数据报道，近些年中国女性疾病发病率不断升高，且以每年20%~30%的速度增加^[3-4]。随着临床收治妇科疾病患者数量的增加，临床护理风险也随之增加。所以改变常规护理管理理念，寻找一个全新的、可以减少临床护理风险的管理模式尤为重要^[5-6]。持续质量改进护理管理是一个全新的、先进的、高效的护理质量管理模式，可有效使临床护理质量得到改善，对患者预后及护理满意度改善起到非常积极的作用。临床实施持续质量改进护理管理的时候首先需要成立管理小组，有效分析和整理当下妇科护理中存在的问题和风险，针对实际情况进行针对性护理管理和改进。经过本次研究可知，试验组患者临床护理满意度明显提升，护理质量良好。

综上所述，在妇科实施持续质量改进护理管理取得了良好的效果，临床护理质量得到改善，护理满意度相对较高，具有应用和推广价值。

参考文献

[1]银萍,章静,刘莹.闭环管理模式在妇科护理安全质量持续改进管理中的应用[J].蚌埠医学院学报,2021,46(09):1285-1287.

[2]刘耀芃,阮艳超,杨昕丽,王瑞莲.探讨持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果[J].结直肠肛门外科,2020,26(S1):148-149.

[3]盛宇兰,徐雪,曹海燕.持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果及心理状态观察[J].心理月刊,2021,16(22):114-115.

[4]王干梅,程永霞.持续护理质量改进在妇科恶性肿瘤术后留置腹腔引流管中的应用效果[J].现代养生,2021,21(10):59-60.

[5]刘梅晶.持续质量改进在妇科护理风险管理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(31):94+102.

[6]冯惠芹.持续质量改进在妇科优质护理服务管理中的实践效果分析[J].微量元素与健康研究,2020,37(03):38-39.

作者简介：姓名：叶文（1985.05--）；性别：女，民族：汉，籍贯：湖北红安，学历：本科；现有职称：现有职称：主管护师；研究方向：护理学。